Stentiranje izboljša dolgoročne rezultate pri bolnikih s CTO PCI

Stentiranje izboljša dolgoročne rezultate pri bolnikih s CTO PCI

Pri bolnikih s kronično popolno okluzijo (CTO) s perkutano koronarno intervencijo (PCI) je stentiranje pokazalo izboljšano dolgoročno preživetje in manj srčnih zastojev po enem letu. Pozni podatki so bili predstavljeni danes na znanstvenih sejah Društva za kardiovaskularno angiografijo in intervencije (SCAI) 2025.

Bolezen koronarnih arterij (CAD) je najpogostejša vrsta bolezni srca in vodilni vzrok smrti po vsem svetu. CTO PCI je minimalno invaziven postopek, ki se uporablja za zdravljenje CAD s ponovnim odpiranjem arterij s katetrom in stentom. CTO PCI je zahteven postopek in je bil povezan z nižjo uspešnostjo in višjimi stopnjami dogodkov v bolnišnici v primerjavi s PCI brez CTO. Odločitev o namestitvi stenta lahko bistveno vpliva na klinične rezultate. Medtem ko stentiranje izboljša blokado ali zamašitev krvnih žil, se o dolgoročnih koristih stentiranja pri CTO PCI še vedno razpravlja.

Retrospektivna, ena sama opazovalna študija je ovrednotila povezavo med stentiranimi in nestentiranimi CTO v centru za PCI z velikim obsegom. Bolniki so bili razdeljeni v skupine s stenti in brez stentov. Osnovne značilnosti so bile ocenjene z uporabo deskriptivne statistike.

Skupaj 677 bolnikov je bilo podvrženih CTO-PCI, 81,2 % jih je prejelo stente. Stentiranje je bilo povezano z izboljšanimi dolgoročnimi izidi, vključno z manjšim tveganjem za srčno-žilno smrt po šestih mesecih (prilagojeno razmerje obetov 0,20, 95-odstotni interval zaupanja 0,06 do 0,71) in manjšo incidenco srčnega zastoja po enem letu (prilagojeno razmerje obetov 0,21, 95-odstotni interval zaupanja 0,06 do 0,72). Pri 30-dnevni umrljivosti zaradi vseh vzrokov ali bolnišničnih zapletih niso opazili pomembnih razlik.

Medtem ko je stentiranje priznano kot koristno za bolnike s popolnimi blokadami, podatki, predstavljeni na znanstvenih sejah Scai, zagotavljajo dodatne dokaze, da bi ga morali dolgoročno obravnavati kot varnega in učinkovitega. Naša študija dokazuje, da je stentiranje lahko pomembna možnost zdravljenja za bolnike, ki so podvrženi CTO -PCI. “

M Chadi Alraies, MD, MPH, FACC, FSCAI, klinični izredni profesor medicine na Wayne State University School of Medicine, medicinski direktor laboratorija za srčno kateterizacijo v Detroit Medical Center v Detroitu, Michigan, in glavni avtor študije

Avtorji ugotavljajo, da so potrebne nadaljnje študije za izboljšanje strategij zdravljenja in optimizacijo rezultatov CTO-PCI.

Viri: