UCLA esitleb kiiritusravi edusamme ASTRO 2025. aastal

UCLA esitleb kiiritusravi edusamme ASTRO 2025. aastal

UCLA Health Jonssoni tervikliku vähikeskuse arstid ja teadlased esitlevad Ameerika Kiirgusonkoloogia Seltsi (ASTRO) 2025. aasta koosolekul uusimaid uuringuid ja kliiniliste uuringute tulemusi, sealhulgas uuringuid korduva eesnäärmevähi sihipärase radioaktiivse ravi kohta, uusi lähenemisviise eesnäärme- ja peavähi stereotaktilisele kehakiiritamisele. ja kaelavähk, edusammud MRI ja 5DCT-ga juhitud pildistamises täpsema ravi saamiseks ning uuendused patsiendikeskses vähihariduses.

Tänavusel teaduslikul koosolekul tutvustab dr Amar Kishan, UCLA kiirgusonkoloogia aseesimees ja UCLA Health Jonssoni tervikliku vähikeskuse vähi molekulaarkujutise, nanotehnoloogia ja teranostika programmi kaasdirektor LUNARi kliinilise uuringu tulemusi (Abstract 3), milles uuritakse radioteraapiat, sihtmärgiks on 17PS7-ma luteetium-17PSMA. ravina enne ablatsiooni. Kiiritusravi korduva eesnäärmevähiga meestele. Tulemusi tutvustatakse suulise ettekande ajal pühapäeval, 28. septembril kell 13.10. PDT San Francisco ballisaalis ja on osa ASTRO pressikonverentsist esmaspäeval, 29. septembril kell 11.10 PDT.

Lisaks nimetas dr Drew Moghanaki, UCLA kiirgusonkoloogia osakonna rindkere onkoloogia osakonna juhataja ASTRO 2025. aasta stipendiaadiks. Auhinda antakse igal aastal üle arstidele, füüsikutele ja teadlastele, et tunnustada nende erakordseid saavutusi ja kestvat panust ühiskonda, vähiuuringutesse, haridusse, patsientide ravimisse ja kiiritusonkoloogia valdkonda. See tõstab esile tööd, mis edendab kiiritusravi kriitilist rolli vähiravis.

Tänavusel ASTRO kohtumisel esitletud UCLA uuringud pakuvad põnevaid uusi teadmisi uutest kiiritusravidest ja pilditehnoloogiatest ning osutavad uuenduslikele lähenemisviisidele vähiravi ohutumaks, täpsemaks ja tõhusamaks muutmiseks. Need esitlused tõstavad esile meie arstide, teadlaste ja praktikantide ühiseid jõupingutusi ning peegeldavad UCLA pikaajalist juhtimist ja pühendumust vähiravi edendamisele.

Dr Michael Steinberg, UCLA David Geffeni meditsiinikooli kiirgusonkoloogia professor ja õppetool ning UCLA Health Jonssoni tervikliku vähikeskuse kliiniliste suhete direktor

ASTRO märkimisväärsete UCLA õppejõudude ettekannete esiletõstmised on järgmised:

Kokkuvõte 148: SCIMITARi uuringu nelja aasta tulemused, millega testiti stereotaktilist keha kiiritusravi pärast eesnäärme operatsiooni

Dr Jesus Juarez Casillas, UCLA kiirgusonkoloogia osakonna kaasjuhataja, tutvustab II faasi SCIMITAR kliinilise uuringu tulemusi, milles hinnati stereotaktilist keha kiiritusravi (SBRT) meestel, kellel on eesnäärmevähi kordumise risk pärast operatsiooni. Nelja aasta pärast ei ilmnenud 62% patsientidest vähi kordumise märke, lokaalsed retsidiivid olid haruldased ja tulemused olid võrreldes traditsiooniliste kiiritusmeetoditega soodsad. Kishani juhitud uurimistööd esitletakse pühapäeval, 28. septembril kell 17.05. PDT ruumis 24.

Kokkuvõte 253: 5DCT annab ebaregulaarse hingamisega patsientidele täpsema kopsukasvaja kuvamise

Dr Daniel Low, UCLA kiirgusonkoloogia osakonna meditsiinifüüsika uuringute ja innovatsiooni asejuht ja professor, esitab 5DCT esimese suurema uuringu tulemused. See on uus CT-kuvamistehnika, mis on loodud ebaregulaarselt hingavate kopsukasvajatega patsientide skaneeringute parandamiseks. Erinevalt traditsioonilisest 4DCT-st, mis suudab toota ebausaldusväärseid pilte, võtab 5DCT arvesse hingamisteede liikumist kolmes dimensioonis ning iga hingetõmbe kiirust ja sügavust, luues selgemad, artefaktivabad pildid. 108 patsiendiga tehtud uuringus võimaldas 5DCT arstidel kasvaja suurust ja liikumist täpsemalt määratleda, toetades paremat ravi planeerimist. Töövoog oli usaldusväärne peaaegu kõikidel patsientidel, sealhulgas väga erineva hingamismustriga patsientidel, ja seda kasutatakse nüüd automatiseeritud pildistamistehnikate (nt 5D koonuskiire CT) väljatöötamiseks. Tulemusi tutvustatakse esmaspäeval, 29. septembril kell 15.10. PDT ruumis 155/157.

Kokkuvõte 1005: MRI-ga juhitud eesnäärme SBRT ägedate kõrvaltoimete võrdlus koos adaptiivse doosi värvimisega ja ilma

Dr Travis Courtney, UCLA kiirgusonkoloogia osakonna kaasjuhataja, tutvustab uuringuid, milles võrreldakse kahte MRI-ga juhitavat eesnäärmevähi sihipärase kiiritusravi vormi. Uuringus uuriti standardset suure doosiga MRI-ga juhitavat stereotaktilist keha kiiritamist (MRgSBRT) võrreldes adaptiivse "annusepõhise" lähenemisviisiga, mis suurendab kiirgust domineerivatele kasvajapiirkondadele, vähendades samal ajal ümbritsevate kudede annust. Tulemused näitasid, et patsientidel, kes said adaptiivset annusest sõltuvat ravi, kogesid arstide sõnul tõenäolisemalt ägedaid kõrvaltoimeid, eriti kuseteede ja sooleprobleeme. Patsientide teatatud elukvaliteedi tulemused olid aga mõlemas rühmas sarnased. Tulemused viitavad sellele, et annuse suurendamine teatud kasvajapiirkondadele ei pruugi kõrvaltoimeid vähendada ja rõhutab vajadust täiendavate uuringute järele, kuna patsiente registreeritakse jätkuvalt. Kishani juhitud teost esitletakse esmaspäeval, 29. septembril kell 8.30 (PDT) ruumis 307/308.

Abstract 1003: seksuaalfunktsiooni analüüs pärast MRI-ga juhitud eesnäärme SBRT uuringus MIRAGE

Dr Jonathan Massachi, UCLA kiirgus-onkoloogia resident, arutab MIRAGE uuringu tulemusi, milles uuriti eesnäärmevähi SBRT-ravi saanud meeste seksuaalfunktsiooni, võrreldes standardset CT-ga juhitavat SBRT-d MRI-ga juhitava SBRT-ga. Vaatamata MRI-skaneeringute kasutamisele võtmenärvide ja veresoonte kiirguse vähendamiseks, koges peaaegu kolmandikul mõlema rühma meestest seksuaalfunktsiooni märkimisväärselt langust kaks aastat pärast ravi. Nende muutustega seostati selliseid tegureid nagu hormoonravi, vaagnapiirkonna kiiritus ja põhiline seksuaalfunktsioon. Tulemused viitavad sellele, et kuigi MRI-ga juhitav SBRT võib kiirgusega kokkupuudet mõnevõrra vähendada, võib eesnäärmevähi ravi saavate meeste seksuaalfunktsiooni paremaks säilitamiseks vaja minna täiendavaid strateegiaid, näiteks veresoonte säilitamise tehnikaid. Kishani juhitud uuringut esitletakse esmaspäeval, 29. septembril kell 8.20 (PDT) ruumis 307/308.

Kokkuvõte 2785: Operatsioonijärgne stereotaktiline keha kiiritusravi lubab pea- ja kaelavähi puhul

Dr Miriam Lane, UCLA kiirgus-onkoloogia resident, tutvustab uuringu tulemusi, milles hinnati operatsioonijärgset SBRT-d äsja diagnoositud või korduva pea- ja kaelapiirkonna vähiga patsientidel. Uuringus leiti, et SBRT oli hästi talutav, ilma tõsiste ägedate kõrvaltoimeteta ja ainult kahe hilise raske toksilisusega, kuigi umbes pooltel patsientidest tekkis kahe aasta jooksul vähi kordumine. Tulemused olid äsja diagnoositud ja korduvate juhtumite puhul sarnased. UCLA David Geffeni meditsiinikooli kiirgus-onkoloogia dotsent Ricky Savjani juhitud Dr Study uurijad viitavad sellele, et operatsioonijärgne SBRT on elujõuline ja lühem ravivõimalus, samas kui patsiendi valiku optimeerimiseks ja tulemuste parandamiseks on vaja täiendavaid uuringuid. Uuringut esitletakse esmaspäeval, 29. septembril kell 10.45 PDT ajal F saalis.

Kokkuvõte 139: Uuring tuvastab radioresistentse eesnäärmevähi geneetilised tegurid

Dr Beth Neilsen, endine UCLA kiiritusonkoloogia resident, räägib uuringu tulemustest, milles analüüsiti eesnäärmevähiga patsientide kasvajaid, mis taastusid pärast kiiritusravi. Kishani juhitud uuringud näitasid, et nendel korduvatel kasvajatel on suurem mutatsioonide sagedus geenides, mis on seotud agressiivse haiguse ja defektse DNA parandamisega, sealhulgas BRCA1, BRCA2, RAD51B ja POLQ. Võrreldes varem ravimata vähivormidega, näitasid nad ka agressiivsemaid molekulaarseid alatüüpe, kõrgemaid genoomse riski skoore ja androgeeniretseptorite aktiivsust. Need leiud selgitavad, miks mõned eesnäärmevähid on radioresistentsed ja võivad suunata tulevasi ravimeetodeid. Tulemusi esitletakse pühapäeval, 28. septembril kell 15.30. PDT ruumis 155/157.

Sessioon EDU 29: Patsientide mõjuvõimu suurendamine innovatsiooni kaudu: vähihariduse parandamine digitaalsete vahenditega

Dr Trudy Wu, UCLA kiirgusonkoloogia dotsent, juhib paneeldiskussiooni teemal, kuidas digitaalsed vahendid muudavad vähiharidust. Paneeli liikmed dr David Grew, dr Hyunsoo No ja patsientide kaitsja Jill Feldman jagavad strateegiaid, kuidas muuta keeruline vähiteave, nagu ravivõimalused, kõrvaltoimed ja prognoos, arusaadavamaks ja kättesaadavamaks. Seansil tõstetakse esile jutustatud animatsioone, õppevideoid ja patsiendikeskseid ressursse, mis on loodud vähidiagnoosiga toimetulevate patsientide ärevuse vähendamiseks, arusaamise parandamiseks ja paremate otsuste tegemise toetamiseks. Koosolek toimub esmaspäeval, 29. septembril kell 17.00 PDT ruumis 152.

Allikad: