Zagađenje zraka slabi dobrobiti vježbanja za produljenje života

Zagađenje zraka slabi dobrobiti vježbanja za produljenje života

Velika studija među zemljama utvrđuje razine onečišćenja zraka pri kojima se zdravstvene dobrobiti redovite tjelesne aktivnosti smanjuju i nudi jasnije smjernice za ostanak aktivan u područjima s rastućom izloženošću PM2,5.

Studija: Smanjuje li čestica PM2,5 u okolnom zraku zaštitnu vezu između rekreacijske tjelesne aktivnosti i smrtnosti? Sustavni pregled, meta-analiza i objedinjena analiza kohortnih studija na razini pojedinca u kojima je sudjelovalo 1,5 milijuna odraslih osoba. Autor fotografije: Lordn/Shutterstock.com

U nedavnoj studiji objavljenoj uBMC MedicinaIstraživači su ispitali utječe li povećana izloženost česticama (PM2,5) na zaštitni učinak tjelesne aktivnosti u slobodno vrijeme (LTPA) na smrtnost.

LTPA je povezana s nižim rizicima pobolijevanja i smrtnosti; Međutim, vanjski LTPA povećava izloženost onečišćenju zraka, uključujući PM2,5. Dugotrajna izloženost česticama čestica PM2,5 povezana je s većim morbiditetom i mortalitetom te je identificirana kao glavni doprinositelj globalnom teretu bolesti. Stoga postoji zabrinutost da bi izloženost PM2.5 mogla poništiti korisne učinke LTPA na smrtnost.

Povezivanje prednosti treninga i zagađenja

U ovoj studiji istraživači su ispitali smanjuje li izloženost PM2.5 zaštitnu povezanost LTPA sa smrtnošću. Prvo su baze podataka Medline, Embase, Web of Science i SPORTDiscus pretražene za kohortne studije koje ispituju povezanost PM2.5 i LTPA sa smrtnošću u populaciji odraslih.

Prihvatljive studije bile su longitudinalne studije koje su uključivale odrasle osobe u dobi od 18 godina i starije i izvijestile o neovisnoj ili zajedničkoj povezanosti LTPA i PM2.5 sa smrtnošću i pružile relativne procjene rizika ili omjere opasnosti. Studije koje su uključivale kliničku populaciju, mjerile LTPA bez procjene potrošnje energije LTPA ili su bile usmjerene na opću tjelesnu aktivnost ili ne-LTPA bile su isključene.

LTPA podaci u studijama dobiveni su pomoću upitnika za samoocjenjivanje; LTPA je izračunat kao metabolički ekvivalent radnih sati (MET-h) tjedno i stratificiran u četiri kategorije: najmanje aktivni (<1 MET-h/tjedan), nedovoljno aktivni (1-7,5 MET-h/tjedan), preporučeni (7,5-15 MET-h/tjedan) i visoko aktivni (>15 MET-h/tjedan).

Sažeti podaci iz uključenih studija korišteni su za ispitivanje povezanosti između LTPA i smrtnosti od svih uzroka. Kako bi se ispitao odnos doza-odgovor, provedene su dvije analize podskupina s nasumičnim učincima. Jedna analiza ispitivala je povezanost između LTPA i smrtnosti unutar studija, druga je ispitivala te povezanosti na različitim razinama PM2,5 u okolišu.

Meta-regresijske analize ispitale su jesu li na učinke LTPA-e na smrtnost utjecale razine PM2,5, kontrolirajući srednju dob uzorka i postotak žena. Osim toga, tim je objedinio podatke na razini pojedinca iz tri skupine (biobanka Ujedinjenog Kraljevstva, tajvanska biobanka i tajvanska kohorta MJ) kako bi ispitali povezanost LTPA sa smrtnošću od svih uzroka, rakom i kardiovaskularnom smrtnošću u širem rasponu izloženosti PM2.5.

Prednosti treninga smanjuju se s povećanjem koncentracije PM2,5

Pretraživanje baze podataka identificiralo je 756 studija; Nakon deduplikacije i provjere naslova/sažetka, analiza cjelovitog teksta 20 studija dovela je do identifikacije četiri prihvatljive studije. Osim toga, otkriveno je da tri studije iz isključenih publikacija imaju potencijalno neobjavljene rezultate. Stoga je u analize uključeno sedam studija koje su obuhvatile 1,51 milijun ljudi, praćene su u prosjeku 12,3 godine i prijavile 115.196 smrtnih slučajeva.

U svakoj studiji, povećani angažman u LTPA-i bio je progresivno povezan s nižom smrtnošću od svih uzroka. Međutim, ove dobrobiti LTPA na smrtnost smanjile su se s višim razinama PM2,5. Nadalje, pridržavanje preporučenih razina LTPA bilo je povezano s 30% smanjenjem rizika od smrtnosti kod PM2,5 <25 μg/m3; međutim, kod PM2,5 > 25 μg/m3, to je bilo povezano sa smanjenjem rizika od smrtnosti od 12% do 15%.

Meta-regresijske analize pokazale su da je veća uključenost u LTPA povezana s nižom smrtnošću i da su razine PM2.5 značajno ublažile ovaj učinak. Međutim, većina pojedinačnih kohorti nije pokazala statistički značajne učinke interakcije LTPA-PM2.5, a smanjenje je postalo vidljivo tek kada su prikupljeni podaci o širim rasponima PM2.5. Ovaj zaštitni učinak nije se značajno razlikovao između kategorija PM2.5 <25 μg/m3. Međutim, kod PM2,5 > 25 μg/m3, zaštitni učinci su oslabljeni, povećavajući rizik od smrtnosti.

Objedinjena analiza pojedinačnih podataka uključila je 869.038 osoba s 45.080 umrlih. I PM2.5 i LTPA bili su neovisno povezani sa smrtnošću od svih uzroka u združenoj analizi, s nižim razinama PM2.5 i višim razinama LTPA značajno povezanim s nižim rizikom od smrtnosti.

U zajedničkoj analizi povezanosti, ljudi koji su postigli preporučene razine LTPA imali su niži rizik od smrtnosti iz svih uzroka od onih u skupini s najvećim rizikom, tj. h. oni koji su bili najmanje aktivni i izloženi razinama PM2.5 od 35 do 50 μg/m³.

Među pojedincima koji su zadovoljili ili premašili preporučene razine LTPA, asocijacije stratificirane prema spolu, dobnoj skupini i prisutnosti kardiovaskularnih bolesti bile su slične onima uočenim u ukupnom uzorku. Osim toga, zajedničke povezanosti s kardiovaskularnom smrtnošću ili smrtnošću od raka bile su usporedive s onima uočenim za smrtnost od svih uzroka, pri čemu se zaštitni učinak LTPA smanjuje na razinama PM2,5 iznad 25 μg/m3 i više ne postaje značajan na razinama iznad 35 μg/m3, osobito za smrtnost od raka.

LTPA je i dalje koristan, ali zagađenje ograničava njegov utjecaj

Sudjelovanje u LTPA-i bilo je korisno za smrtnost od svih uzroka, raka i kardiovaskularnih bolesti, čak i pri visokoj izloženosti PM2,5. Međutim, zaštitni učinak počeo se smanjivati ​​pri vrijednostima PM2,5 > 25 μg/m3. Pri 35 do 50 μg/m3 dobrobiti su značajno smanjene, osobito u smislu smrtnosti od raka.

Ovi obrasci povezivanja ostali su dosljedni među dobnim skupinama, spolovima i osobama s kardiovaskularnim bolestima. Sve u svemu, ovi rezultati naglašavaju važnost uzimanja u obzir kvalitete zraka u javnozdravstvenim smjernicama i smjernicama za tjelesnu aktivnost.

Preuzmite svoju PDF kopiju sada!

Izvori: