Le patch d'acide hyaluronique monolithique et photopolymérisable offre une forte adhérence humide lors de la réparation de la durotomie

Le patch d'acide hyaluronique monolithique et photopolymérisable offre une forte adhérence humide lors de la réparation de la durotomie

La durotomie est une complication neurochirurgicale courante et implique une déchirure de la dure-mère, la membrane protectrice qui entoure le cerveau et la moelle épinière. Les dommages peuvent entraîner une fuite de liquide céphalo-rachidien (LCR), entraînant un retard de guérison, des maux de tête et des infections, ce qui rend essentielle une fermeture durale étanche et fiable.

Les adhésifs tissulaires sont de plus en plus étudiés comme alternative à la suture pour la fermeture durale, car ils permettent une application plus facile et plus rapide. Cependant, de nombreux mastics à base de colle existants souffrent d'un gonflement excessif, entraînant des effets de masse et une adhésion tissulaire indésirable, pouvant entraîner des complications postopératoires. Pour remédier à ces limitations, les chercheurs ont étudié les patchs tissulaires Janus, qui présentent deux surfaces différentes : une qui adhère étroitement aux tissus et une autre qui empêche toute adhérence indésirable. Malheureusement, la plupart des correctifs Janus existants reposent sur plusieurs matériaux et des processus de fabrication complexes en plusieurs étapes, ce qui limite leur utilisation pratique.

Dans une étude révolutionnaire, une équipe de chercheurs de Corée du Sud dirigée par le professeur Seung Yun Yang du Département de science des biomatériaux de l'Université nationale de Pusan ​​a développé un patch Janus Dural monolithique innovant sensible à la lumière contenant de l'acide hyaluronique (HA) photodurcissable grâce à une approche simple. "Notre pansement Dural est fabriqué à partir d'acide hyaluronique biopolymère naturel Fournit une forte adhérence humide et une surface glissante qui empêche ensuite les adhérences indésirables des tissusexposition à la lumière visible non toxique,explique le professeur Yang. Leur étude a été mise en ligne le 16 décembre 2025 et publiée dans le volume 527 deJournal de génie chimiquele 1er janvier 2026.

Les chercheurs ont choisi l’HA en raison de son excellente biocompatibilité ainsi que de ses propriétés intrinsèques antiadhésives et lubrifiantes. Pour permettre l'activation par la lumière, le HA a été modifié chimiquement avec des groupes photoréticulables : méthacrylate (MA) et 4-penténoate (PA). La solution à base de HA résultante a ensuite été lyophilisée pour former un patch avec deux surfaces différentes : une surface dense avec une concentration élevée en polymère et une surface poreuse avec une concentration en polymère plus faible. Pour améliorer encore l'adhérence conforme aux tissus humides, le patch a été compressé jusqu'à une épaisseur d'environ 0,2 mm.

Des tests en laboratoire ont montré que le patch pouvait refermer complètement les plaies en cinq secondes grâce à une lumière visible de faible énergie. La surface extérieure dense a démontré une forte adhérence sur sol mouillé et a atteint une pression d'éclatement élevée et une friction inférieure d'environ 50 % à celle des mastics Dural conventionnels. Remarquablement, la force d’adhésion était jusqu’à dix fois supérieure à celle des adhésifs tissulaires disponibles dans le commerce. Dans le même temps, la surface poreuse absorbe efficacement les liquides et contribue à prévenir l’adhésion accidentelle des tissus. Le patch a également démontré un gonflement minimal et un effet de masse réduit – gonflement inférieur à 200 % et gain de poids d’environ 0,1 g – tout en conservant une extensibilité, une flexibilité et une excellente biocompatibilité élevées.

L’équipe a également testé le patch développé sur un modèle de durotomie chez le lapin, où il a permis une fermeture durale rapide et efficace sans endommager le crâne, la dure-mère ou le tissu cérébral environnant. Le patch dural photodurcissable a été transféré à la société de biotechnologie SNvia, qui a mis en place des installations de production à grande échelle d'acide hyaluronique photoréticulable. Les études non cliniques devraient être achevées au premier semestre 2026. Une demande d'essais cliniques de dispositifs médicaux auprès du ministère sud-coréen de la sécurité alimentaire et pharmaceutique est prévue pour la même année.

Le professeur Yang souligne que la technologie permet de sceller rapidement les plaies et de réduire le risque de fuite postopératoire de liquide céphalo-rachidien. Il est important de noter que l’étude fournit des preuves pratiques étayant la sécurité clinique et l’applicabilité de l’acide hyaluronique photoréticulable (HAMA-PA). Sa forte adhésion aux tissus humides suggère également un potentiel plus large pour les patchs d’administration de médicaments, les constructions chargées de cellules et les tissus artificiels.

Dans l’ensemble, ce patch dural innovant offre un grand potentiel d’utilisation dans diverses applications nécessitant une étanchéité rapide et étanche.

Sources :