Διαπιστώθηκε ότι μία στις τέσσερις γυναίκες στη Νορβηγία έχασε τις επιλόχειες εξετάσεις

Διαπιστώθηκε ότι μία στις τέσσερις γυναίκες στη Νορβηγία έχασε τις επιλόχειες εξετάσεις

Η Christine Agdestein εξέτασε διάφορες πτυχές της εξέτασης παρακολούθησης σε μια νέα μελέτη. Ο Agdestein είναι γενικός ιατρός και γενικός ιατρός και επί του παρόντος είναι διδακτορικός φοιτητής στο Νορβηγικό Πανεπιστήμιο Επιστήμης και Τεχνολογίας (NTNU). Η ερευνητική εργασία αποτελεί μέρος της διδακτορικής της διατριβής.

"Ένα σημαντικό εύρημα είναι ότι η πλειοψηφία είναι ικανοποιημένη με το τσεκ-απ 6 εβδομάδων με τον οικογενειακό τους γιατρό. Αυτή είναι μια σημαντική προσφορά για γυναίκες που γέννησαν πρόσφατα. Οι οικογενειακοί γιατροί παίζουν σημαντικό ρόλο στη μετέπειτα φροντίδα", λέει η Christine Agdestein.

"Δεν έχει γίνει πολλή έρευνα για τον μεταγεννητικό έλεγχο και γι' αυτό είναι ακόμη πιο ευχάριστο που μπορούμε να προσφέρουμε νέες γνώσεις. Αυτά είναι ευρήματα που μπορούν γρήγορα να χρησιμοποιηθούν για τη βελτίωση της εργασίας που σχετίζεται με τη μεταγεννητική φροντίδα", λέει.

Η μελέτη πραγματοποιήθηκε μαζί με τέσσερις άλλους ερευνητές από το NTNU και την περιφερειακή αρχή υγείας Nord-Trøndelag.

Ανατροφοδότηση από γυναίκες

Η μελέτη δείχνει ότι η ικανοποίηση σχετίζεται στενά με την ευκαιρία να μιλήσουμε για την εμπειρία του τοκετού, ότι συζητήθηκαν πολλά σχετικά θέματα κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης και ότι συμπεριλήφθηκε μια γυναικολογική εξέταση.

Τα θέματα που εξετάζονταν συχνότερασπουδαίοςήπολύ σημαντικό:

• das Geburtserlebnis (61 Prozent)
• Empfängnisverhütung (55 Prozent)
• Stillen (53 Prozent)
• geburtsbedingte Beckenverletzungen (52 Prozent)
• psychische Gesundheit (40 Prozent)

Τα πιο σημαντικά θέματα συζητήθηκαν επίσης συχνότερα.

Ένας στους τέσσερις δεν εμφανίζεται

Αν και η προσφορά εκλαμβάνεται ως θετική και σημαντική, πολλές γυναίκες δεν εκμεταλλεύονται την ευκαιρία. Οι ερευνητές βρήκαν τέσσερις βασικούς λόγους:

• Fehlen eines Hausarztes
• hielt es nicht für notwendig, eine postnatale Untersuchung durchführen zu lassen
• War mit früheren Besuchen nicht zufrieden
• Wusste nichts von dem Angebot

Γυναίκες που δεν εμφανίστηκαν σε εξέταση παρακολούθησης μετά τον τοκετό έχασαν μια σημαντική ευκαιρία για μέτρα υποστήριξης και προαγωγής της υγείας.

Γυναίκες με χρόνιες ασθένειες, εγκυμοσύνες υψηλού κινδύνου και επιπλοκές κατά τη γέννα δεν είχαν περισσότερες πιθανότητες να παρακολουθήσουν επισκέψεις παρακολούθησης σε σχέση με γυναίκες με καλή υγεία και γεννήσεις χωρίς επιπλοκές. Αυτό είναι ανησυχητικό δεδομένου ότι αυτές οι γυναίκες έχουν αυξημένο κίνδυνο ασθένειας και θανάτου».

Christine Agdestein, διδάκτορας, Νορβηγικό Πανεπιστήμιο Επιστήμης και Τεχνολογίας

Η διαβούλευση είναι δωρεάν

Είναι σημαντικό να παρέχονται πληροφορίες σχετικά με τον μεταγεννητικό έλεγχο. Κατ' αρχήν, οι γυναίκες πρέπει να λαμβάνουν πληροφορίες τόσο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης όσο και στο μαιευτήριο. Μόνο το 44 τοις εκατό είπε ότι είχε λάβει πληροφορίες από το μαιευτήριο.

Το 52 τοις εκατό είχε λάβει πληροφορίες για την υπηρεσία από μια μαία στην κοινότητα, μερικές από τον ιατρό τους. Το 18 τοις εκατό έλαβε πληροφορίες από φίλους και το 11 τοις εκατό μέσω των μέσων κοινωνικής δικτύωσης.

«Βλέπουμε σίγουρα δυνατότητες βελτίωσης εδώ», λέει ο Agdestein. Λαμβάνει επίσης υπόψη ότι ορισμένες από τις νέες γεννήσεις δεν θυμούνται όλες τις πληροφορίες που δίνονται. Ως εκ τούτου, ο Agdestein πιστεύει ότι μπορεί να είναι σημαντικό να αναπτυχθούν γραπτές πληροφορίες για τις γυναίκες.

Διαπίστωσε επίσης ότι το 32 τοις εκατό των γυναικών δεν γνώριζαν ότι η υπηρεσία ήταν δωρεάν, κάτι που είναι σημαντικό να γίνει σαφές στις πληροφορίες που παρέχονται.

«Οι πιθανότητες συμμετοχής αυξάνονται αν γνωρίζετε ότι η συμβουλή είναι δωρεάν», δείχνει η μελέτη.

Θέλει γυναικολογική εξέταση

Η γυναικολογική εξέταση ήταν στην κορυφή της λίστας επιθυμιών των γυναικών κατά τη διάρκεια της επίσκεψης παρακολούθησης. Αυτό δεν προσφέρθηκε σε όλους. Η μελέτη δείχνει μια ισχυρή σχέση μεταξύ της ικανοποίησης από τις επισκέψεις παρακολούθησης και της γυναικολογικής εξέτασης.

Οι γυναίκες συνέστησαν στους οικογενειακούς γιατρούς να είναι πιο προνοητικοί στην προσφορά γυναικολογικών εξετάσεων.

"Η μελέτη έδειξε ότι ορισμένες γυναίκες δυσκολεύονται να ζητήσουν εξέταση των γεννητικών τους οργάνων. Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι είναι σημαντικό να τους προσφέρεται γυναικολογική εξέταση και μετά οι γυναίκες μπορούν να αποφασίσουν μόνες τους αν το θέλουν και αν το χρειάζονται. Πολλοί άνθρωποι μπορεί να έχουν πόνο και δάκρυα μετά τον τοκετό και να υποφέρουν από ακράτεια, επομένως είναι σημαντικό να τους προσφερθεί γυναικολογική εξέταση", λέει ο Agdestein.

Ψυχική υγεία και αυξημένη επιλόχεια κατάθλιψη

Το 40 τοις εκατό των γυναικών απάντησε ότι ήταν σημαντικό να μιλήσουμε για την ψυχική υγεία και το θέμα τέθηκε σε έως και 60 τοις εκατό των διαβουλεύσεων.

"Αυτό μπορεί να υποδεικνύει ότι οι γιατροί εστιάζουν στην ψυχική υγεία και αυτό είναι καλό. Από άλλες μελέτες βλέπουμε ότι ο επιπολασμός της επιλόχειας κατάθλιψης έχει αυξηθεί στη Νορβηγία τα τελευταία χρόνια, επομένως η ψυχική υγεία είναι ένα σημαντικό θέμα συζήτησης κατά τη διάρκεια των μεταγεννητικών ελέγχων", τονίζει ο Agdestein.

Οι εργασίες βελτίωσης βρίσκονται ήδη σε εξέλιξη

Με βάση τη μελέτη, η Christine Agdestein εργάζεται σε ένα επόμενο έργο μαζί με μερικούς από αυτούς που εργάστηκαν στην πρώτη μελέτη. Η παρακολούθηση αφορά συγκεκριμένα εργαλεία για τη βελτίωση του μεταγεννητικού ελέγχου.

"Έχουμε αναπτύξει ένα εργαλείο και ένα πρωτότυπο που είναι έτοιμα για δοκιμή. Είναι ένα εργαλείο που θα χρησιμοποιηθεί από οικογενειακούς γιατρούς και γυναίκες σε συνεργασία", λέει η Christine Agdestein.

Δίνει στις γυναίκες καλές πληροφορίες σχετικά με τα θέματα που μπορούν να αντιμετωπιστούν κατά τη διάρκεια του ελέγχου 6 εβδομάδων και βοηθά τη γυναίκα να δώσει προτεραιότητα σε ό,τι είναι πιο σημαντικό για αυτήν. Με αυτόν τον τρόπο ο οικογενειακός γιατρός μπορεί να προσαρμόσει την εξέταση ατομικά.

«Με αυτό το μέτρο θέλουμε να βελτιώσουμε τόσο την πληροφόρηση όσο και την ποιότητα, κάτι που με τη σειρά του μπορεί να συμβάλει σε μεγαλύτερη συμμετοχή και καλύτερη χρήση της μεταγεννητικής εξέτασης».

"Άρχισα να το εξετάζω αυτό γιατί, ως γενικός ιατρός, φρόντιζα πολλές γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της περιόδου μετά τον τοκετό. Μετά είδα ότι υπήρχε μεγάλη ανάγκη για γνώση σχετικά με τη μεταγεννητική φροντίδα στην πρωτοβάθμια υπηρεσία υγείας. Από την κλινική πρακτική πέρασα στην έρευνα και τώρα στη βελτίωση της πρακτικής", λέει η Christine Agdestein.

Πώς διεξήχθη η μελέτη

Η μελέτη διεξήχθη ως έρευνα ερωτηματολογίου, με την ομάδα στόχο να είναι όλες οι γυναίκες που γέννησαν στην Περιφερειακή Υγειονομική Αρχή Nord-Trøndelag για ένα έτος. 1119 γυναίκες ήταν μέρος της ομάδας στόχου, 351 απάντησαν.

"Η ηλικία, η εκπαίδευση και ο αριθμός των γεννήσεων των ερωτηθέντων είναι συγκρίσιμα με αυτά των γυναικών που γέννησαν στη Νορβηγία το ίδιο έτος. Επομένως, τα αποτελέσματα είναι σχετικά και στην υπόλοιπη χώρα", λέει ο Agdestein.

Συνοψίζει ότι τα βασικά ευρήματα είναι ότι ένας στους τέσσερις δεν παρευρίσκεται, ότι υπάρχει ανάγκη για καλύτερη ενημέρωση, ότι είναι σημαντικό η συμβουλευτική να καλύπτει πολλά και σχετικά θέματα, συμπεριλαμβανομένης της εμπειρίας του τοκετού, και ότι οι γυναίκες πρέπει να υποβάλλονται σε γυναικολογική εξέταση.

"Η έρευνά μας περιλαμβάνει πληροφορίες για το περιεχόμενο των διαβουλεύσεων και ανάλυση των παραγόντων που επηρεάζουν αν οι γυναίκες είναι ικανοποιημένες ή όχι. Αυτό σημαίνει ότι οι επαγγελματίες μπορούν να εφαρμόσουν γρήγορα τα αποτελέσματα για να βελτιώσουν την υπηρεσία", καταλήγει η Christine Agdestein.

Πηγές: