Nustatyta, kad viena iš keturių moterų Norvegijoje praleido patikrinimus po gimdymo

Nustatyta, kad viena iš keturių moterų Norvegijoje praleido patikrinimus po gimdymo

Christine Agdestein naujame tyrime išnagrinėjo kelis tolesnio tyrimo aspektus. Agdesteinas yra bendrosios praktikos gydytojas ir bendrosios praktikos gydytojas, šiuo metu yra Norvegijos mokslo ir technologijos universiteto (NTNU) doktorantas. Tyrimo projektas yra jos daktaro disertacijos dalis.

"Svarbi išvada yra ta, kad dauguma yra patenkinti 6 savaičių trukmės patikrinimu pas savo šeimos gydytoją. Tai svarbus pasiūlymas neseniai pagimdžiusioms moterims. Šeimos gydytojai atlieka svarbų vaidmenį slaugoje", - sako Christine Agdestein.

"Pogimdyminės patikros srityje atlikta nedaug tyrimų, todėl juo labiau džiugina tai, kad galime pasiūlyti naujų žinių. Tai išvados, kurias galima greitai panaudoti gerinant darbą, susijusį su postnataline priežiūra", – sako ji.

Tyrimas buvo atliktas kartu su keturiais kitais mokslininkais iš NTNU ir regioninės sveikatos priežiūros institucijos Nord-Trøndelag.

Atsiliepimai iš moterų

Tyrimas rodo, kad pasitenkinimas glaudžiai susijęs su galimybe pasikalbėti apie gimdymo patirtį, konsultacijos metu buvo sprendžiama daug aktualių temų ir buvo atlikta ginekologinė apžiūra.

Dažniausiai svarstomos temossvarbuarbalabai svarbu:

• das Geburtserlebnis (61 Prozent)
• Empfängnisverhütung (55 Prozent)
• Stillen (53 Prozent)
• geburtsbedingte Beckenverletzungen (52 Prozent)
• psychische Gesundheit (40 Prozent)

Taip pat dažniausiai buvo aptarinėjamos svarbiausios temos.

Kas ketvirtas nepasirodo

Nors pasiūlymas vertinamas kaip teigiamas ir svarbus, daugelis moterų šia galimybe nepasinaudoja. Tyrėjai nustatė keturias pagrindines priežastis:

• Fehlen eines Hausarztes
• hielt es nicht für notwendig, eine postnatale Untersuchung durchführen zu lassen
• War mit früheren Besuchen nicht zufrieden
• Wusste nichts von dem Angebot

Moterys, kurios po gimdymo neatvyko į stebėjimą, praleido svarbią paramos ir sveikatą stiprinančių priemonių galimybę.

Moterys, sergančios lėtinėmis ligomis, sergančios didelės rizikos nėštumu ir gimdymo komplikacijomis, nebuvo labiau linkusios lankytis stebėjimo vizituose nei geros sveikatos ir nesunkiai gimusios moterys. Tai kelia nerimą, nes šioms moterims yra didesnė ligų ir mirties rizika.

Christine Agdestein, doktorantė, Norvegijos mokslo ir technologijos universitetas

Konsultacija nemokama

Svarbu pateikti informaciją apie postnatalinę patikrą. Iš esmės moterys informaciją turėtų gauti ir nėštumo metu, ir gimdymo skyriuje. Tik 44 procentai teigė gavę informaciją iš gimdymo skyriaus.

52 proc. informaciją apie paslaugą buvo gavę iš bendruomenės akušerių, dalis – iš savo šeimos gydytojo. 18 procentų informaciją gavo iš draugų ir 11 procentų per socialinius tinklus.

„Tikrai matome tobulėjimo potencialą“, – sako Agdesteinas. Taip pat atsižvelgiama į tai, kad kai kurie naujagimiai neprisimena visos pateiktos informacijos. Todėl Agdestein mano, kad gali būti svarbu sukurti rašytinę informaciją moterims.

Taip pat nustatyta, kad 32 procentai moterų nežinojo, kad paslauga yra nemokama, o tai svarbu aiškiai nurodyti pateiktoje informacijoje.

„Šansai dalyvauti padidėja, jei žinai, kad patarimai yra nemokami“, – rodo tyrimas.

Nori ginekologo apžiūros

Vėlesnio vizito metu moterų pageidavimų sąrašo viršuje buvo ginekologinė apžiūra. Tai buvo pasiūlyta ne visiems. Tyrimas rodo stiprų ryšį tarp pasitenkinimo tolesniais apsilankymais ir ginekologinio patikrinimo.

Moterys rekomendavo šeimos gydytojams aktyviau siūlyti ginekologinius tyrimus.

"Tyrimas parodė, kad kai kurioms moterims sunku kreiptis dėl lytinių organų apžiūros. Rezultatai rodo, kad svarbu, kad joms būtų pasiūlyta ginekologinė apžiūra, o tada moterys gali pačios nuspręsti, ar joms to nori ir ar reikia. Daugeliui žmonių po gimdymo gali skaudėti ir ašaroti, kamuoti šlapimo nelaikymas, todėl svarbu, kad joms būtų pasiūlyta pasitikrinti ginekologą", – sako Agdestein.

Psichikos sveikata ir padidėjusi pogimdyminė depresija

40 procentų moterų atsakė, kad svarbu kalbėti apie psichikos sveikatą, o tema buvo iškelta iki 60 procentų konsultacijų.

"Tai gali reikšti, kad šeimos gydytojai daug dėmesio skiria psichikos sveikatai, ir tai yra gerai. Iš kitų tyrimų matome, kad pastaraisiais metais Norvegijoje išaugo pogimdyminės depresijos paplitimas, todėl psichikos sveikata yra svarbi pokalbių tema atliekant pogimdyminius patikrinimus", – pabrėžia Agdestein.

Tobulinimo darbai jau vyksta

Remdamasi tyrimu, Christine Agdestein kartu su kai kuriais pirmajame tyrime dirbusiais dirba prie tolesnio projekto. Tolesni veiksmai yra skirti priemonėms, padedančioms pagerinti postnatalinę kontrolę.

"Sukūrėme įrankį ir prototipą, kurie yra paruošti bandymams. Tai įrankis, kurį bendradarbiaudami naudos šeimos gydytojai ir moterys", – sako Christine Agdestein.

Tai suteikia moterims geros informacijos apie tai, kokias temas galima aptarti per 6 savaites trunkantį patikrinimą, ir padeda moteriai nustatyti prioritetus, kas jai yra svarbiausia. Tokiu būdu šeimos gydytojas tyrimą gali pritaikyti individualiai.

„Šia priemone norime pagerinti tiek informaciją, tiek kokybę, o tai savo ruožtu gali prisidėti prie aktyvesnio dalyvavimo ir geresnio postnatalinio tyrimo panaudojimo.

"Pradėjau domėtis tuo, nes, kaip bendrosios praktikos gydytoja, slaugiau daug moterų nėštumo ir pogimdyminiu laikotarpiu. Tada pamačiau, kad pirminėje sveikatos tarnyboje labai reikia žinių apie pogimdyminę priežiūrą. Nuo klinikinės praktikos perėjau prie tyrimų, o dabar - prie tobulinimo", – sako Christine Agdestein.

Kaip buvo atliktas tyrimas

Tyrimas buvo atliktas kaip anketinė apklausa, tikslinė grupė buvo visos moterys, kurios vienerius metus pagimdė Šiaurės-Trøndelag regioninėje sveikatos tarnyboje. 1119 moterų buvo tikslinės grupės dalis, 351 atsakė.

"Respondentų amžius, išsilavinimas ir gimimų skaičius yra lyginami su tais pačiais metais Norvegijoje gimdžiusių moterų. Todėl rezultatai aktualūs ir likusioje šalies dalyje", – sako Agdestein.

Ji apibendrina, kad pagrindinės išvados yra tai, kad kas ketvirtas neatvyksta, kad reikia geresnės informacijos, svarbu, kad konsultuojant būtų apimta daug ir aktualių temų, įskaitant gimdymo patirtį, o moterims būtų pasiūlyta ginekologinė apžiūra.

"Mūsų apklausa apima konsultacijų turinio įžvalgas ir veiksnių, turinčių įtakos tai, ar moterys yra patenkintos, ar ne, analizė. Tai reiškia, kad specialistai gali greitai įgyvendinti rezultatus, kad pagerintų paslaugą", - apibendrina Christine Agdestein.

Šaltiniai: