Diabetesmedicin forbundet med langsommere udvikling af skrøbelighed hos ældre voksne

Diabetesmedicin forbundet med langsommere udvikling af skrøbelighed hos ældre voksne

Ny undersøgelse viser fordelene ved visse diabetesmedicin til ældre voksne

En ny undersøgelse viser, at ældre voksne med type 2-diabetes behandlet med natrium-glucose co-transporter-2 (SGLT-2) hæmmere såsom empagliflozin (Jardiance) og dapagliflozin (Farxiga) eller glucagon-lignende peptid-1 (GLP-1) receptor agonister såsom semaggliflozin (Varxiga) og langsommelignende peptid-1 (GLP-1) receptor agonister, såsom semaglutid (Vizartomapiclutid) og Lizerzam Progression af skrøbelighed oplevet over et år sammenlignet med dem, der begynder med anden diabetesmedicin. Resultaterne tyder på, at disse terapier kan hjælpe ældre voksne med at bevare deres styrke, mobilitet og uafhængighed ud over de kendte positive effekter på blodsukker og hjertesundhed.

Hvad er skrøbelighed?

Skrøbelighed refererer til en tilstand, hvor en person er svagere og mindre modstandsdygtig. Dette kan føre til, at ældre mennesker bliver hurtigere trætte, bevæger sig langsommere eller er mere tilbøjelige til at falde og andre helbredsproblemer. Skrøbelighed er særligt farligt, fordi det ofte betyder, at folk ikke længere er i stand til at være så aktive i hverdagen og har brug for mere hjælp.

Studiet med titlen"Natrium-Glucose Cotransporter-2-hæmmere, glukagon-lignende peptid-1-receptoragonister og skrøbelighedsprogression hos ældre voksne med type 2-diabetes", udgivet iDiabetes pleje, undersøgte ældre voksne, der lige var begyndt på forskellige diabetesmedicin og fulgte dem over et år. Det viste sig, at personer, der tog SGLT-2-hæmmere eller GLP-1-medicin, var mindre tilbøjelige til at vise tegn på skrøbelighed, såsom svaghed, langsomme bevægelser eller træthed, sammenlignet med dem, der tog anden diabetesmedicin. Med andre ord ser disse behandlinger ud til at hjælpe patienter med diabetes med at bevare styrke og funktion, når de bliver ældre. Fordelen kunne ikke fuldt ud forklares med hjertefordele, hvilket tyder på, at lægemidlerne direkte kan hjælpe med at forhindre skrøbelighed.

Undersøgelsesresultater i detaljer

Ved at analysere en national stikprøve på 7% af Medicare-kravene i USA sporede forskere etårige ændringer i et valideret, påstandsbaseret skrøbelighedsindeks (CFI; scorer mellem 0-1, med højere score, der indikerer større skrøbelighed). Sammenlignet med nye brugere af DPP-4-hæmmere, havde GLP-1-receptoragonistbrugere en gennemsnitlig CFI-ændring på -0,007 (95 % CI: -0,011 til -0,004), og dem, der tog SGLT-2-hæmmere, havde en gennemsnitlig ændring på -0,005 (95 % CI: -0,008, hvilket indikerer langsom progression) -0,002. Sulfonylurinstofbrugere viste ingen signifikant forskel. Yderligere analyse viste, at kardiovaskulære eller andre sikkerhedsrelaterede hændelser kun tegnede sig for en lille del af effekten, hvilket tyder på, at der er en potentiel direkte fordel ved disse medikamenter på selve skrøbeligheden.

Vigtig information om skrøbelighed

Ifølge tidligere undersøgelser oplever ca. 10-15 % af voksne over 65 år skrøbelighed, med højere rater hos dem med type 2-diabetes. Mennesker med diabetes er særligt udsatte på grund af kroniske Betændelse, muskeltab, hjertekarsygdomme og den kumulative byrde ved at håndtere en kompleks sygdom. Skrøbelighed er forbundet med fald, invaliditet, hospitalsindlæggelse og en forkortet levetid. Fordi skrøbelighed er svær at vende, når først den er etableret, er det at bremse udviklingen af ​​skrøbelighed dukket op som et vigtigt mål i ældreplejen, hvilket gør resultaterne af denne undersøgelse særligt vigtige for ældre voksne med diabetes.

"Mens SGLT-2-hæmmere og GLP-1-receptoragonister primært ordineres til glykæmisk kontrol og hjertebeskyttelse, viser vores resultater, at de også kan hjælpe ældre voksne med diabetes med at forblive stærkere og mindre sårbare over for helbredsmæssige tilbageslag. Fordi skrøbelighed er almindelig, alvorlig og svær at vende, kan dette ændre den måde, klinikere tænker på medicinudvælgelse af patienter."

Chanmi Park, MD, MPH, hovedforfatter af undersøgelsen, Assistant Scientist I, Hinda og Arthur Marcus Institute for Aging Research, Hebraw SeniorLife

Kilder: