Studietester kombinerade riktade radiofarmaka och precisionsstrålning för återkommande prostatacancer

Studietester kombinerade riktade radiofarmaka och precisionsstrålning för återkommande prostatacancer

Forskare vid UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center har öppnat ett Klinisk prövning som undersöker om precisionsstrålning kan kombineras med ett riktat radioaktivt terapiläkemedel kan hjälpa patienter med återkommande prostatacancer att fördröja utvecklingen samtidigt som de fördröjer eller undviker biverkningarna av långvarig hormonbehandling.

Fas 2-studien, kallad ANDROMEDA, är den första studien som direkt jämför två typer av PSMA-inriktade radiofarmaka - lutetium-177-PSMA-617 (Lutetium Lu 177 vipivotide tetraxetan) och aktinium-225-PSMA-617 - när de används tillsammans med stereotaktisk strålbehandling (SBRT), som är en strålbehandling av kroppen. detekterbara tumörer behandlade.

PSMA, eller prostataspecifikt membranantigen, är ett protein som finns på ytan av de flesta prostatacancerceller. Detta gör det till ett idealiskt mål för radiofarmaceutisk terapi, där strålning levereras direkt till cancerceller samtidigt som omgivande frisk vävnad skonas. Lutetium-177 avger beta-partiklar som färdas längre men är mindre energiska, medan aktinium-225 avger alfapartiklar som är mer potenta och kan leverera en högst lokaliserad stråldos.

Studien leds av Amar Kishan, MD, professor och vice ordförande för strålningsonkologi och meddirektör för Cancer Molecular Imaging, Nanotechnology and Theranostics Program vid UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center, och Jeremie Calais, MD, PhD, chef för det kliniska forskningsprogrammet vid David and Geassociate Medicine School of the Division of The Geffen Medicine Professor vid UCLA.

Medan vi tidigare har visat att tillägg av lutetium-177-baserad terapi till SBRT kan förlänga progressionsfri överlevnad vid återkommande prostatacancer, tror vi att aktinium-225 kan vara ännu mer effektivt för att rikta in sig på mikroskopisk sjukdom. Genom att jämföra de två behandlingarna direkt hoppas vi kunna avgöra vilket tillvägagångssätt som ger den mest hållbara cancerkontrollen."

Amar Kishan, MD, professor och vice ordförande i strålningsonkologi och meddirektör för Cancer Molecular Imaging, Nanotechnology and Theranostics Program vid UCLA Health Jonsson Comprehensive Cancer Center

Studien involverar män med oligorecurrent prostatacancer, vilket innebär att cancern har återkommit på 1 till 5 platser, som upptäckts av en PSMA-PET-skanning.Patienterna i studien kommer att få strålning mot alla detekterbara tumörer och antingen två cykler av lutetium-177-baserad terapi eller en enda cykel av aktinium-225-baserad terapi före SBRT. Dina framsteg kommer att spåras med hjälp av uppföljande bildtagning och blodprov, samt patientrapporterade livskvalitetsmått.

Forskare hoppas att kombinationen kan fördröja eller möjligen till och med förhindra behovet av hormonbehandling, som ofta åtföljs av trötthet, värmevallningar, benförlust och andra långvariga biverkningar.

"Genom att kombinera riktad radiofarmaceutisk behandling för hela kroppen med exakt lokal strålbehandling hoppas vi kunna eliminera både synliga tumörer och mikroskopisk sjukdom," sa Calais. "Det slutliga målet är att förbättra långsiktig cancerkontroll samtidigt som livskvaliteten bibehålls."

ANDROMEDA-studien bygger på tidigare forskning, inklusive LUNAR-studien, som visade uppmuntrande tidiga resultat genom att kombinera riktad lutetium-177-baserad terapi och SBRT. Denna studie representerar nästa steg i att studera hur dessa behandlingar kan samverka för att mer effektivt behandla oligorecurrent prostatacancer.

De som är intresserade av att delta kan hitta mer information på Clinicaltrials.gov eller kontakta Sophia Parmisano på [email protected] eller 310-825-9775.

Källor: