A levegőszennyezés gyengíti a testmozgás élethosszig tartó előnyeit

A levegőszennyezés gyengíti a testmozgás élethosszig tartó előnyeit

Egy kiterjedt, országokat átívelő tanulmány azonosítja azokat a légszennyezettségi szinteket, amelyeknél a rendszeres testmozgás egészségügyi előnyei csökkennek, és egyértelműbb iránymutatásokat kínál az aktív PM2.5-expozíció növekedésével járó területeken.

Tanulmány: Csökkenti-e a környezeti levegőben lévő PM2.5 a rekreációs fizikai aktivitás és a halálozás közötti védőkapcsolatot? 1,5 millió felnőtt bevonásával készült kohorszvizsgálatok szisztematikus áttekintése, metaanalízise és egyéni szintű összevont elemzése. Fotó: Lordn/Shutterstock.com

Egy nemrégiben megjelent tanulmánybanBMC MedicineA kutatók azt vizsgálták, hogy a részecskéknek (PM2.5) való fokozott expozíció befolyásolja-e a szabadidős fizikai aktivitás (LTPA) halálozási védőhatását.

Az LTPA alacsonyabb morbiditási és mortalitási kockázattal jár; A kültéri LTPA azonban növeli a levegőszennyezésnek való kitettséget, beleértve a PM2,5-öt is. A hosszú távú PM2.5-expozíció magasabb morbiditással és mortalitással jár, és a globális betegségteher fő tényezőjeként azonosították. Ezért aggodalomra ad okot, hogy a PM2,5 expozíció érvénytelenítheti az LTPA jótékony hatásait a mortalitásra.

A képzés előnyeinek összekapcsolása a környezetszennyezéssel

Jelen tanulmányban a kutatók azt vizsgálták, hogy a PM2.5-nek való kitettség csökkenti-e az LTPA és a halálozás közötti védőkapcsolatát. Először a Medline, az Embase, a Web of Science és a SPORTDiscus adatbázisokban kerestünk olyan kohorsz tanulmányokat, amelyek a PM2.5 és LTPA összefüggéseit vizsgálták a felnőtt populációk mortalitásával.

A támogatható vizsgálatok olyan longitudinális vizsgálatok voltak, amelyek 18 éves vagy annál idősebb felnőtteket vontak be, és független vagy együttes összefüggésekről számoltak be az LTPA és a PM2,5 és a mortalitás között, és relatív kockázatbecsléseket vagy kockázati arányokat adtak meg. Kizárták azokat a vizsgálatokat, amelyek klinikai populációkat vontak be, LTPA-t mértek az LTPA energiafelhasználás becslése nélkül, vagy az általános fizikai aktivitásra vagy a nem LTPA-ra összpontosítottak.

A vizsgálatok LTPA adatait önbevallásos kérdőívek segítségével szereztük be; Az LTPA-t metabolikus ekvivalens munkaórák (MET-h) alapján számították ki hetente, és négy kategóriába sorolták: legkevésbé aktív (<1 MET-h/hét), nem kellően aktív (1-7,5 MET-h/hét), ajánlott (7,5-15 MET-h/hét) és nagyon aktív (>15 MET-h/hét).

A mellékelt tanulmányok összefoglaló adatait használták fel az LTPA és a minden ok miatti mortalitás közötti összefüggések vizsgálatára. A dózis-válasz összefüggések vizsgálatára két alcsoport elemzést végeztünk véletlenszerű hatásokkal. Az egyik elemzés az LTPA és a mortalitás közötti összefüggéseket vizsgálta a vizsgálatokon belül, a másik ezeket az összefüggéseket különböző környezeti PM2,5 szinteken vizsgálta.

A meta-regressziós elemzések azt vizsgálták, hogy az LTPA mortalitásra gyakorolt ​​hatását befolyásolja-e a PM2.5 szint, a minta átlagéletkorát és a nők százalékos arányát szabályozva. Ezenkívül a csapat három kohorsz (az Egyesült Királyság Biobank, a Taiwan Biobank és a Taiwan MJ kohorsz) egyéni szintű adatait egyesítette, hogy megvizsgálja az LTPA és a minden ok, a rák és a szív- és érrendszeri mortalitás összefüggéseit a PM2,5 expozíció szélesebb tartományában.

A PM2.5 koncentráció növekedésével a képzési előnyök csökkennek

Az adatbázisban végzett keresés 756 tanulmányt azonosított; A deduplikáció és a cím/absztrakt szűrés után 20 tanulmány teljes szöveges elemzése négy alkalmas tanulmány azonosításához vezetett. Ezenkívül három kizárt publikációból származó tanulmányban találtak potenciálisan publikálatlan eredményeket. Ezért hét tanulmányt vontak be az elemzésekbe, amelyekben 1,51 millió ember vett részt, átlagosan 12,3 évig követték nyomon, és 115 196 halálesetről számoltak be.

Mindegyik vizsgálatban az LTPA-val való fokozottabb elkötelezettség fokozatosan alacsonyabb minden okból kifolyólagos mortalitáshoz társult. Az LTPA-nak a halálozásra gyakorolt ​​ezen előnyei azonban csökkentek a magasabb PM2,5-szinttel. Ezenkívül az ajánlott LTPA-szintek betartása a mortalitási kockázat 30%-os csökkenésével járt PM2,5 <25 μg/m3 esetén; azonban PM2,5 > 25 μg/m3 esetén ez a mortalitási kockázat 12-15%-os csökkenésével járt.

A meta-regressziós elemzések azt mutatták, hogy az LTPA-ban való nagyobb részvétel alacsonyabb mortalitással járt, és hogy a PM2.5 szintek jelentősen gyengítették ezt a hatást. A legtöbb egyéni kohorsz azonban nem mutatott statisztikailag szignifikáns LTPA-PM2.5 interakciós hatásokat, és a csökkenés csak akkor vált nyilvánvalóvá, amikor a szélesebb PM2.5 tartományokra vonatkozó adatokat összevonták. Ez a védőhatás nem különbözött szignifikánsan a <25 μg/m3 PM2,5 kategóriák között. A PM2,5 > 25 μg/m3-nél azonban a védőhatások gyengültek, növelve a mortalitás kockázatát.

Az egyéni adatok összevont elemzése 869 038 embert vont be, 45 080 halálesettel. Mind a PM2.5, mind az LTPA egymástól függetlenül összefüggésbe hozható az összes okú mortalitással az összevont analízisben, az alacsonyabb PM2.5 szint és a magasabb LTPA szint pedig szignifikánsan alacsonyabb mortalitási kockázattal járt.

A közös asszociációs elemzésben az ajánlott LTPA-szinteket elérő embereknél kisebb volt a minden okból bekövetkező halálozás kockázata, mint a legmagasabb kockázati csoportba tartozóknál, azaz h. azok, akik a legkevésbé voltak aktívak és 35-50 μg/m³ PM2,5-szintnek voltak kitéve.

Azoknál a személyeknél, akik elérték vagy meghaladták az ajánlott LTPA szintet, a nem, korcsoport és a szív- és érrendszeri betegségek jelenléte szerint rétegzett asszociációk hasonlóak voltak a teljes mintában megfigyeltekhez. Ezenkívül a szív- és érrendszeri vagy a rákos megbetegedési mortalitás együttes összefüggései hasonlóak voltak az összes okból bekövetkező mortalitásnál megfigyeltekhez: az LTPA védőhatása 25 μg/m3 feletti PM2,5-szintnél csökken, és 35 μg/m3 feletti szintnél már nem vált jelentőssé, különösen a rákhalandóság esetében.

Az LTPA továbbra is hasznos, de a szennyezés korlátozza a hatását

Az LTPA-ban való részvétel még magas PM2,5-expozíció esetén is jótékony hatású volt a minden okból kifolyólag, a rák és a szív- és érrendszeri halálozás esetén. A védőhatás azonban már 25 μg/m3 feletti PM2,5 értékeknél csökkenni kezdett. 35-50 μg/m3-nél az előnyök jelentősen csökkentek, különösen a rákos halálozás tekintetében.

Ezek az asszociációs minták konzisztensek maradtak a korcsoportok, a nemek és a szív- és érrendszeri betegségben szenvedők között. Összességében ezek az eredmények rávilágítanak a levegőminőség figyelembevételének fontosságára a közegészségügyi és a fizikai aktivitásra vonatkozó irányelvekben.

Töltse le PDF másolatát most!

Források: