Descobriu-se que uma em cada quatro mulheres na Noruega faltou aos exames pós-parto

Descobriu-se que uma em cada quatro mulheres na Noruega faltou aos exames pós-parto

Christine Agdestein examinou vários aspectos do exame de acompanhamento em um novo estudo. Agdestein é clínico geral e clínico geral e atualmente é estudante de doutorado na Universidade Norueguesa de Ciência e Tecnologia (NTNU). O projeto de pesquisa faz parte de sua tese de doutorado.

"Uma descoberta importante é que a maioria está satisfeita com o check-up de 6 semanas com o seu médico de família. Esta é uma oferta importante para as mulheres que deram à luz recentemente. Os médicos de família desempenham um papel importante nos cuidados posteriores", diz Christine Agdestein.

“Não foram feitas muitas pesquisas sobre a triagem pós-natal, e é por isso que é ainda mais gratificante podermos oferecer novos conhecimentos. São descobertas que podem ser rapidamente usadas para melhorar o trabalho relacionado à assistência pós-natal”, diz ela.

O estudo foi realizado em conjunto com outros quatro investigadores da NTNU e da autoridade regional de saúde Nord-Trøndelag.

Feedback de mulheres

O estudo mostra que a satisfação está fortemente relacionada à oportunidade de falar sobre a experiência do parto, que muitos temas relevantes foram abordados durante a consulta e que foi incluído exame ginecológico.

Os temas mais frequentemente consideradosimportanteoumuito importante:

• das Geburtserlebnis (61 Prozent)
• Empfängnisverhütung (55 Prozent)
• Stillen (53 Prozent)
• geburtsbedingte Beckenverletzungen (52 Prozent)
• psychische Gesundheit (40 Prozent)

Os temas mais importantes também foram discutidos com maior frequência.

Um em cada quatro não aparece

Embora a oferta seja percebida como positiva e importante, muitas mulheres não aproveitam a oportunidade. Os pesquisadores encontraram quatro razões principais:

• Fehlen eines Hausarztes
• hielt es nicht für notwendig, eine postnatale Untersuchung durchführen zu lassen
• War mit früheren Besuchen nicht zufrieden
• Wusste nichts von dem Angebot

As mulheres que não compareceram para um exame de acompanhamento após o parto perderam uma importante oportunidade de apoio e medidas de promoção da saúde.

As mulheres com doenças crónicas, gravidezes de alto risco e complicações durante o parto não tinham maior probabilidade de frequentar consultas de acompanhamento do que as mulheres com boa saúde e partos sem complicações. Isto é preocupante, dado que estas mulheres têm um risco aumentado de doença e morte.”

Christine Agdestein, estudante de doutorado, Universidade Norueguesa de Ciência e Tecnologia

A consulta é gratuita

É importante fornecer informações sobre a triagem pós-natal. Em princípio, as mulheres devem receber informações tanto durante a gravidez como na maternidade. Apenas 44 por cento afirmaram ter recebido informações da maternidade.

52 por cento receberam informações sobre o serviço de uma parteira da comunidade, algumas delas do seu médico de família. 18% receberam informações de amigos e 11% através das redes sociais.

“Definitivamente vemos potencial para melhorias aqui”, diz Agdestein. Também leva em conta que alguns dos novos nascimentos não se lembram de todas as informações fornecidas. Portanto, Agdestein acredita que pode ser importante desenvolver informação escrita para as mulheres.

Constatou também que 32 por cento das mulheres não sabiam que o serviço era gratuito, o que é importante deixar claro na informação prestada.

“As chances de participação aumentam se você souber que a assessoria é gratuita”, mostra o estudo.

Quer um exame ginecológico

Um exame ginecológico estava no topo da lista de desejos das mulheres durante a consulta de acompanhamento. Isso não foi oferecido a todos. O estudo mostra uma forte ligação entre a satisfação com as consultas de acompanhamento e a realização de um exame ginecológico.

As mulheres recomendaram que os médicos de família fossem mais pró-activos na oferta de exames ginecológicos.

"O estudo mostrou que algumas mulheres têm dificuldade em solicitar um exame dos órgãos genitais. Os resultados mostram que é importante que lhes seja oferecido um exame ginecológico, para que as mulheres possam decidir por si mesmas se querem e precisam dele. Muitas pessoas podem sentir dores e lágrimas após o parto e sofrer de incontinência, por isso é importante que lhes seja oferecido um exame ginecológico", diz Agdestein.

Saúde mental e aumento da depressão pós-parto

40 por cento das mulheres responderam que era importante falar sobre saúde mental e o tema foi levantado em até 60 por cento das consultas.

"Isto pode indicar que os médicos de clínica geral estão a concentrar-se na saúde mental, e isso é uma coisa boa. A partir de outros estudos, vemos que a prevalência da depressão pós-parto aumentou na Noruega nos últimos anos, pelo que a saúde mental é um tema importante de conversa durante os exames pós-natais", enfatiza Agdestein.

Obras de melhoria já estão em andamento

Com base no estudo, Christine Agdestein está a trabalhar num projeto de acompanhamento juntamente com alguns dos que trabalharam no primeiro estudo. O acompanhamento é especificamente sobre ferramentas para melhorar o controle pós-natal.

“Desenvolvemos uma ferramenta e um protótipo que estão prontos para serem testados. É uma ferramenta que será utilizada em colaboração por médicos de família e mulheres”, afirma Christine Agdestein.

Fornece às mulheres boas informações sobre quais tópicos podem ser abordados durante o exame de 6 semanas e ajuda a mulher a priorizar o que é mais importante para ela. Desta forma, o médico de família pode adaptar o exame individualmente.

“Com esta medida queremos melhorar tanto a informação como a qualidade, o que por sua vez pode contribuir para uma maior participação e melhor utilização do exame pós-natal.”

“Comecei a investigar isso porque, como clínica geral, atendia muitas mulheres durante a gravidez e no pós-parto. Aí vi que havia uma grande necessidade de conhecimento sobre cuidados pós-natais na atenção primária à saúde.

Como o estudo foi conduzido

O estudo foi realizado como um inquérito por questionário, tendo como grupo-alvo todas as mulheres que deram à luz na Autoridade Regional de Saúde de Nord-Trøndelag durante um ano. 1.119 mulheres faziam parte do grupo-alvo, 351 responderam.

“A idade, a escolaridade e o número de nascimentos das entrevistadas são comparáveis ​​aos das mulheres que deram à luz na Noruega no mesmo ano. Portanto, os resultados também são relevantes no resto do país”, afirma Agdestein.

Ela resume que as principais conclusões são que uma em cada quatro não comparece, que há necessidade de melhor informação, que é importante que o aconselhamento cubra muitos e relevantes tópicos, incluindo a experiência do parto, e que seja oferecido às mulheres um exame ginecológico.

“Nossa pesquisa inclui insights sobre o conteúdo das consultas e uma análise dos fatores que influenciam a satisfação ou não das mulheres. Isso significa que os profissionais podem implementar rapidamente os resultados para melhorar o serviço”, conclui Christine Agdestein.

Fontes: