Aux États-Unis, les journées et les nuits plus chaudes privent déjà les gens de sommeil

Aux États-Unis, les journées et les nuits plus chaudes privent déjà les gens de sommeil

En utilisant plus de 12 millions de nuits de données sur le sommeil, les chercheurs montrent que les jours et les nuits plus chauds réduisent déjà le sommeil aux États-Unis, le futur réchauffement climatique devant exacerber les pertes et élargir les inégalités sanitaires et sociales existantes.

Dans une étude récemment publiée dans la revueEnvironnement InternationalLes chercheurs ont examiné les liens entre l’exposition à la chaleur et la santé du sommeil.

L’exposition à des températures ambiantes élevées supprime la diminution normale de la température corporelle centrale qui signale le début du sommeil et l’entrée dans des phases de sommeil plus profondes. L’exposition à la chaleur la nuit et pendant la journée peut altérer la thermorégulation circadienne et perturber le rythme veille-sommeil. Les troubles du sommeil liés à la chaleur sont associés à des effets négatifs sur la santé mentale et cardiovasculaire.

Des études quasi-expérimentales et observationnelles ont rapporté des associations entre des températures nocturnes et diurnes plus élevées et une réduction de la durée totale du sommeil (TST) chez les adultes et les enfants. Des études suggèrent également que la qualité du sommeil, y compris la continuité du sommeil, les stades du sommeil et la macrostructure, est un indicateur important de la santé physique et mentale. Néanmoins, l’influence de la chaleur ambiante sur la qualité du sommeil multidimensionnel au sein de grandes populations est encore mal comprise.

À propos de l'étude

Dans la présente étude, les chercheurs ont examiné les associations entre l’exposition à la chaleur extérieure et la santé du sommeil multidimensionnel à l’aide de données longitudinales du All of Us Research Program (AoU) aux États-Unis. AoU a commencé à recruter plus d'un million d'adultes en mai 2017 en utilisant la collecte de données multimodale via des questionnaires, des dossiers de santé électroniques (DSE), la génomique, des échantillons biologiques, des mesures physiques et des appareils portables numériques.

Le critère de jugement principal était la durée totale du sommeil. Les critères de jugement secondaires comprenaient le moment de l'endormissement, la continuité du sommeil et la durée spécifique au stade du sommeil. L'état de santé existant a été déterminé à l'aide des DSE. Des données météorologiques quotidiennes ont été collectées pour la période 1990-2023, notamment les précipitations, la vitesse du vent, l'humidité relative maximale et les températures minimales et maximales.

Les données longitudinales sur le sommeil collectées entre 2010 et 2022 ont été liées à des données météorologiques maillées. Les anomalies de température diurne (DTA) et nocturne (NTA) ont été calculées comme mesures d'exposition à la chaleur.

La DTA et la NTA ont été définies comme la différence entre la température quotidienne maximale ou minimale observée pendant la journée de suivi du sommeil et la température maximale ou minimale quotidienne moyenne à long terme de 1990 à 2009, calculée au niveau du code postal.

Un modèle multivarié à effets mixtes a été utilisé pour examiner les associations entre l'exposition à la chaleur (NTA et DTA) et les résultats du sommeil. La susceptibilité à l'exposition à la chaleur a été évaluée par des facteurs spatio-temporels (mois et zone climatique), des caractéristiques démographiques (âge, sexe, origine ethnique, statut socio-économique) et des conditions liées à la santé.

Les associations estimées NTA-durée de sommeil ont ensuite été combinées avec les valeurs NTA projetées à partir des scénarios climatiques de la voie socio-économique partagée (SSP) pour prévoir les changements futurs dans la durée totale du sommeil de 2020 à 2099.

Connaissances

L'étude a porté sur 14 232 personnes d'un âge moyen de 50,5 ans, qui ont contribué à plus de 12,5 millions de jours-personnes de durée et d'apparition du sommeil et à 8,13 millions de jours-personnes de continuité du sommeil et de données spécifiques à chaque étape. La plupart des participants étaient des femmes (68,3 %), blanches (81,5 %) et non hispaniques (89,9 %). La durée totale moyenne du sommeil était de 393,5 minutes et l’efficacité moyenne du sommeil était de 91,5 pour cent.

Le temps de réveil moyen après s'être endormi était de 50,7 minutes. La durée quotidienne moyenne du sommeil profond, léger et à mouvements oculaires rapides (REM) était respectivement de 60,9, 258,7 et 82,5 minutes. L'anomalie moyenne de température nocturne était de 0,9°C, tandis que l'anomalie moyenne de température diurne était de 0,75°C.

Parmi les participants qui ont partagé des données de DSE, 22 pour cent souffraient d'un cancer, 14,5 pour cent d'une maladie cardiovasculaire, 10 pour cent de troubles dépressifs, 5 pour cent de diabète et 11,7 pour cent d'obésité.

Une augmentation de 10 °C des anomalies de température nocturne et diurne était associée à une durée totale de sommeil réduite de 2,63 et 2,19 minutes, respectivement. Une augmentation de 10 °C de l'anomalie de température nocturne était également associée à un temps de réveil plus long de 0,05 minute après le début du sommeil, à une efficacité du sommeil inférieure de 0,03 point de pourcentage, à un retard de 1,66 minute dans le début du sommeil, à un sommeil léger de 1,58 minute en moins, à un sommeil profond de 0,93 minute en moins et à un sommeil paradoxal de 0,19 minute en moins. Les anomalies de température diurne ont montré des associations similaires, à l'exception d'effets non significatifs sur le réveil post-sommeil et le sommeil profond.

Les associations les plus fortes entre l'exposition nocturne à la chaleur et la perte de sommeil ont été observées à la fin du printemps jusqu'au début de l'été et de la fin de l'été au début de l'automne et dans la zone climatique marine, où les effets estimés étaient plus de deux fois plus importants que ceux observés dans d'autres climats, une tendance qui, selon les auteurs, pourrait être due en partie à la plus faible pénétration de la climatisation domestique dans ces régions.

La durée totale du sommeil a diminué de 2,76 minutes pour chaque augmentation de 10°C de l'anomalie de température nocturne chez les personnes âgées de 40 à 50 ans, soit environ 20 % de plus que chez les personnes de moins de 40 ans. Les femmes ont constaté une réduction de 2,65 minutes, soit environ 23 pour cent de plus que les hommes.

Des pertes de sommeil plus importantes ont également été observées chez les personnes de statut socio-économique inférieur et chez celles souffrant d’obésité, de maladies cardiovasculaires ou de dépression.

Dans un scénario de forte croissance économique et à émissions élevées (SSP5-8.5), la population vivant dans des climats marins mixtes chauds et froids devrait connaître respectivement 8,5, 24,0, 11,8 et 8,5 heures supplémentaires de perte de sommeil par personne-année, au cours de la période 2080-2099 par rapport à la période 1995-2014.

On estime que les individus vivant dans des climats marins perdent plus de deux heures de sommeil par mois entre mai et octobre, la plus forte baisse se produisant en août, avec environ 3,4 heures par mois.

Conclusions

Dans l’ensemble, 8,5 à 24,0 heures de sommeil par personne-année devraient être perdues dans divers climats américains d’ici la fin du siècle par rapport à 1995-2014, les pertes les plus importantes se produisant dans les climats marins et chauds, en particulier pendant les mois d’été.

Les adultes âgés de 40 à 50 ans, les femmes, les personnes appartenant à un statut socio-économique inférieur et ceux souffrant de maladies physiques ou mentales chroniques étaient particulièrement vulnérables aux troubles du sommeil liés à la chaleur.

Étant donné que la température extérieure ne reflète pas pleinement l’exposition individuelle à la chaleur intérieure ou les comportements adaptatifs tels que l’utilisation de la climatisation, les auteurs préviennent que les estimations futures de la perte de sommeil pourraient être prudentes.

Ces résultats mettent en évidence les inégalités croissantes en matière de perte de sommeil induite par le climat et pourraient éclairer des interventions ciblées visant à améliorer l’adaptation thermique et la résilience.

Sources :