Diabeediravimid, mis on seotud nõrkuse aeglasema progresseerumisega vanematel täiskasvanutel

Diabeediravimid, mis on seotud nõrkuse aeglasema progresseerumisega vanematel täiskasvanutel

Uus uuring näitab teatud diabeediravimite kasulikkust vanematele täiskasvanutele

Uus uuring näitab, et 2. tüüpi diabeediga vanematel täiskasvanutel, keda ravitakse naatriumglükoosi kaastransporter-2 (SGLT-2) inhibiitoritega, nagu empagliflosiin (Jardiance) ja dapagliflosiin (Farxiga) või glükagoonitaoline peptiid-1 (GLP-1) retseptori agonistid, nagu semaglutiidne (SGLT-2) retseptori agonistid, nagu semaglutiid (SGLT-2). aasta jooksul kogetud nõrkus võrreldes nendega, kes alustasid teisi diabeediravimeid. Tulemused näitavad, et need ravimeetodid võivad aidata vanematel täiskasvanutel säilitada oma tugevust, liikuvust ja iseseisvust lisaks teadaolevale positiivsele mõjule veresuhkrule ja südame tervisele.

Mis on nõrkus?

Nõrkus viitab seisundile, kus inimene on nõrgem ja vähem vastupidav. See võib viia selleni, et vanemad inimesed väsivad kiiremini, liiguvad aeglasemalt või on altid kukkumatele ja muudele terviseprobleemidele. Nõrkus on eriti ohtlik, kuna see tähendab sageli, et inimesed ei suuda enam igapäevaelus nii aktiivsed olla ja vajavad rohkem abi.

Uuring pealkirjaga"Naatrium-glükoosi kaastransporter-2 inhibiitorid, glükagoonisarnased peptiid-1 retseptori agonistid ja nõrkade progresseerumine 2. tüüpi diabeediga vanematel täiskasvanutel", avaldatud aastalDiabeedi hooldus, uuris vanemaid täiskasvanuid, kes olid just alustanud erinevate diabeediravimitega ja järginud neid üle aasta. Leiti, et inimestel, kes võtsid SGLT-2 inhibiitoreid või GLP-1 ravimeid, ilmnesid väiksema tõenäosusega nõrkuse tunnused, nagu nõrkus, aeglased liigutused või väsimus, võrreldes nendega, kes võtsid teisi diabeediravimeid. Teisisõnu näib, et need ravimeetodid aitavad diabeediga patsientidel säilitada tugevust ja funktsiooni vananedes. Kasu ei saa täielikult seletada südame kasulikkusega, mis viitab sellele, et ravimid võivad otseselt aidata nõrkust vältida.

Üksikasjalikud uuringutulemused

Analüüsides USA-s 7% Medicare'i nõuetest koosnevat riiklikku valimit, jälgisid teadlased üheaastaseid muutusi kinnitatud nõuetel põhinevas nõrkusindeksis (CFI; hinded on vahemikus 0–1, kõrgemad skoorid näitavad suuremat nõrkust). Võrreldes uute DPP-4 inhibiitori kasutajatega, oli GLP-1 retseptori agonisti kasutajate keskmine CFI muutus -0,007 (95% CI: -0,011 kuni -0,004) ja SGLT-2 inhibiitoreid kasutavatel oli keskmine muutus -0,005 (95% CI: -0,008 kuni -0,002), progresseerumise aeglasem. Sulfonüüluurea kasutajad ei näidanud olulist erinevust. Täiendav analüüs näitas, et kardiovaskulaarsed või muud ohutusega seotud sündmused moodustasid vaid väikese osa toimest, mis viitab sellele, et nendel ravimitel on potentsiaalne otsene kasu nõrkusele endale.

Oluline teave nõrkuse kohta

Varasemate uuringute kohaselt kogeb ligikaudu 10–15% üle 65-aastastest täiskasvanutest nõrkust, kusjuures II tüüpi diabeeti põdevatel inimestel esineb see sagedamini. Diabeediga inimesed on eriti ohustatud krooniliste haiguste tõttu Põletik, lihaste kadu, südame-veresoonkonna haigused ja kompleksse haiguse juhtimise kumulatiivne koormus. Nõrkust seostatakse kukkumiste, puude, haiglaravi ja lühenenud elueaga. Kuna nõrkust on pärast tuvastamist raske tagasi pöörata, on nõrkuse progresseerumise aeglustamine tõusnud geriaatrilise hoolduse oluliseks eesmärgiks, mistõttu on selle uuringu tulemused eriti olulised diabeediga vanemate täiskasvanute jaoks.

"Kuigi SGLT-2 inhibiitorid ja GLP-1 retseptori agonistid on ette nähtud peamiselt veresuhkru kontrollimiseks ja südame kaitsmiseks, näitavad meie tulemused, et need võivad aidata ka diabeediga vanematel täiskasvanutel jääda tugevamaks ja vähem haavatavaks terviseprobleemide suhtes. Kuna nõrkus on tavaline, tõsine ja seda on raske tagasi pöörata, võib see oluliselt muuta seda, kuidas arstid mõtlevad vananevatele patsientidele ravimite valikule."

Chanmi Park, MD, MPH, uuringu juhtiv autor, assistent Scientist I, Hinda ja Arthur Marcuse vananemisuuringute instituut, Hebrew SeniorLife

Allikad: