Študijski testi so kombinirali ciljne radiofarmake in natančno sevanje za ponavljajoči se rak prostate

Študijski testi so kombinirali ciljne radiofarmake in natančno sevanje za ponavljajoči se rak prostate

Raziskovalci na UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center so odprli a Klinično preskušanje, ki raziskuje, ali je mogoče natančno sevanje kombinirati z zdravilom za ciljno radioaktivno terapijo lahko pomaga bolnikom s ponavljajočim se rakom prostate upočasniti napredovanje, hkrati pa odložiti ali preprečiti stranske učinke dolgoročne hormonske terapije.

Preskušanje faze 2, imenovano ANDROMEDA, je prva študija, ki neposredno primerja dve vrsti radiofarmakov, usmerjenih v PSMA - lutecij-177–PSMA-617 (lutecij Lu 177 vipivotid tetraksetan) in aktinij-225–PSMA-617 – kadar se uporabljata skupaj s stereotaktično radioterapijo telesa (SBRT), usmerjeno obliko sevanja, ki je zdravljeni vsi odkriti tumorji.

PSMA ali za prostato specifični membranski antigen je protein, ki se nahaja na površini večine celic raka prostate. Zaradi tega je idealna tarča za radiofarmacevtsko terapijo, pri kateri se sevanje dovaja neposredno v rakave celice, medtem ko prihrani okoliško zdravo tkivo. Lutecij-177 oddaja delce beta, ki potujejo dlje, vendar so manj energični, medtem ko aktinij-225 oddaja delce alfa, ki so močnejši in lahko oddajajo visoko lokaliziran odmerek sevanja.

Študijo vodita Amar Kishan, dr. med., profesor in podpredsednik oddelka za radiološko onkologijo ter sodirektor programa za molekularno slikanje raka, nanotehnologijo in teranostiko pri UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center, in dr. Jeremie Calais, dr. David Geffen School of Medicine na UCLA.

Medtem ko smo že pokazali, da dodajanje terapije na osnovi lutecija 177 k SBRT lahko podaljša preživetje brez napredovanja pri ponavljajočem se raku prostate, menimo, da je lahko aktinij-225 še bolj učinkovit pri ciljanju na mikroskopsko bolezen. Z neposredno primerjavo obeh načinov zdravljenja upamo, da bomo ugotovili, kateri pristop zagotavlja najtrajnejši nadzor nad rakom."

Amar Kishan, dr. med., profesor in podpredsednik radiacijske onkologije ter sodirektor programa za molekularno slikanje raka, nanotehnologijo in teranostiko pri UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center

Študija je vključevala moške z oligorekurentnim rakom prostate, kar pomeni, da se je rak ponovil na 1 do 5 mestih, kar je odkril pregled PSMA-PET.Bolniki v študiji bodo prejeli obsevanje vseh zaznavnih tumorjev in dva cikla terapije na osnovi lutecija 177 ali en cikel terapije na osnovi aktinija 225 pred SBRT. Vaš napredek bomo spremljali z nadaljnjim slikanjem in krvnimi preiskavami ter merili kakovosti življenja, o katerih poročajo bolniki.

Raziskovalci upajo, da bo kombinacija lahko odložila ali morda celo preprečila potrebo po hormonski terapiji, ki jo pogosto spremljajo utrujenost, vročinski oblivi, izguba kostne mase in drugi dolgoročni neželeni učinki.

"S kombinacijo ciljne radiofarmacevtske terapije celega telesa z natančno lokalno radioterapijo upamo, da bomo odpravili tako vidne tumorje kot mikroskopsko bolezen," je dejal Calais. "Končni cilj je izboljšati dolgoročni nadzor raka ob ohranjanju kakovosti življenja."

Preskušanje ANDROMEDA temelji na prejšnjih raziskavah, vključno s preskušanjem LUNAR, ki je pokazalo spodbudne zgodnje rezultate s kombinacijo ciljne terapije na osnovi lutecija 177 in SBRT. Ta študija predstavlja naslednji korak pri preučevanju, kako lahko ta zdravljenja delujejo skupaj za učinkovitejše zdravljenje oligorekurentnega raka prostate.

Tisti, ki jih zanima sodelovanje, lahko poiščejo več informacij na Clinicaltrials.gov ali kontaktirajo Sophio Parmisano na [email protected] ali 310-825-9775.

Viri: