Oro tarša susilpnina gyvenimą prailginančią mankštos naudą
Didelis tarpvalstybinis tyrimas nustato oro užterštumo lygį, kuriam esant mažėja reguliaraus fizinio aktyvumo nauda sveikatai, ir pateikia aiškesnes gaires, kaip išlikti aktyviems vietovėse, kuriose didėja PM2.5 poveikis. Tyrimas: ar PM2,5 aplinkos ore sumažina apsauginę rekreacinio fizinio aktyvumo ir mirtingumo ryšį? Sisteminga kohortinių tyrimų apžvalga, metaanalizė ir individualiu lygiu sujungta analizė...
Oro tarša susilpnina gyvenimą prailginančią mankštos naudą
Didelis tarpvalstybinis tyrimas nustato oro užterštumo lygį, kuriam esant mažėja reguliaraus fizinio aktyvumo nauda sveikatai, ir pateikia aiškesnes gaires, kaip išlikti aktyviems vietovėse, kuriose didėja PM2.5 poveikis.
Tyrimas: ar PM2,5 aplinkos ore sumažina apsauginę rekreacinio fizinio aktyvumo ir mirtingumo ryšį? Sisteminga kohortinių tyrimų, kuriuose dalyvavo 1,5 mln. suaugusiųjų, apžvalga, metaanalizė ir individualiu lygiu jungtinė analizė. Nuotraukų kreditas: Lordn / Shutterstock.com
Neseniai paskelbtame tyrimeBMC medicinaMokslininkai tyrė, ar padidėjęs kietųjų dalelių (PM2,5) poveikis turi įtakos laisvalaikio fizinio aktyvumo (LTPA) apsauginiam poveikiui mirtingumui.
LTPA yra susijusi su mažesne sergamumo ir mirtingumo rizika; Tačiau lauke esantis LTPA padidina oro taršos, įskaitant PM2,5, poveikį. Ilgalaikis PM2,5 poveikis yra susijęs su didesniu sergamumu ir mirtingumu ir buvo nustatytas kaip pagrindinis pasaulinės ligų naštos veiksnys. Todėl nerimaujama, kad PM2,5 poveikis gali panaikinti teigiamą LTPA poveikį mirtingumui.
Treniruočių naudos susiejimas su tarša
Šiame tyrime mokslininkai ištyrė, ar PM2,5 poveikis sumažina apsauginį LTPA ryšį su mirtingumu. Pirma, Medline, Embase, Web of Science ir SPORTDiscus duomenų bazėse buvo ieškoma kohortinių tyrimų, tiriančių PM2.5 ir LTPA sąsajas su suaugusiųjų populiacijų mirtingumu.
Reikalavimus atitinkantys tyrimai buvo išilginiai tyrimai, kuriuose dalyvavo 18 metų ir vyresni suaugusieji ir kuriuose buvo pranešta apie nepriklausomą arba bendrą LTPA ir PM2,5 ryšį su mirtingumu ir pateikti santykiniai rizikos įverčiai arba pavojaus koeficientai. Tyrimai, kuriuose dalyvavo klinikinės populiacijos, buvo matuojamas LTPA, neįvertinant LTPA energijos sąnaudų, arba buvo sutelkti į bendrą fizinį aktyvumą arba ne LTPA.
LTPA duomenys tyrimuose gauti naudojant savianalizės klausimynus; LTPA buvo skaičiuojamas kaip medžiagų apykaitos ekvivalentas darbo valandas (MET-h) per savaitę ir suskirstytas į keturias kategorijas: mažiausiai aktyvus (<1 MET-val. per savaitę), nepakankamai aktyvus (1–7,5 MET-val. per savaitę), rekomenduojamas (7,5–15 MET-val. per savaitę) ir labai aktyvus (>15 MET-val. per savaitę).
Apibendrinti įtrauktų tyrimų duomenys buvo naudojami siekiant ištirti ryšį tarp LTPA ir mirtingumo dėl visų priežasčių. Norint ištirti dozės ir atsako santykius, buvo atliktos dvi pogrupių analizės su atsitiktiniu poveikiu. Viena analizė nagrinėjo ryšius tarp LTPA ir mirtingumo tyrimų metu, kita analizavo šiuos ryšius esant skirtingiems aplinkos PM2,5 lygiams.
Meta regresijos analizės metu buvo tiriama, ar LTPA poveikiui mirtingumui įtakos turėjo PM2,5 lygis, kontroliuojant vidutinį imties amžių ir moterų procentą. Be to, komanda sujungė trijų grupių (Jungtinės Karalystės Biobank, Taiwan Biobank ir Taiwan MJ kohortos) individualius duomenis, kad ištirtų LTPA ryšį su visų priežasčių, vėžio ir širdies ir kraujagyslių ligų mirtingumu platesniame PM2,5 poveikio diapazone.
Treniruotės nauda mažėja, kai didėja PM2,5 koncentracija
Atlikus paiešką duomenų bazėje buvo nustatyti 756 tyrimai; Po dubliavimo ir pavadinimo / abstrakčios patikros atlikus 20 tyrimų viso teksto analizę buvo nustatyti keturi tinkami tyrimai. Be to, buvo nustatyta, kad trijų tyrimų iš neįtrauktų publikacijų rezultatai gali būti neskelbti. Todėl į analizę buvo įtraukti septyni tyrimai, kuriuose dalyvavo 1,51 milijono žmonių, buvo stebimi vidutiniškai 12,3 metų ir pranešta apie 115 196 mirtis.
Kiekviename tyrime padidėjęs dalyvavimas LTPA buvo palaipsniui susijęs su mažesniu mirtingumu dėl visų priežasčių. Tačiau ši LTPA nauda mirtingumui sumažėjo padidėjus PM2,5 lygiui. Be to, rekomenduojamų LTPA lygių laikymasis buvo susijęs su mirtingumo rizikos sumažėjimu 30 %, kai KD2,5 <25 μg/m3; tačiau, kai KD2,5 > 25 μg/m3, tai buvo susiję su 12–15 % mirtingumo rizikos sumažėjimu.
Meta regresijos analizė parodė, kad didesnis įsitraukimas į LTPA buvo susijęs su mažesniu mirtingumu ir kad PM2,5 lygis šį poveikį reikšmingai susilpnino. Tačiau dauguma atskirų grupių neparodė statistiškai reikšmingo LTPA-PM2.5 sąveikos poveikio, o sumažėjimas išryškėjo tik sujungus duomenis apie platesnius PM2.5 diapazonus. Šis apsauginis poveikis reikšmingai nesiskyrė tarp PM2,5 kategorijų <25 μg/m3. Tačiau esant PM2,5 > 25 μg/m3, apsauginis poveikis susilpnėjo, todėl padidėjo mirtingumo rizika.
Bendra atskirų duomenų analizė apėmė 869 038 žmones ir 45 080 mirčių. Tiek PM2,5, tiek LTPA buvo nepriklausomai susiję su mirtingumu dėl visų priežasčių, o mažesnis PM2,5 lygis ir didesnis LTPA lygis reikšmingai susijęs su mažesne mirtingumo rizika.
Bendroje asociacijų analizėje žmonėms, pasiekusiems rekomenduojamus LTPA lygius, mirtingumo dėl bet kokios priežasties rizika buvo mažesnė nei didžiausios rizikos grupės, t.y. tie, kurie buvo mažiausiai aktyvūs ir patyrė 35–50 μg/m³ PM2,5.
Asmenų, kurie atitiko arba viršijo rekomenduojamą LTPA lygį, asociacijos, suskirstytos pagal lytį, amžių ir širdies ir kraujagyslių ligų buvimą, buvo panašios į stebėtas bendroje imtyje. Be to, bendros sąsajos su mirtingumu nuo širdies ir kraujagyslių ligų ar vėžio buvo panašios į tuos, kurie buvo stebimi mirtingumo dėl visų priežasčių atveju, o apsauginis LTPA poveikis mažėja, kai PM2,5 lygis viršija 25 μg/m3 ir nebetampa reikšmingas, kai lygis viršija 35 μg/m3, ypač mirtingumo nuo vėžio atveju.
LTPA išlieka naudinga, tačiau tarša riboja jos poveikį
Dalyvavimas LTPA buvo naudingas dėl visų priežasčių, vėžio ir širdies ir kraujagyslių ligų mirtingumo, net ir esant dideliam PM2,5 poveikiui. Tačiau apsauginis poveikis pradėjo mažėti, kai KD2,5 vertės > 25 μg/m3. Nuo 35 iki 50 μg/m3 nauda labai sumažėjo, ypač kalbant apie mirtingumą nuo vėžio.
Šie asociacijų modeliai išliko nuoseklūs visose amžiaus grupėse, lytyse ir žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis. Apskritai šie rezultatai parodo, kaip svarbu atsižvelgti į oro kokybę visuomenės sveikatos ir fizinio aktyvumo gairėse.
Atsisiųskite savo PDF kopiją dabar!
Šaltiniai:
- Ku PW, Steptoe A, Hamer M, et al. (2025). Does ambient PM2.5 reduce the protective association of leisure-time physical activity with mortality? A systematic review, meta-analysis, and individual-level pooled analysis of cohort studies involving 1.5 million adults. BMC Medicine, 23(1), 647. DOI: 10.1186/s12916-025-04496-y. https://link.springer.com/article/10.1186/s12916-025-04496-y