Diabēta zāles, kas saistītas ar lēnāku vājuma progresēšanu gados vecākiem pieaugušajiem

Diabēta zāles, kas saistītas ar lēnāku vājuma progresēšanu gados vecākiem pieaugušajiem

Jauns pētījums parāda noteiktu diabēta medikamentu priekšrocības gados vecākiem pieaugušajiem

Jauns pētījums liecina, ka gados vecākiem pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu, kuri tiek ārstēti ar nātrija-glikozes līdztransportera-2 (SGLT-2) inhibitoriem, piemēram, empagliflozīnu (Jardiance) un dapagliflozīnu (Farxiga) vai glikagonam līdzīgo peptīdu-1 (GLP-1) receptoru agonistiem, piemēram, semagluterīna (progresijas) a un progluterīna (Ozemīda) ātrumu. vājums, kas pieredzēts vairāk nekā gadu, salīdzinot ar tiem, kuri sākuši lietot citas diabēta zāles. Rezultāti liecina, ka šīs terapijas varētu palīdzēt gados vecākiem pieaugušajiem saglabāt spēku, mobilitāti un neatkarību, pārsniedzot zināmo pozitīvo ietekmi uz cukura līmeni asinīs un sirds veselību.

Kas ir vājums?

Trauslums attiecas uz stāvokli, kurā cilvēks ir vājāks un mazāk izturīgs. Tas var novest pie tā, ka gados vecāki cilvēki ātrāk nogurst, lēnāk kustas vai ir vairāk pakļauti kritieniem un citām veselības problēmām. Trauslums ir īpaši bīstams, jo tas bieži nozīmē, ka cilvēki vairs nespēj būt tik aktīvi ikdienas dzīvē un viņiem ir vajadzīga lielāka palīdzība.

Pētījums ar nosaukumu"Nātrija-glikozes kotransportētāja-2 inhibitori, glikagonam līdzīgi peptīda-1 receptoru agonisti un vāja progresēšana gados vecākiem pieaugušajiem ar 2. tipa cukura diabētu", publicētsCukura diabēta aprūpe, pētīja gados vecākus pieaugušos, kuri tikko bija sākuši lietot dažādus diabēta medikamentus un lietoja tos vairāk nekā gadu. Tika konstatēts, ka cilvēkiem, kuri lietoja SGLT-2 inhibitorus vai GLP-1 medikamentus, bija mazāka iespēja uzrādīt vājuma pazīmes, piemēram, vājumu, lēnas kustības vai nogurumu, salīdzinot ar tiem, kuri lietoja citus diabēta medikamentus. Citiem vārdiem sakot, šķiet, ka šīs ārstēšanas metodes palīdz pacientiem ar cukura diabētu saglabāt spēku un funkcionēt vecumā. Ieguvumu nevar pilnībā izskaidrot ar sirdsdarbības ieguvumiem, kas liecina, ka zāles var tieši palīdzēt novērst vājumu.

Pētījuma rezultāti detalizēti

Analizējot nacionālo paraugu, kurā bija 7% Medicare prasību ASV, pētnieki izsekoja viena gada izmaiņas apstiprinātā, uz prasībām balstītā vājuma indeksā (CFI; rādītāji diapazonā no 0 līdz 1, augstāki rādītāji norāda uz lielāku vājumu). Salīdzinot ar jauniem DPP-4 inhibitoru lietotājiem, GLP-1 receptoru agonistu lietotājiem bija vidējās CFI izmaiņas -0,007 (95% TI: -0,011 līdz -0,004), un tiem, kas lietoja SGLT-2 inhibitorus, vidējās izmaiņas bija -0,005 (95% TI: -0,008 līdz -0,002). Sulfonilurīnvielas atvasinājumi neuzrādīja būtisku atšķirību. Turpmāka analīze atklāja, ka kardiovaskulāri vai citi ar drošību saistīti notikumi veido tikai nelielu daļu no ietekmes, kas liecina, ka šīs zāles var tieši ietekmēt vājumu.

Svarīga informācija par trauslumu

Saskaņā ar iepriekšējiem pētījumiem aptuveni 10–15% pieaugušo, kas vecāki par 65 gadiem, piedzīvo vājumu, un tie ir augstāki tiem, kuriem ir 2. tipa cukura diabēts. Cilvēki ar cukura diabētu ir īpaši apdraudēti hronisku slimību dēļ Iekaisums, muskuļu zudums, sirds un asinsvadu slimības un sarežģītas slimības pārvaldīšanas kumulatīvais slogs. Vārums ir saistīts ar kritieniem, invaliditāti, hospitalizāciju un saīsinātu dzīves ilgumu. Tā kā vājumu ir grūti novērst, tiklīdz tas ir konstatēts, vājuma progresēšanas palēnināšana ir kļuvusi par svarīgu mērķi geriatriskajā aprūpē, padarot šī pētījuma rezultātus īpaši svarīgus gados vecākiem pieaugušajiem ar cukura diabētu.

"Lai gan SGLT-2 inhibitorus un GLP-1 receptoru agonistus galvenokārt izraksta glikēmijas kontrolei un sirds aizsardzībai, mūsu rezultāti liecina, ka tie var arī palīdzēt gados vecākiem pieaugušajiem ar cukura diabētu palikt stiprākiem un mazāk neaizsargātiem pret veselības traucējumiem. Tā kā vājums ir izplatīts, nopietns un grūti maināms, tas varētu būtiski mainīt to, kā ārsti domā par zāļu izvēli novecojošiem pacientiem."

Chanmi Park, MD, MPH, pētījuma vadošais autors, zinātnieka asistents I, Hinda un Artūra Markusa novecošanas pētniecības institūts, Hebrew SeniorLife

Avoti: