A PSA-alapú eszköz javítja a döntéshozatalt a prosztatarák korai felismerésében és kezelésében

A PSA-alapú eszköz javítja a döntéshozatalt a prosztatarák korai felismerésében és kezelésében

A prosztatarák a második vezető halálok az amerikai férfiak körében.

Körülbelül minden nyolcadik férfinál diagnosztizálnak prosztatarákot élete során, a kockázat kortól és rassztól függően változik.

A prosztatarákot elsősorban a prosztata-specifikus antigén vérkoncentrációja alapján lehet kimutatni.

Noha a becslések szerint évente 10 millió PSA-tesztet végeznek el, kevés eszköz áll rendelkezésre az eredmények értelmezésére és a betegek elhatározására, hogyan tovább.

A Michigani Egyetem kutatói olyan modellt fejlesztettek ki, amely segíthet az orvosoknak és a betegeknek megérteni a PSA-eredményeket és azt, hogy ezek mit jelentenek a betegek várható élettartamára nézve.

"A jelenlegi eszközök nem veszik figyelembe a lehetséges várható élettartamot vagy a kezelésből származó előnyöket" - mondta Kristian Stensland, MD, MPH, MS, urológiai adjunktus.

"Modellünk az első, amely figyelembe veszi ezeket a tényezőket, és segít az embereknek megérteni, hogy további vizsgálatokra vagy kezelésre van szükségük."

A meglévő kockázatkalkulátorok kevésbé pontosak, vagy előrejelzik a prosztatarák kockázatát a biopszián alapuló tesztek révén, amelyek biopsziákon alapulnak, és szövetmintákat és további feldolgozási időt igényelnek.

Egy korábbi tanulmányban a kutatók kimutatták, hogy a PSA-szintek befolyásolhatják az orvos és a páciens viselkedését is, így még akkor is biopsziára kell utalni, ha a prosztatarák okozta ártalmak kockázata alacsony.

Ezzel a modellel azt remélik, hogy csak azok a betegek kapnak beutalót, akik számára előnyös lehet a további értékelés és kezelés.

Az új modell a PSA-szinteken alapul, és a prosztata-, tüdő-, vastag- és végbélrák- és petefészekrák-szűrési vizsgálat adatai alapján készült, amely 1993 és 2001 között több mint 33 000 55 és 74 év közötti beteget vont be.

A kutatók figyelembe vették a prosztatarák előfordulását a családban, a fajt, az életkort, a testtömeg-indexet, a dohányzási státuszt és a magas vérnyomás, cukorbetegség vagy stroke előfordulását is.

A modell felépítése után több mint 200 000, a Veterans Affairs Healthcare Systemben 2002 és 2006 között ugyanabban a korcsoportban kezelt beteg PSA-szintje alapján tesztelték.

A modell képes volt megjósolni a prosztatarák-specifikus mortalitás kockázatát, és rávilágítani arra, hogy mely betegek számára előnyös a további kezelés.

„Fontos emlékezni arra, hogy a modellt két évtizeddel ezelőtti adatok alapján építettük meg és teszteltük, és azóta sok minden megváltozott” – mondta Stensland.

"Bár a prosztatarák kezelése most más, a mi modellünk a korábbi eszközökhöz képest javult, és felhasználható annak eldöntésére, hogyan végezzünk PSA-szűréseket."

A kutatók most azon dolgoznak, hogy modelljüket klinikai körülmények között alkalmazzák.

Források: