Lijekovi za dijabetes povezani sa sporijim napredovanjem slabosti kod starijih osoba

Lijekovi za dijabetes povezani sa sporijim napredovanjem slabosti kod starijih osoba

Nova studija pokazuje dobrobiti određenih lijekova za dijabetes za starije osobe

Nova studija pokazuje da starije odrasle osobe s dijabetesom tipa 2 liječene inhibitorima natrij-glukoznog kotransportera-2 (SGLT-2) kao što su empagliflozin (Jardiance) i dapagliflozin (Farxiga) ili agonistima receptora peptida 1 (GLP-1) poput semaglutida (Ozempic) i liraglutida (Victoza) imaju sporiju stopu Progresija slabosti tijekom jedne godine u usporedbi s onima koji su počeli uzimati druge lijekove za dijabetes. Rezultati sugeriraju da bi te terapije mogle pomoći starijim osobama da održe svoju snagu, pokretljivost i neovisnost izvan poznatih pozitivnih učinaka na šećer u krvi i zdravlje srca.

Što je krhkost?

Slabost se odnosi na stanje u kojem je osoba slabija i manje otporna. To može dovesti do toga da se starije osobe brže umaraju, sporije kreću ili su sklonije padovima i drugim zdravstvenim problemima. Slabost je posebno opasna jer često znači da ljudi više nisu u mogućnosti biti aktivni u svakodnevnom životu i trebaju više pomoći.

Studija s naslovom“Inhibitori natrij-glukoza kotransportera-2, agonisti receptora peptida-1 nalik glukagonu i napredovanje slabosti u starijih odraslih osoba s dijabetesom tipa 2”, objavljeno uSkrb za dijabetes, proučavali su starije osobe koje su tek počele uzimati različite lijekove za dijabetes i pratile ih više od godinu dana. Utvrđeno je da su ljudi koji su uzimali inhibitore SGLT-2 ili lijekove za GLP-1 imali manju vjerojatnost da će pokazati znakove slabosti, kao što su slabost, spori pokreti ili umor, u usporedbi s onima koji su uzimali druge lijekove za dijabetes. Drugim riječima, čini se da ovi tretmani pomažu pacijentima s dijabetesom da održe snagu i funkcioniraju kako stare. Dobrobit se ne može u potpunosti objasniti dobrobitima za srce, što sugerira da lijekovi mogu izravno pomoći u sprječavanju slabosti.

Detaljni rezultati studije

Analizirajući nacionalni uzorak od 7% zahtjeva za Medicare u SAD-u, istraživači su pratili jednogodišnje promjene u potvrđenom indeksu slabosti temeljenom na zahtjevima (CFI; rezultati u rasponu 0-1, s višim rezultatima koji ukazuju na veću slabost). U usporedbi s novim korisnicima inhibitora DPP-4, korisnici agonista receptora GLP-1 imali su srednju promjenu CFI od -0,007 (95% CI: -0,011 do -0,004), a oni koji su uzimali inhibitore SGLT-2 imali su srednju promjenu od -0,005 (95% CI: -0,008 do -0,002), što ukazuje da sporije napredovanje ukazuje na slabost. Korisnici sulfonilureje nisu pokazali značajnu razliku. Daljnjom analizom utvrđeno je da su kardiovaskularni ili drugi sigurnosni događaji odgovorni samo za mali dio učinka, što sugerira da postoji potencijalna izravna korist od ovih lijekova na samu slabost.

Važne informacije o slabosti

Prema prijašnjim studijama, otprilike 10-15% odraslih osoba starijih od 65 godina ima slabost, a stope su veće kod osoba s dijabetesom tipa 2. Osobe s dijabetesom posebno su ugroženi zbog kroničnih Upala, gubitak mišića, kardiovaskularne bolesti i kumulativni teret upravljanja složenom bolešću. Slabost je povezana s padovima, invaliditetom, hospitalizacijom i skraćenim životnim vijekom. Budući da je slabost teško poništiti kada se jednom uspostavi, usporavanje progresije slabosti pokazalo se važnim ciljem u gerijatrijskoj skrbi, što rezultate ove studije čini posebno važnima za starije osobe s dijabetesom.

"Iako se inhibitori SGLT-2 i agonisti receptora GLP-1 primarno propisuju za kontrolu glikemije i zaštitu srca, naši rezultati pokazuju da mogu pomoći i starijim osobama s dijabetesom da ostanu jači i manje osjetljivi na zdravstvene probleme. Budući da je slabost uobičajena, ozbiljna i teško ju je poništiti, ovo bi moglo značajno promijeniti način na koji kliničari razmišljaju o odabiru lijekova za starije pacijente."

Chanmi Park, MD, MPH, glavni autor studije, pomoćni znanstvenik I, Hinda i Arthur Marcus Institut za istraživanje starenja, Hebrew SeniorLife

Izvori: