ARB medikamenti palīdz labāk ievērot hipertensijas ārstēšanu.

ARB medikamenti palīdz labāk ievērot hipertensijas ārstēšanu.

Zāļu izvēles ietekme uz hipertensijas ārstēšanu

Pacientiem, kuri sāk hipertensijas ārstēšanu ar ARB (angiotenzīna receptoru blokatora) medikamentiem, ir lielāka iespēja turpināt tās pašas zāles nekā pacienti, kuri sāk ar citām zālēm. Tāpēc jau sākumā pareizi izvēlēta medikamentu izvēle var uzlabot gan veselību, gan dzīves kvalitāti un samazināt veselības aprūpes izmaksas. To liecina jauns pētījums, kas balstīts uz 340 000 pacientu datiem.

Ja mēs spēsim panākt, lai vairāk pacientu turpinātu lietot hipertensijas medikamentus un nepārtrauktu ārstēšanu, viņu sirds un asinsvadu veselība nepārprotami uzlabosies un viņi dzīvos ilgāk. Tajā pašā laikā veselības aprūpes izmaksas samazinās, ja pacientiem tiek nozīmētas zāles, kuras viņi, visticamāk, turpinās lietot jau no paša sākuma. Pacientiem un ārstiem tas nozīmē, ka, uzsākot hipertensijas ārstēšanu, priekšroka jādod ARB medikamentiem, ja vien nav acīmredzamu iemeslu izvēlēties citu medikamentu.

Karls Laurels, Upsalas universitātes pētnieks

Sirds un asinsvadu slimību riska faktors

Augsts asinsspiediens ir vissvarīgākais sirds un asinsvadu slimību un priekšlaicīgas nāves riska faktors. Tiek lēsts, ka vismaz 1,8 miljoniem cilvēku Zviedrijā ir augsts asinsspiediens. Ir vairāki efektīvi medikamenti, kas var pazemināt asinsspiedienu un pagarināt dzīvi, taču, neskatoties uz šīm iespējām, daudzi pacienti nesasniedz ārstēšanas mērķus. Daudzi arī pārtrauc lietot medikamentus. Tāpēc šī pētījuma pētnieki vēlējās noskaidrot, vai pirmās zāles izvēle ietekmē ārstēšanas efektivitāti ilgtermiņā.

Pētījumā tika salīdzinātas četras zāļu klases, kas visvairāk ieteicamas augsta asinsspiediena ārstēšanai: angiotenzīna receptoru blokatori (ARB), angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (ACEi), kalcija kanālu blokatori (CCB) un tiazīdu/tiazīdu tipa diurētiskie līdzekļi (TD).

340 000 dalībnieku

Pētījums ir balstīts uz vairāku valstu veselības reģistru datiem, un tajā ir iekļauti vairāk nekā 340 000 cilvēku ar paaugstinātu asinsspiedienu, bet iepriekš nav slimojuši ar sirds un asinsvadu slimībām. Dalībnieki sāka ārstēšanu laikā no 2011. līdz 2018. gadam, un tika novēroti vairākus gadus, koncentrējoties uz to, cik labi viņi saglabāja sākotnējo ārstēšanu.

Mazāk blakusparādību ar ARB ārstēšanu

Rezultāti liecina, ka pacienti, kuri sāka lietot ARB, laika gaitā palika tajā pašā medikamentu klasē lielākā mērā nekā citi. Pēc pieciem gadiem 80 procenti šo pacientu joprojām labi ievēroja sākotnējo medikamentu, salīdzinot ar tikai 65 procentiem kalcija kanālu blokatoriem, kas ir otrā labākā zāļu klase. Lielākā daļa no tiem, kuri pārtrauca lietot medikamentus, turpināja ārstēšanu ar citām augsta asinsspiediena zālēm, visbiežāk ar ARB.

"Pamatcēlonis, iespējams, ir tas, ka ARB ir mazāk blakusparādību nekā citiem medikamentiem. Pacientiem, kuri jau lieto citas augsta asinsspiediena zāles, kas viņiem labi iedarbojas un neizraisa blakusparādības, nav iemesla to mainīt. Tomēr ir svarīgi regulāri pārbaudīt asinsspiedienu, jo tas bieži paaugstinās līdz ar vecumu un var būt nepieciešams pievienot papildu zāles," saka Laurels.

Avoti: