Vaistai nuo diabeto, susiję su lėtesniu vyresnio amžiaus žmonių silpnumo progresavimu

Vaistai nuo diabeto, susiję su lėtesniu vyresnio amžiaus žmonių silpnumo progresavimu

Naujas tyrimas rodo tam tikrų vaistų nuo diabeto naudą vyresnio amžiaus žmonėms

Naujas tyrimas rodo, kad vyresnio amžiaus suaugusieji, sergantys 2 tipo cukriniu diabetu, gydomi natrio ir gliukozės kotransporterio-2 (SGLT-2) inhibitoriais, tokiais kaip empagliflozinas (Jardiance) ir dapagliflozinas (Farxiga) arba į gliukagoną panašų peptidą-1 (GLP-1) receptorių agonistus, tokius kaip semagliutido greitis a) ir lėtas liragitozės greitis. silpnumo, patirto per vienerius metus, palyginti su tais, kurie pradėjo vartoti kitus vaistus nuo diabeto. Rezultatai rodo, kad šie gydymo būdai gali padėti vyresnio amžiaus žmonėms išlaikyti savo jėgą, mobilumą ir nepriklausomybę, be žinomo teigiamo poveikio cukraus kiekiui kraujyje ir širdies sveikatai.

Kas yra silpnumas?

Silpnumas reiškia būklę, kai žmogus yra silpnesnis ir mažiau atsparus. Dėl to vyresnio amžiaus žmonės gali greičiau pavargti, lėčiau judėti arba dažniau kristi ir patirti kitų sveikatos problemų. Silpnumas yra ypač pavojingas, nes dažnai tai reiškia, kad žmonės nebegali būti tokie aktyvūs kasdieniame gyvenime ir jiems reikia daugiau pagalbos.

Studija su pavadinimu„Natrio ir gliukozės kotransporterio-2 inhibitoriai, į gliukagoną panašūs peptido-1 receptorių agonistai ir silpnas progresavimas vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems 2 tipo diabetu“, paskelbta mDiabeto priežiūratyrė vyresnio amžiaus žmones, kurie ką tik pradėjo vartoti įvairius vaistus nuo diabeto ir vartojo juos daugiau nei metus. Nustatyta, kad žmonėms, vartojusiems SGLT-2 inhibitorius ar GLP-1 vaistus, buvo mažesnė silpnumo požymių, tokių kaip silpnumas, lėti judesiai ar nuovargis, lyginant su tais, kurie vartojo kitus vaistus nuo diabeto. Kitaip tariant, atrodo, kad šie gydymo būdai padeda pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, išlaikyti jėgą ir funkciją senstant. Nauda negali būti visiškai paaiškinta nauda širdžiai, o tai rodo, kad vaistai gali tiesiogiai padėti išvengti silpnumo.

Išsamūs tyrimo rezultatai

Analizuodami nacionalinę 7 % Medicare pareiškimų JAV imtį, mokslininkai stebėjo patvirtinto, pretenzijomis pagrįsto silpnumo indekso vienerių metų pokyčius (CFI; balai svyruoja nuo 0 iki 1, o aukštesni balai rodo didesnį silpnumą). Palyginti su naujais DPP-4 inhibitorių vartotojais, GLP-1 receptorių agonistų vartotojų vidutinis CFI pokytis buvo -0,007 (95 % PI: -0,011 iki -0,004), o vartojusiųjų SGLT-2 inhibitorius vidutinis pokytis -0,005 (95 % PI: -0,008 iki -0,002). Sulfonilkarbamido vartotojai reikšmingo skirtumo neparodė. Tolesnė analizė parodė, kad širdies ir kraujagyslių sistemos ar kiti su saugumu susiję reiškiniai sudarė tik nedidelę poveikio dalį, o tai rodo, kad šie vaistai gali turėti tiesioginės naudos pačiam silpnumui.

Svarbi informacija apie silpnumą

Remiantis ankstesniais tyrimais, maždaug 10–15 % suaugusiųjų, vyresnių nei 65 metų, patiria silpnumą, o sergančiųjų 2 tipo cukriniu diabetu dažnis didesnis. Žmonės, sergantys cukriniu diabetu yra ypač pavojingi dėl lėtinių Uždegimas, raumenų netekimas, širdies ir kraujagyslių ligos ir sukaupta sudėtingos ligos valdymo našta. Silpnumas yra susijęs su kritimu, negalia, hospitalizavimu ir sutrumpėjusia gyvenimo trukme. Kadangi silpnumą sunku panaikinti, kai tik nustatoma, silpnumo progresavimo lėtėjimas tapo svarbiu geriatrinės priežiūros tikslu, todėl šio tyrimo rezultatai ypač svarbūs vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu.

"Nors SGLT-2 inhibitoriai ir GLP-1 receptorių agonistai pirmiausia skiriami glikemijos kontrolei ir širdies apsaugai, mūsų rezultatai rodo, kad jie taip pat gali padėti vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, išlikti stipresniems ir mažiau pažeidžiamiems sveikatos sutrikimų. Kadangi silpnumas yra įprastas, rimtas ir sunkiai pakeičiamas, tai gali gerokai pakeisti gydytojų požiūrį į vaistų pasirinkimą senyviems pacientams.

Chanmi Park, MD, MPH, pagrindinis tyrimo autorius, I padėjėjas, Hinda ir Arthur Marcus Senėjimo tyrimų institutas, Hebrew SeniorLife

Šaltiniai: