În SUA, zilele și nopțile mai fierbinți privesc deja oamenii de somn

În SUA, zilele și nopțile mai fierbinți privesc deja oamenii de somn

Folosind mai mult de 12 milioane de nopți de date despre somn, cercetătorii arată că zilele și nopțile mai calde reduc deja somnul în SUA, încălzirea climatică viitoare se așteaptă să exacerbeze pierderile și să extindă inechitățile existente în materie de sănătate și sociale.

Într-un studiu publicat recent în jurnalMediul InternaționalCercetătorii au examinat conexiunile dintre expunerea la căldură și sănătatea somnului.

Expunerea la temperaturi ambientale ridicate suprimă scăderea normală a temperaturii centrale a corpului, care semnalează debutul somnului și intrarea în stadii mai profunde ale somnului. Expunerea la căldură noaptea și în timpul zilei poate modifica termoreglarea circadiană și poate perturba ritmul veghe-somn. Tulburările de somn legate de căldură sunt asociate cu efecte negative asupra sănătății mentale și cardiovasculare.

Studiile cvasi-experimentale și observaționale au raportat asocieri între temperaturile mai ridicate din timpul nopții și din timpul zilei și o reducere a timpului total de somn (TST) la adulți și copii. Studiile sugerează, de asemenea, că calitatea somnului, inclusiv continuitatea somnului, etapele somnului și macrostructura, este un indicator important al sănătății fizice și mentale. Cu toate acestea, influența căldurii ambientale asupra calității somnului multidimensional la populațiile mari este încă puțin înțeleasă.

Despre studiu

În studiul de față, cercetătorii au examinat asocierile dintre expunerea la căldură în aer liber și sănătatea multidimensională a somnului folosind date longitudinale din Programul de cercetare All of Us (AoU) din Statele Unite. AoU a început să recruteze peste un milion de adulți în mai 2017, utilizând colectarea de date multimodală prin chestionare, fișe electronice de sănătate (EHR), genomică, biospecime, măsurători fizice și dispozitive digitale purtabile.

Rezultatul principal a fost timpul total de somn. Rezultatele secundare au inclus momentul începerii somnului, continuitatea somnului și durata specifică etapei somnului. Starea bolii existente a fost determinată folosind EHR. Datele meteorologice zilnice au fost colectate pentru perioada 1990–2023, inclusiv precipitații, viteza vântului, umiditatea relativă maximă și temperaturile minime și maxime.

Datele longitudinale privind somnul colectate între 2010 și 2022 au fost legate de date meteorologice grilă. Anomaliile de temperatură diurnă (DTA) și nocturnă (NTA) au fost calculate ca măsurători ale expunerii la căldură.

DTA și NTA au fost definite ca diferența dintre temperatura zilnică maximă sau minimă observată în timpul zilei de urmărire a somnului și temperatura medie zilnică maximă sau minimă pe termen lung din 1990 până în 2009, calculată la nivelul codului poștal.

Un model multivariat cu efecte mixte a fost utilizat pentru a examina asocierile dintre expunerea la căldură (NTA și DTA) și rezultatele somnului. Susceptibilitatea la expunerea la căldură a fost evaluată prin factori spațio-temporal (lună și zonă climatică), caracteristici demografice (vârstă, sex, etnie, statut socio-economic) și condiții legate de sănătate.

Asociațiile estimate NTA-durata somnului au fost apoi combinate cu valorile NTA proiectate din scenariile climatice Shared Socioeconomic Pathway (SSP) pentru a prognoza schimbările viitoare ale timpului total de somn din 2020 până în 2099.

Perspective

Studiul a implicat 14.232 de persoane cu o vârstă medie de 50,5 ani, care au contribuit cu peste 12,5 milioane de zile-persoană la durata și debutul somnului și 8,13 milioane de zile-persoană de continuitate a somnului și date specifice etapelor. Majoritatea participanților au fost femei (68,3 la sută), albi (81,5 la sută) și non-hispanici (89,9 la sută). Durata medie totală de somn a fost de 393,5 minute, iar eficiența medie a somnului a fost de 91,5 la sută.

Timpul mediu de trezire după adormire a fost de 50,7 minute. Durata medie zilnică a somnului profund, ușor și cu mișcarea oculară rapidă (REM) a fost de 60,9, 258,7 și, respectiv, 82,5 minute. Anomalia medie de temperatură pe timp de noapte a fost de 0,9 °C, în timp ce anomalia medie de temperatură diurnă a fost de 0,75 °C.

Dintre participanții care au împărtășit datele EHR, 22% aveau cancer, 14,5% aveau boli cardiovasculare, 10% aveau tulburări depresive, 5% aveau diabet și 11,7% aveau obezitate.

O creștere cu 10 ° C a anomaliilor de temperatură în timpul nopții și în timpul zilei a fost asociată cu 2,63 și, respectiv, 2,19 minute mai puțin timpul total de somn. O creștere cu 10°C a anomaliei de temperatură nocturnă a fost, de asemenea, asociată cu 0,05 minute mai mult timp de trezire după debutul somnului, cu 0,03 puncte procentuale eficiență a somnului mai scăzută, cu 1,66 minute întârziere la începutul somnului, cu 1,58 minute mai puțin somn ușor, cu 0,93 minute mai puțin somn profund și cu 0,19 minute mai puțin somn REM. Anomaliile de temperatură diurnă au arătat asocieri similare, cu excepția efectelor nesemnificative asupra trezirii post-somn și somnului profund.

Cele mai puternice asocieri între expunerea la căldură pe timp de noapte și pierderea somnului au fost observate la sfârșitul primăverii până la începutul verii și la sfârșitul verii până la începutul toamnei și în zona climatică marină, unde efectele estimate au fost de peste două ori mai mari decât cele observate în alte climate, un model despre care autorii cred că s-ar putea datora în parte penetrării mai scăzute a aerului condiționat de uz casnic în aceste regiuni.

Timpul total de somn a scăzut cu 2,76 minute la o creștere cu 10°C a anomaliilor de temperatură pe timp de noapte la persoanele cu vârsta cuprinsă între 40 și 50 de ani, cu aproximativ 20% mai mult decât la persoanele sub 40 de ani. Femeile au înregistrat o reducere de 2,65 minute, cu aproximativ 23% mai mult decât bărbații.

Pierderi mai mari de somn au fost observate, de asemenea, la persoanele cu statut socio-economic inferior și la cei cu obezitate, boli cardiovasculare sau depresie.

Într-un scenariu cu emisii ridicate, creștere economică ridicată (SSP5-8,5), populația care trăiește în climat marine mixte calde și reci a fost proiectată să experimenteze o pierdere suplimentară de 8,5, 24,0, 11,8 și, respectiv, 8,5 ore de somn pe persoană-an, în perioada 2080-2099, comparativ cu 1995-2.

S-a estimat că indivizii care trăiesc în climă marine pierd mai mult de două ore de somn pe lună între mai și octombrie, cel mai mare declin având loc în august la aproximativ 3,4 ore pe lună.

Concluzii

În general, se estimează că 8,5 până la 24,0 ore de somn pe persoană-an se vor pierde în diferite climate din SUA până la sfârșitul secolului, comparativ cu 1995-2014, cele mai mari pierderi având loc în climatele marine și calde, în special în lunile de vară.

Adulții cu vârsta cuprinsă între 40-50 de ani, femeile, cei cu statut socio-economic inferior și cei cu boli fizice sau mentale cronice au fost deosebit de vulnerabili la tulburările de somn legate de căldură.

Deoarece temperatura exterioară nu captează pe deplin expunerea individuală la căldură din interior sau comportamentul adaptativ, cum ar fi utilizarea aerului condiționat, autorii avertizează că estimările viitoare ale pierderii de somn pot fi conservatoare.

Aceste rezultate evidențiază inegalitățile tot mai mari în pierderea somnului indusă de climă și pot informa intervenții direcționate pentru a îmbunătăți adaptarea termică și reziliența.

Surse: