Diabetesmediciner kopplade till långsammare utveckling av svaghet hos äldre vuxna

Diabetesmediciner kopplade till långsammare utveckling av svaghet hos äldre vuxna

Ny studie visar fördelarna med vissa diabetesmediciner för äldre vuxna

En ny studie visar att äldre vuxna med typ 2-diabetes som behandlats med natrium-glukos co-transporter-2 (SGLT-2)-hämmare som empagliflozin (Jardiance) och dapagliflozin (Farxiga) eller glukagonliknande peptid-1 (GLP-1) receptoragonister som semagliflozin (Varxiga) har långsammare receptoragonister, såsom semaggliflozin (Vizartopiclutid) och Lizerzampiclutid Progression av svaghet upplevt under ett år jämfört med de som börjar med andra diabetesmediciner. Resultaten tyder på att dessa terapier kan hjälpa äldre vuxna att behålla sin styrka, rörlighet och oberoende utöver de kända positiva effekterna på blodsocker och hjärthälsa.

Vad är skörhet?

Skörhet hänvisar till ett tillstånd där en person är svagare och mindre motståndskraftig. Detta kan leda till att äldre tröttnar snabbare, rör sig långsammare eller är mer benägna att falla och andra hälsoproblem. Skörhet är särskilt farlig eftersom den ofta innebär att människor inte längre kan vara lika aktiva i vardagen och behöver mer hjälp.

Studien med titeln"Natrium-glukos cotransporter-2-hämmare, glukagonliknande peptid-1-receptoragonister och skröplighetsprogression hos äldre vuxna med typ 2-diabetes", publicerad iDiabetesvård, studerade äldre vuxna som just hade börjat olika diabetesmediciner och följde dem under ett år. Det visade sig att personer som tog SGLT-2-hämmare eller GLP-1-mediciner var mindre benägna att visa tecken på svaghet, såsom svaghet, långsamma rörelser eller trötthet, jämfört med de som tog andra diabetesmediciner. Med andra ord verkar dessa behandlingar hjälpa patienter med diabetes att behålla styrka och funktion när de åldras. Fördelen kunde inte helt förklaras av hjärtfördelar, vilket tyder på att läkemedlen direkt kan hjälpa till att förebygga svaghet.

Studieresultat i detalj

Genom att analysera ett nationellt urval av 7 % av Medicare-anspråken i USA, spårade forskare förändringar under ett år i ett validerat, påstående-baserat skröplighetsindex (CFI; poäng varierar 0-1, med högre poäng tyder på större svaghet). Jämfört med nya användare av DPP-4-hämmare, hade användare av GLP-1-receptoragonister en genomsnittlig CFI-förändring på -0,007 (95 % KI: -0,011 till -0,004) och de som tog SGLT-2-hämmare hade en genomsnittlig förändring på -0,005 (95 % KI: -0,008, vilket indikerar långsam progression till -0,008). Användare av sulfonureider visade ingen signifikant skillnad. Ytterligare analys visade att kardiovaskulära eller andra säkerhetsrelaterade händelser endast svarade för en liten del av effekten, vilket tyder på att det finns en potentiell direkt fördel av dessa mediciner på svagheten i sig.

Viktig information om svaghet

Enligt tidigare studier upplever cirka 10-15 % av vuxna över 65 år skröplighet, med högre frekvenser hos personer med typ 2-diabetes. Människor med diabetes är särskilt utsatta på grund av kroniska Inflammation, muskelförlust, kardiovaskulär sjukdom och den kumulativa bördan av att hantera en komplex sjukdom. Skörhet är förknippat med fall, funktionshinder, sjukhusvistelse och förkortad livslängd. Eftersom svaghet är svår att vända när den väl har etablerats, har bromsning av utvecklingen av skröplighet framstått som ett viktigt mål inom äldrevården, vilket gör resultaten av denna studie särskilt viktiga för äldre vuxna med diabetes.

"Medan SGLT-2-hämmare och GLP-1-receptoragonister i första hand ordineras för glykemisk kontroll och hjärtskydd, visar våra resultat att de också kan hjälpa äldre vuxna med diabetes att förbli starkare och mindre sårbara för bakslag i hälsan. Eftersom svaghet är vanligt, allvarligt och svårt att vända kan detta avsevärt förändra sättet för kliniker att tänka på läkemedelsval av patienter."

Chanmi Park, MD, MPH, huvudförfattare till studien, Assistant Scientist I, Hinda och Arthur Marcus Institute for Aging Research, Hebrew SeniorLife

Källor: