Medicamentele pentru diabet sunt legate de progresia mai lentă a fragilității la adulții în vârstă

Medicamentele pentru diabet sunt legate de progresia mai lentă a fragilității la adulții în vârstă

Un nou studiu arată beneficiile anumitor medicamente pentru diabet pentru adulții în vârstă

Un nou studiu arată că adulții în vârstă cu diabet zaharat de tip 2 tratați cu inhibitori ai co-transportatorului de sodiu-glucoză-2 (SGLT-2), cum ar fi empagliflozin (Jardiance) și dapagliflozin (Farxiga) sau agoniștii receptorului peptidei asemănătoare glucagonului-1 (GLP-1), cum ar fi semaglutida (Ozemia), au o rata de progresie a fracțiunii și a vitezei mai lentă. cu experiență de peste un an în comparație cu cei care au început alte medicamente pentru diabet. Rezultatele sugerează că aceste terapii ar putea ajuta adulții în vârstă să-și mențină forța, mobilitatea și independența dincolo de efectele pozitive cunoscute asupra zahărului din sânge și sănătății inimii.

Ce este fragilitatea?

Fragilitatea se referă la o afecțiune în care o persoană este mai slabă și mai puțin rezistentă. Acest lucru poate duce la oboseala mai rapidă a persoanelor în vârstă, a mișcării mai încet sau la căderi și alte probleme de sănătate. Fragilitatea este deosebit de periculoasă, deoarece înseamnă adesea că oamenii nu mai pot fi la fel de activi în viața de zi cu zi și au nevoie de mai mult ajutor.

Studiul cu titlu„Inhibitori ai cotransportatorului sodiu-glucoză-2, agonişti ai receptorilor peptidei-1 asemănător glucagonului şi progresia fragilităţii la adulţii în vârstă cu diabet zaharat de tip 2”, publicat înÎngrijirea diabetului, a studiat adulții în vârstă care tocmai începuseră diferite medicamente pentru diabet și le-au urmat pe parcursul unui an. S-a constatat că persoanele care au luat inhibitori SGLT-2 sau medicamente GLP-1 au fost mai puțin susceptibile de a prezenta semne de fragilitate, cum ar fi slăbiciune, mișcări lente sau oboseală, în comparație cu cei care au luat alte medicamente pentru diabet. Cu alte cuvinte, aceste tratamente par să ajute pacienții cu diabet să își mențină puterea și funcționarea pe măsură ce îmbătrânesc. Beneficiul nu ar putea fi pe deplin explicat prin beneficiile cardiace, sugerând că medicamentele pot ajuta în mod direct la prevenirea fragilității.

Rezultatele studiului în detaliu

Analizând un eșantion național de 7% din cererile Medicare din S.U.A., cercetătorii au urmărit modificările de un an ale unui indice de fragilitate validat, bazat pe revendicări (CFI; scorurile variază 0-1, scorurile mai mari indicând o fragilitate mai mare). În comparație cu noii utilizatori de inhibitori DPP-4, utilizatorii de agonişti ai receptorului GLP-1 au avut o modificare medie a CFI de -0,007 (IC 95%: -0,011 la -0,004), iar cei care au luat inhibitori SGLT-2 au avut o modificare medie de -0,005 (IC 95%: -0,008 la -0,002), indicând o progresie mai lentă. Utilizatorii de sulfoniluree nu au prezentat nicio diferență semnificativă. O analiză ulterioară a constatat că evenimentele cardiovasculare sau alte evenimente legate de siguranță au reprezentat doar o mică parte a efectului, sugerând că există un potențial beneficiu direct al acestor medicamente asupra fragilității în sine.

Informații importante despre fragilitate

Conform studiilor anterioare, aproximativ 10-15% dintre adulții cu vârsta peste 65 de ani suferă de fragilitate, cu rate mai mari la cei cu diabet de tip 2. Persoanele cu diabet sunt în special expuse riscului din cauza cronicii Inflamaţie, pierderea musculară, bolile cardiovasculare și povara cumulativă a gestionării unei boli complexe. Fragilitatea este asociată cu căderi, dizabilitate, spitalizare și o durată de viață scurtă. Deoarece fragilitatea este dificil de inversat odată stabilită, încetinirea progresiei fragilității a apărut ca un obiectiv important în îngrijirea geriatrică, făcând rezultatele acestui studiu deosebit de importante pentru adulții în vârstă cu diabet.

„În timp ce inhibitorii SGLT-2 și agoniștii receptorilor GLP-1 sunt prescriși în principal pentru controlul glicemic și protecția cardiacă, rezultatele noastre arată că aceștia pot ajuta, de asemenea, adulții în vârstă cu diabet zaharat să rămână mai puternici și mai puțin vulnerabili la obstacolele de sănătate.

Chanmi Park, MD, MPH, autorul principal al studiului, Asistent Scientist I, Institutul Hinda și Arthur Marcus pentru Cercetarea Îmbătrânirii, Hebrew SeniorLife

Surse: