Orodje, ki temelji na PSA, izboljša odločanje pri zgodnjem odkrivanju in zdravljenju raka prostate

Orodje, ki temelji na PSA, izboljša odločanje pri zgodnjem odkrivanju in zdravljenju raka prostate

Rak prostate je drugi vodilni vzrok smrti zaradi raka med ameriškimi moškimi.

Približno enemu od osmih moških bo v življenju diagnosticiran rak prostate, pri čemer se tveganje razlikuje glede na starost in raso.

Raka prostate ugotavljamo predvsem s koncentracijo za prostato specifičnega antigena v krvi.

Čeprav se ocenjuje, da se letno opravi 10 milijonov testov PSA, je na voljo le malo orodij za razlago rezultatov in pomoč bolnikom pri odločitvi, kako naprej.

Raziskovalci na Univerzi v Michiganu so razvili model, ki lahko pomaga zdravnikom in bolnikom razumeti njihove rezultate PSA in njihov pomen za pričakovano življenjsko dobo bolnikov.

»Sedanja orodja ne upoštevajo potencialne pričakovane življenjske dobe ali koristi, ki jih bolnik lahko prejme od zdravljenja,« je povedal Kristian Stensland, MD, MPH, MS, docent za urologijo.

"Naš model je prvi, ki upošteva vse te dejavnike in ljudem pomaga razumeti, ali potrebujejo nadaljnje testiranje ali zdravljenje."

Obstoječi kalkulatorji tveganja so manj natančni ali napovedujejo tveganje za raka na prostati s testi, ki temeljijo na biopsiji in se opirajo na biopsije, ter zahtevajo vzorce tkiva in dodaten čas obdelave.

V prejšnji študiji so raziskovalci pokazali, da lahko ravni PSA vplivajo na vedenje zdravnika in pacienta, kar vodi do napotitve na biopsijo, tudi če je tveganje za škodo zaradi raka prostate majhno.

S tem modelom upajo, da bodo napotnico prejeli le bolniki, ki bi jim lahko koristila nadaljnja ocena in zdravljenje.

Das neue Modell basiert auf PSA-Werten und wurde anhand von Daten aus der Prostata-, Lungen-, Darm- und Eierstockkrebs-Screening-Studie entwickelt, an der von 1993 bis 2001 mehr als 33.000 Patienten im Alter von 55 bis 74 Jahren teilnahmen.

Raziskovalci so upoštevali tudi družinsko anamnezo raka prostate, raso, starost, indeks telesne mase, status kajenja in anamnezo visokega krvnega tlaka, sladkorne bolezni ali možganske kapi.

Po izdelavi modela so ga testirali z uporabo ravni PSA več kot 200.000 bolnikov, zdravljenih v istem starostnem obdobju v sistemu zdravstvenega varstva za veterane od leta 2002 do 2006.

Model je lahko napovedal tveganje za smrtnost zaradi raka prostate in poudaril, katerim bolnikom bi koristilo nadaljnje zdravljenje.

»Pomembno je vedeti, da smo model zgradili in preizkusili s podatki izpred dveh desetletij in da se je od takrat veliko spremenilo,« je dejal Stensland.

"Čeprav je zdravljenje raka prostate zdaj drugačno, je naš model izboljšava v primerjavi s prejšnjimi orodji in se lahko uporablja za odločanje o tem, kako izvajamo presejalne teste PSA."

Raziskovalci zdaj delajo na implementaciji svojega modela v kliničnih okoljih.

Viri: