Studijní testy kombinovaly cílená radiofarmaka a přesné ozařování pro recidivující karcinom prostaty

Studijní testy kombinovaly cílená radiofarmaka a přesné ozařování pro recidivující karcinom prostaty

Výzkumníci z UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center otevřeli a Klinická studie zkoumající, zda lze přesné záření kombinovat s cílenou radioaktivní terapií může pomoci pacientům s recidivujícím karcinomem prostaty oddálit progresi a zároveň oddálit nebo se vyhnout nežádoucím účinkům dlouhodobé hormonální terapie.

Studie fáze 2, nazvaná ANDROMEDA, je první studií, která přímo srovnává dva typy radiofarmak zacílených na PSMA – lutecium-177–PSMA-617 (Lutetium Lu 177 vipivotide tetraxetan) a aktinium-225–PSMA-617 – léčené společně se stereotaktickým radioterapií SBRT na tělo.

PSMA neboli prostatický specifický membránový antigen je protein nacházející se na povrchu většiny buněk rakoviny prostaty. To z něj dělá ideální cíl pro radiofarmaceutickou terapii, při které je záření dodáváno přímo do rakovinných buněk a přitom šetří okolní zdravou tkáň. Lutecium-177 emituje beta částice, které cestují dále, ale jsou méně energetické, zatímco aktinium-225 emituje alfa částice, které jsou silnější a mohou dodat vysoce lokalizovanou dávku záření.

Studii vedou Amar Kishan, MD, profesor a místopředseda radiační onkologie a spoluředitel Cancer Molecular Imaging, Nanotechnology and Theranostics Program na UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center, a Jeremie Calais, MD, PhD, ředitel klinického výzkumného programu na Divizi nukleární medicíny a docenta GeUCLA Theranostics.

Zatímco jsme dříve ukázali, že přidání terapie na bázi lutecia-177 k SBRT může prodloužit přežití bez progrese u recidivujícího karcinomu prostaty, věříme, že aktinium-225 může být ještě účinnější při zacílení na mikroskopické onemocnění. Doufáme, že přímým porovnáním těchto dvou léčebných postupů určíme, který přístup poskytuje nejtrvalejší kontrolu rakoviny.

Amar Kishan, MD, profesor a místopředseda radiační onkologie a spoluředitel Cancer Molecular Imaging, Nanotechnology and Theranostics Program na UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center

Studie zahrnuje muže s oligorekurentním karcinomem prostaty, což znamená, že se rakovina recidivovala na 1 až 5 místech, jak bylo zjištěno skenem PSMA-PET.Pacienti ve studii dostanou ozařování všech detekovatelných nádorů a buď dva cykly terapie na bázi lutecia-177, nebo jeden cyklus terapie na bázi aktinia-225 před SBRT. Váš pokrok bude sledován pomocí následného zobrazování a krevních testů, stejně jako měření kvality života hlášených pacientem.

Vědci doufají, že tato kombinace může oddálit nebo možná dokonce zabránit potřebě hormonální terapie, která je často doprovázena únavou, návaly horka, úbytkem kostní hmoty a dalšími dlouhodobými vedlejšími účinky.

"Kombinací cílené celotělové radiofarmaceutické terapie s přesnou lokální radioterapií doufáme, že odstraníme viditelné nádory i mikroskopická onemocnění," řekl Calais. "Konečným cílem je zlepšit dlouhodobou kontrolu rakoviny při zachování kvality života."

Studie ANDROMEDA staví na předchozím výzkumu, včetně studie LUNAR, která ukázala povzbudivé rané výsledky kombinující cílenou terapii na bázi lutecia-177 a SBRT. Tato studie představuje další krok ve studiu toho, jak mohou tyto léčebné postupy spolupracovat k efektivnější léčbě oligorecidivujícího karcinomu prostaty.

Zájemci o účast mohou najít další informace na Clinicaltrials.gov nebo kontaktovat Sophii Parmisano na [email protected] nebo 310-825-9775.

Zdroje: