Testy badawcze łączyły celowane radiofarmaceutyki i precyzyjne promieniowanie w przypadku nawrotu raka prostaty

Testy badawcze łączyły celowane radiofarmaceutyki i precyzyjne promieniowanie w przypadku nawrotu raka prostaty

Naukowcy z UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center otworzyli: Badanie kliniczne sprawdzające, czy promieniowanie precyzyjne można połączyć z lekiem do terapii celowanej radioaktywnie może pomóc pacjentom z nawracającym rakiem prostaty opóźnić progresję, jednocześnie opóźniając lub unikając skutków ubocznych długotrwałej terapii hormonalnej.

Badanie II fazy, zwane ANDROMEDA, to pierwsze badanie, w którym bezpośrednio porównano dwa typy radiofarmaceutyków nakierowanych na PSMA – lutet-177–PSMA-617 (wipiwotyd Lutetu Lu 177) i aktyn-225–PSMA-617 – w połączeniu ze stereotaktyczną radioterapią ciała (SBRT), skupioną formą promieniowania, która jest wykrywalna w leczeniu nowotworów.

PSMA, czyli antygen błonowy specyficzny dla prostaty, to białko występujące na powierzchni większości komórek raka prostaty. To sprawia, że ​​jest to idealny cel terapii radiofarmaceutycznej, w której promieniowanie jest dostarczane bezpośrednio do komórek nowotworowych, oszczędzając jednocześnie otaczającą zdrową tkankę. Lutet-177 emituje cząstki beta, które przemieszczają się dalej, ale mają mniejszą energię, podczas gdy aktyn-225 emituje cząstki alfa, które są silniejsze i mogą dostarczyć wysoce zlokalizowaną dawkę promieniowania.

Badaniami kierują dr Amar Kishan, profesor i wiceprzewodniczący wydziału radioterapii onkologicznej oraz współdyrektor programu obrazowania molekularnego raka, nanotechnologii i teranostyki w UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center oraz dr Jeremie Calais, dyrektor programu badań klinicznych na Wydziale Medycyny Nuklearnej i Teranostyki oraz profesor nadzwyczajny w David Geffen School of Medicine na UCLA.

Chociaż wcześniej wykazaliśmy, że dodanie terapii opartej na lutecie-177 do SBRT może wydłużyć czas przeżycia bez progresji w nawrotowym raku prostaty, wierzymy, że aktyn-225 może być jeszcze skuteczniejszy w zwalczaniu chorób mikroskopowych. Mamy nadzieję, że porównując bezpośrednio te dwie metody leczenia, ustalimy, które podejście zapewnia najtrwalszą kontrolę raka”.

Amar Kishan, lekarz medycyny, profesor i wiceprzewodniczący radioterapii onkologicznej oraz współdyrektor programu obrazowania molekularnego raka, nanotechnologii i teranostyki w UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center

W badaniu uczestniczyli mężczyźni chorzy na skąponawrotowego raka prostaty, co oznacza, że ​​doszło do wznowy nowotworu w 1 do 5 lokalizacjach, co wykryto w badaniu PSMA-PET.Pacjenci biorący udział w badaniu otrzymają promieniowanie na wszystkie wykrywalne nowotwory oraz dwa cykle terapii na bazie lutetu-177 lub pojedynczy cykl terapii na bazie aktynu-225 przed SBRT. Twoje postępy będą śledzone za pomocą kontrolnych badań obrazowych i badań krwi, a także wskaźników jakości życia zgłaszanych przez pacjenta.

Naukowcy mają nadzieję, że to połączenie może opóźnić lub nawet zapobiec konieczności stosowania terapii hormonalnej, której często towarzyszy zmęczenie, uderzenia gorąca, utrata masy kostnej i inne długoterminowe skutki uboczne.

„Łącząc celowaną radiofarmaceutyczną terapię całego ciała z precyzyjną radioterapią miejscową, mamy nadzieję wyeliminować zarówno widoczne guzy, jak i choroby mikroskopowe” – powiedział Calais. „Ostatecznym celem jest poprawa długoterminowej kontroli raka przy jednoczesnym zachowaniu jakości życia”.

Badanie ANDROMEDA opiera się na wcześniejszych badaniach, w tym badaniu LUNAR, które wykazało zachęcające wstępne wyniki łączące celowaną terapię opartą na lutecie-177 i SBRT. Badanie to stanowi kolejny krok w badaniu, w jaki sposób te terapie mogą współpracować w celu skuteczniejszego leczenia oligonawrotowego raka prostaty.

Osoby zainteresowane uczestnictwem mogą znaleźć więcej informacji na stronie Clinicaltrials.gov lub skontaktować się z Sophią Parmisano pod numerem [email protected] lub 310-825-9775.

Źródła: