Stwierdzono, że co czwarta kobieta w Norwegii nie pojawiła się na badaniach kontrolnych po porodzie
W nowym badaniu Christine Agdestein zbadała kilka aspektów badania kontrolnego. Agdestein jest lekarzem pierwszego kontaktu i lekarzem pierwszego kontaktu, a obecnie jest doktorantem na Norweskim Uniwersytecie Nauki i Technologii (NTNU). Projekt badawczy jest częścią jej pracy doktorskiej. „Ważnym wnioskiem jest to, że większość jest zadowolona z 6-tygodniowej kontroli u lekarza rodzinnego. Jest to…
Stwierdzono, że co czwarta kobieta w Norwegii nie pojawiła się na badaniach kontrolnych po porodzie
W nowym badaniu Christine Agdestein zbadała kilka aspektów badania kontrolnego. Agdestein jest lekarzem pierwszego kontaktu i lekarzem pierwszego kontaktu, a obecnie jest doktorantem na Norweskim Uniwersytecie Nauki i Technologii (NTNU). Projekt badawczy jest częścią jej pracy doktorskiej.
„Ważnym wnioskiem jest to, że większość jest zadowolona z 6-tygodniowej wizyty kontrolnej u lekarza rodzinnego. Jest to ważna oferta dla kobiet, które niedawno rodziły. Lekarze rodzinni odgrywają ważną rolę w opiece poporodowej” – mówi Christine Agdestein.
„Nie przeprowadzono zbyt wielu badań na temat badań przesiewowych po porodzie i dlatego tym bardziej cieszy fakt, że możemy zaoferować nową wiedzę. Są to odkrycia, które można szybko wykorzystać do usprawnienia pracy związanej z opieką poporodową” – mówi.
Badanie przeprowadzono wspólnie z czterema innymi badaczami z NTNU i regionalnego urzędu ds. zdrowia Nord-Trøndelag.
Informacje zwrotne od kobiet
Z badania wynika, że satysfakcja jest silnie powiązana z możliwością rozmowy o doświadczeniach porodowych, że podczas konsultacji poruszono wiele istotnych tematów oraz uwzględniono badanie ginekologiczne.
Tematy, które były najczęściej poruszaneważnyLubbardzo ważne:
- das Geburtserlebnis (61 Prozent)
- Empfängnisverhütung (55 Prozent)
- Stillen (53 Prozent)
- geburtsbedingte Beckenverletzungen (52 Prozent)
- psychische Gesundheit (40 Prozent)
Najczęściej poruszane były także najważniejsze tematy.
Co czwarty nie pojawia się
Choć oferta jest postrzegana jako pozytywna i ważna, wiele kobiet nie korzysta z szansy. Naukowcy odkryli cztery główne powody:
- Fehlen eines Hausarztes
- hielt es nicht für notwendig, eine postnatale Untersuchung durchführen zu lassen
- War mit früheren Besuchen nicht zufrieden
- Wusste nichts von dem Angebot
Kobiety, które nie stawiły się na badania kontrolne po porodzie, straciły ważną szansę na wsparcie i działania prozdrowotne.
Kobiety z chorobami przewlekłymi, ciążami wysokiego ryzyka i powikłaniami podczas porodu nie zgłaszały się częściej na wizyty kontrolne niż kobiety o dobrym zdrowiu i niepowikłane porody. Jest to niepokojące, biorąc pod uwagę, że u tych kobiet ryzyko chorób i śmierci jest zwiększone”.
Christine Agdestein, doktorantka, Norweski Uniwersytet Nauki i Technologii
Konsultacja jest bezpłatna
Ważne jest, aby podać informacje na temat badań przesiewowych poporodowych. Co do zasady kobiety powinny otrzymywać informacje zarówno w czasie ciąży, jak i na oddziale położniczym. Tylko 44 procent stwierdziło, że otrzymało informacje z oddziału położniczego.
52 procent otrzymało informacje na temat usług od położnej, a niektóre od lekarza rodzinnego. 18 proc. otrzymało informacje od znajomych, a 11 proc. za pośrednictwem mediów społecznościowych.
„Zdecydowanie widzimy tutaj potencjał ulepszeń” – mówi Agdestein. Uwzględnia się także fakt, że część noworodków nie pamięta wszystkich podanych informacji. Dlatego Agdestein uważa, że ważne może być opracowanie pisemnych informacji dla kobiet.
Ustalono także, że 32 procent kobiet nie wiedziało, że usługa ta jest bezpłatna, co należy wyraźnie podkreślić w przekazywanych informacjach.
„Szanse na uczestnictwo zwiększają się, jeśli wiesz, że porada jest bezpłatna” – pokazuje badanie.
Chce badanie ginekologiczne
Badanie ginekologiczne znajdowało się na pierwszym miejscu listy życzeń kobiet podczas wizyty kontrolnej. To nie było oferowane każdemu. Badanie wskazuje na silny związek pomiędzy satysfakcją z wizyt kontrolnych a odbyciem badania ginekologicznego.
Kobiety zalecały, aby lekarze rodzinni aktywniej oferowali badania ginekologiczne.
„Badanie wykazało, że niektórym kobietom trudno jest poprosić o badanie narządów płciowych. Wyniki pokazują, że ważne jest, aby zaproponowano im badanie ginekologiczne, a następnie sama mogła zdecydować, czy tego chce i potrzebuje. Wiele kobiet po porodzie może odczuwać ból i łzy oraz cierpieć na nietrzymanie moczu, dlatego ważne jest, aby zaproponowano im badanie ginekologiczne” – mówi Agdestein.
Zdrowie psychiczne i zwiększona depresja poporodowa
40 proc. kobiet odpowiedziało, że ważne jest rozmawianie o zdrowiu psychicznym, a temat ten pojawiał się aż w 60 proc. konsultacji.
„Może to wskazywać, że lekarze pierwszego kontaktu skupiają się na zdrowiu psychicznym i to dobrze. Z innych badań wynika, że w Norwegii w ostatnich latach wzrosła częstość występowania depresji poporodowej, dlatego zdrowie psychiczne jest ważnym tematem rozmów podczas badań kontrolnych po porodzie” – podkreśla Agdestein.
Prace udoskonalające już trwają
Opierając się na wynikach badania, Christine Agdestein wraz z niektórymi osobami, które pracowały nad pierwszym badaniem, pracuje nad kolejnym projektem. Dalsze działania dotyczą w szczególności narzędzi poprawiających kontrolę poporodową.
„Opracowaliśmy narzędzie i prototyp, które są gotowe do testów. Jest to narzędzie, z którego będą wspólnie korzystać lekarze rodzinni i kobiety” – mówi Christine Agdestein.
Dostarcza kobietom dobrych informacji na temat tematów, które można poruszyć podczas 6-tygodniowej wizyty kontrolnej, i pomaga jej ustalić priorytety tego, co jest dla niej najważniejsze. W ten sposób lekarz rodzinny może indywidualnie dostosować badanie.
„Dzięki temu działaniu chcemy poprawić zarówno informacje, jak i ich jakość, co z kolei może przyczynić się do większego udziału i lepszego wykorzystania badań poporodowych”.
„Zaczęłam się tym interesować, ponieważ jako lekarz pierwszego kontaktu opiekowałam się wieloma kobietami w czasie ciąży i w okresie poporodowym. Wtedy zobaczyłam, że istnieje ogromne zapotrzebowanie na wiedzę na temat opieki poporodowej w podstawowej służbie zdrowia. Przeszłam od praktyki klinicznej do badań, a teraz do doskonalenia praktyki” – mówi Christine Agdestein.
Jak przeprowadzono badanie
Badanie przeprowadzono w formie ankiety, a grupą docelową były wszystkie kobiety, które rodziły na terenie Regionalnego Urzędu ds. Zdrowia Nord-Trøndelag przez okres jednego roku. Grupę docelową stanowiło 1119 kobiet, odpowiedziało 351 osób.
„Wiek, wykształcenie i liczba urodzeń respondentek są porównywalne z kobietami, które urodziły w Norwegii w tym samym roku. Dlatego też wyniki są istotne także w pozostałej części kraju” – mówi Agdestein.
Podsumowuje, że najważniejsze ustalenia są takie, że co czwarta nie uczestniczy w porodzie, że istnieje potrzeba lepszych informacji, że ważne jest, aby poradnictwo obejmowało wiele istotnych tematów, w tym doświadczenia związane z porodem, oraz że kobietom należy zaproponować badanie ginekologiczne.
„Nasza ankieta obejmuje wgląd w treść konsultacji oraz analizę czynników wpływających na to, czy kobiety są zadowolone, czy nie. Oznacza to, że profesjonaliści mogą szybko wdrożyć wyniki, aby ulepszyć usługę” – podsumowuje Christine Agdestein.
Źródła:
Agdestein, C.,i in. (2025). Kontrole poporodowe u lekarzy pierwszego kontaktu w Norwegii: przekrojowe badanie dotyczące frekwencji, treści i zadowolenia pacjentek. Opieka podstawowa BMC. doi: 10.1186/s12875-025-02992-x. https://link.springer.com/article/10.1186/s12875-025-02992-x