Gaisa piesārņojums vājina fiziskās aktivitātes ieguvumus, kas pagarina dzīvi

Gaisa piesārņojums vājina fiziskās aktivitātes ieguvumus, kas pagarina dzīvi

Liels, starpvalstu pētījums nosaka gaisa piesārņojuma līmeņus, pie kuriem samazinās regulāras fiziskās aktivitātes ieguvumi veselībai, un piedāvā skaidrākas vadlīnijas, kā palikt aktīvam apgabalos ar pieaugošu PM2.5 iedarbību.

Pētījums: vai PM2.5 apkārtējā gaisā samazina aizsardzības saistību starp atpūtas fizisko aktivitāti un mirstību? Sistemātisks pārskats, metaanalīze un individuālā līmeņa apvienotā analīze par kohortas pētījumiem, kuros piedalījās 1,5 miljoni pieaugušo. Fotoattēlu kredīts: Lordn/Shutterstock.com

Nesenā pētījumā, kas publicētsBMC medicīnaPētnieki pārbaudīja, vai pastiprināta cieto daļiņu (PM2,5) iedarbība ietekmē brīvā laika fizisko aktivitāšu (LTPA) aizsargājošo ietekmi uz mirstību.

LTPA ir saistīta ar zemāku saslimstības un mirstības risku; Tomēr āra LTPA palielina gaisa piesārņojuma, tostarp PM2,5, iedarbību. Ilgstoša PM2.5 iedarbība ir saistīta ar augstāku saslimstību un mirstību, un tā ir identificēta kā galvenais globālā slimību sloga veicinātājs. Tāpēc pastāv bažas, ka PM2,5 iedarbība var mazināt LTPA labvēlīgo ietekmi uz mirstību.

Apmācības ieguvumu sasaiste ar piesārņojumu

Šajā pētījumā pētnieki pārbaudīja, vai PM2,5 iedarbība samazina LTPA aizsargājošo saistību ar mirstību. Pirmkārt, Medline, Embase, Web of Science un SPORTDiscus datubāzēs tika meklēti kohortas pētījumi, kuros tika pārbaudīta PM2.5 un LTPA saistība ar mirstību pieaugušo populācijās.

Atbilstīgie pētījumi bija garengriezuma pētījumi, kuros bija iekļauti pieaugušie vecumā no 18 gadiem un ziņoja par neatkarīgu vai kopīgu LTPA un PM2,5 saistību ar mirstību un sniedza relatīvā riska aplēses vai bīstamības attiecības. Tika izslēgti pētījumi, kas ietvēra klīniskās populācijas, mērīja LTPA, nenovērtējot LTPA enerģijas patēriņu, vai koncentrējās uz vispārēju fizisko aktivitāti vai ne-LTPA.

LTPA dati pētījumos iegūti, izmantojot pašnovērtējuma anketas; LTPA tika aprēķināta kā vielmaiņas ekvivalentas darba stundas (MET-h) nedēļā un sadalīta četrās kategorijās: vismazāk aktīva (<1 MET-h/ned), nepietiekami aktīva (1–7,5 MET-h/ned), ieteicama (7,5–15 MET-h/ned) un ļoti aktīva (>15 MET-h/ned).

Iekļauto pētījumu kopsavilkuma dati tika izmantoti, lai pārbaudītu saistību starp LTPA un visu cēloņu mirstību. Lai pārbaudītu devas un atbildes reakcijas attiecības, tika veiktas divas apakšgrupu analīzes ar nejaušiem efektiem. Vienā analīzē tika pētītas saiknes starp LTPA un mirstību pētījumos, bet otrā šīs asociācijas tika pārbaudītas dažādos apkārtējās vides PM2,5 līmeņos.

Meta regresijas analīzēs tika pārbaudīts, vai LTPA ietekmi uz mirstību ietekmēja PM2,5 līmenis, kontrolējot vidējo parauga vecumu un sieviešu procentuālo daļu. Turklāt komanda apkopoja individuālā līmeņa datus no trim grupām (Apvienotās Karalistes Biobank, Taiwan Biobank un Taiwan MJ kohorta), lai pārbaudītu LTPA saistību ar visu cēloņu, vēža un kardiovaskulāro mirstību plašākā PM2.5 iedarbības diapazonā.

Apmācības ieguvumi samazinās, palielinoties PM2.5 koncentrācijai

Meklējot datubāzē, tika identificēti 756 pētījumi; Pēc dublēšanas un nosaukuma/abstraktās pārbaudes, 20 pētījumu pilna teksta analīze ļāva identificēt četrus piemērotus pētījumus. Turklāt tika konstatēts, ka trīs pētījumos no izslēgtajām publikācijām ir potenciāli nepublicēti rezultāti. Tāpēc analīzēs tika iekļauti septiņi pētījumi, kas ietvēra 1,51 miljonu cilvēku, tika novēroti vidēji 12,3 gadus un ziņoja par 115 196 nāves gadījumiem.

Katrā pētījumā palielināta iesaistīšanās LTPA tika pakāpeniski saistīta ar zemāku visu iemeslu mirstību. Tomēr šie LTPA ieguvumi attiecībā uz mirstību samazinājās, palielinoties PM2,5 līmenim. Turklāt ieteicamo LTPA līmeņu ievērošana bija saistīta ar mirstības riska samazināšanos par 30 %, ja PM2,5 <25 μg/m3; tomēr, ja PM2,5 > 25 μg/m3, tas bija saistīts ar mirstības riska samazināšanos par 12% līdz 15%.

Meta regresijas analīzes parādīja, ka lielāka iesaistīšanās LTPA bija saistīta ar zemāku mirstību un ka PM2.5 līmenis ievērojami mazināja šo efektu. Tomēr lielākā daļa atsevišķu kohortu neuzrādīja statistiski nozīmīgu LTPA-PM2.5 mijiedarbības efektu, un samazinājums kļuva acīmredzams tikai tad, kad tika apkopoti dati par plašākiem PM2.5 diapazoniem. Šis aizsargājošais efekts būtiski neatšķīrās starp PM2,5 kategorijām <25 μg/m3. Tomēr pie PM2,5 > 25 μg/m3 aizsargājošā iedarbība bija vājināta, palielinot mirstības risku.

Atsevišķu datu apvienotajā analīzē tika iekļauti 869 038 cilvēki ar 45 080 nāves gadījumiem. Apvienotajā analīzē gan PM2.5, gan LTPA bija neatkarīgi saistīti ar visu cēloņu mirstību, ar zemāku PM2.5 līmeni un augstāku LTPA līmeni, kas būtiski saistīts ar zemāku mirstības risku.

Apvienotajā asociāciju analīzē cilvēkiem, kuri sasniedza ieteicamo LTPA līmeni, bija mazāks visu cēloņu mirstības risks nekā tiem, kuri bija augstākā riska grupā, t.i. tie, kuri bija vismazāk aktīvi un bija pakļauti PM2,5 līmenim no 35 līdz 50 μg/m³.

Personām, kuras sasniedza vai pārsniedza ieteicamo LTPA līmeni, asociācijas, kas stratificētas pēc dzimuma, vecuma grupas un sirds un asinsvadu slimību klātbūtnes, bija līdzīgas tām, kas novērotas kopējā izlasē. Turklāt kopīgās saistības ar kardiovaskulāro vai vēža izraisīto mirstību bija salīdzināmas ar tām, kas novērotas visu cēloņu mirstības gadījumā, LTPA aizsargājošajai iedarbībai samazinoties pie PM2,5 līmeņa virs 25 μg/m3 un vairs nekļūstot nozīmīgam, ja līmenis pārsniedz 35 μg/m3, jo īpaši attiecībā uz mirstību no vēža.

LTPA joprojām ir noderīga, bet piesārņojums ierobežo tā ietekmi

Dalība LTPA bija labvēlīga visu cēloņu, vēža un sirds un asinsvadu mirstības gadījumā pat pie lielas PM2.5 iedarbības. Tomēr aizsargājošais efekts sāka samazināties pie PM2,5 vērtībām > 25 μg/m3. Pie 35 līdz 50 μg/m3 ieguvumi ievērojami samazinājās, jo īpaši attiecībā uz mirstību no vēža.

Šie asociācijas modeļi saglabājās konsekventi dažādās vecuma grupās, dzimumos un cilvēkiem ar sirds un asinsvadu slimībām. Kopumā šie rezultāti uzsver, cik svarīgi ir ņemt vērā gaisa kvalitāti sabiedrības veselības un fizisko aktivitāšu vadlīnijās.

Lejupielādējiet savu PDF kopiju tūlīt!

Avoti: