Das Leben in der Stadt kann das Risiko eines ersten Schlaganfalls verringern

Während das Stadtleben häufig mit Stress und Umweltverschmutzung verbunden ist, kann das Leben in stärker entwickelten Stadtvierteln tatsächlich vor Schlaganfällen schützen, so eine neue Studie der University of Michigan.

Die Studie verfolgte mehr als ein Jahrzehnt lang mehr als 25.000 Erwachsene in den Vereinigten Staaten und stellte fest, dass Bewohner in Gebieten mit einem höheren Entwicklungsniveau, die durch mehr Gebäude, Gehwege und Infrastruktur gekennzeichnet sind, ein um 2,5 % geringeres Risiko hatten, einen ersten Schlaganfall zu erleiden, im Vergleich zu Bewohnern in weniger entwickelten Gebieten.

Die Studie nutzte Daten von REGARDS, der Studie „REasons for Geographic And Racial Differences in Stroke“, die sich mit gesundheitlichen Ungleichheiten im „Schlaganfallgürtel“ befasst, einer Region mit 11 Bundesstaaten im Südosten der USA, in der die Schlaganfallsterblichkeit unter schwarzen Amerikanern unverhältnismäßig hoch ist, sagte Cathy Antonakos, Senior-Forscherin an der UM School of Kinesiology und Erstautorin.

Frühere Untersuchungen darüber, wie sich Nachbarschaftsentwicklung auf das Schlaganfallrisiko auswirkt, seien inkonsistent gewesen, vielleicht weil sie sich auf statische Stadt-/Land-Bezeichnungen stützten, sagte sie.

Um dieses Problem anzugehen, wandten sich Antonakos und Kollegen von einmaligen Schnappschüssen ab und nutzten stattdessen Satellitendaten, um die Entwicklungsintensität im Zeitverlauf in 5 Meilen (8 km) langen Straßennetzen zu messen, die mehr als 34.000 Wohnstandorte umgeben. Sie fanden heraus, dass der Zusammenhang zwischen der Entwicklung hoher/mittlerer Intensität und einem verringerten Schlaganfallrisiko bestehen blieb – auch nach Berücksichtigung von Alter, Rasse, Geschlecht und Vorerkrankungen wie Diabetes und Bluthochdruck.

Der nächste Schritt der Forschung bestehe darin, spezifische Umweltmerkmale zu identifizieren, die in Gebieten mit höherer Entwicklungsintensität häufiger vorkommen als in weniger entwickelten Gebieten, sagte Antonakos.

Eine hochintensive Entwicklung umfasst typischerweise eine größere Wohndichte und mehr Gewerbe-/Einzelhandelsgeschäfte. In diesen Gebieten ist es wahrscheinlicher, dass es sich um kompakte Landnutzungen mit Zugang zu Gesundheitsversorgung, Lebensmittelgeschäften, öffentlichen Verkehrsmitteln und Infrastruktur für körperliche Aktivität wie Gehwegen, Fahrradanlagen und Parks handelt.“

Cathy Antonakos, leitende Forschungsspezialistin an der UM School of Kinesiology

Die Studie habe diese Umweltmerkmale nicht untersucht, aber es gebe einige praktische Anwendungen, sagte Antonakos.

„Für Ärzte deutet die Studie darauf hin, dass zusätzlich zu individuellen Faktoren auch Faktoren auf Nachbarschaftsebene das Risiko eines erstmaligen Schlaganfalls beeinflussen können“, sagte sie. „Für Planer deuten die Ergebnisse darauf hin, dass die Verbesserung der Umgebung mit Funktionen, die die Herz-Kreislauf-Gesundheit und körperliche Aktivität unterstützen, dazu beitragen kann, das Risiko eines ersten Schlaganfalls zu senken.“

Zu den Co-Autoren gehören: Ian-Marshall Lang, Stephanie Miller und Natalie Colabianch, University of Michigan; Suzanne Judd, University of Alabama in Birmingham; und Matthew Flaherty, Academic Health Center der University of Cincinnati.

Die in dieser Veröffentlichung berichtete Forschung wurde durch die Kooperationsvereinbarung U01 NS041588 unterstützt, die vom National Institute of Neurological Disorders and Stroke, dem National Institute on Aging, den National Institutes of Health und dem Department of Health and Human Services kofinanziert wurde.

Zusätzliche Mittel wurden vom NINDS und dem NIA des NIH unter den Fördernummern RF1NS127606 und R01NS127606 sowie vom NINDS des NIH unter der Fördernummer R01NS092706 bereitgestellt. Der Inhalt liegt ausschließlich in der Verantwortung der Autoren und gibt nicht unbedingt die offiziellen Ansichten des NIH wieder. Vertreter des NINDS waren an der Durchsicht des Manuskripts beteiligt, jedoch nicht direkt an der Sammlung, Verwaltung, Analyse oder Interpretation der Daten. Die Forschung wurde teilweise auch durch Rechenressourcen und -dienste unterstützt, die von Advanced Research Computing, einer Abteilung für Informations- und Technologiedienste an der University of Michigan, bereitgestellt wurden.

Quellen: