Die Beweise für medizinisches Cannabis sind bei den meisten Erkrankungen unzureichend.

Die Beweise für medizinisches Cannabis sind bei den meisten Erkrankungen unzureichend.

Medizinisches Cannabis: Forschungsergebnisse und Risiken

Medizinisches Cannabis hat laut einer umfassenden Überprüfung, die von UCLA Health geleitet wurde, nicht ausreichend wissenschaftliche Unterstützung für die häufigen Anwendungen, für die es genutzt wird, wie chronische Schmerzen, Angstzustände und Schlaflosigkeit.

Überblick der Studie

Die Studie, veröffentlicht in JAMA, überprüfte mehr als 2.500 Artikel, die von Januar 2010 bis September 2025 veröffentlicht wurden, einschließlich randomisierter klinischer Studien, Metaanalysen und klinischer Richtlinien. Über 120 Studien wurden priorisiert, basierend auf großen Stichproben, Aktualität, behandelten Themen und Relevanz.

Laut einer Umfrage aus dem Jahr 2018 haben 27% der Menschen in den USA und Kanada berichtet, Cannabis für verschiedene Zwecke wie Schmerzlinderung, Angstbewältigung und Schlafprobleme zu nutzen.

Öffentliche Wahrnehmung vs. Wissenschaftliche Erkenntnisse

Dr. Michael Hsu von UCLA Health, der Hauptautor der Überprüfung, äußerte, dass es eine Diskrepanz zwischen dem Verständnis der Öffentlichkeit und den neuesten wissenschaftlichen Beweisen bezüglich der angeblichen medizinischen Vorteile von Cannabis gibt.

„Obwohl viele Menschen Cannabis zur Linderung suchen, betont unsere Überprüfung erhebliche Lücken zwischen der öffentlichen Wahrnehmung und den wissenschaftlichen Beweisen zu seiner Wirksamkeit für die meisten medizinischen Zustände. Klare Anleitungen von Kliniken sind entscheidend, um sichere, evidenzbasierte Entscheidungen im Gespräch über medizinisches Cannabis zu unterstützen.“

Dr. Michael Hsu, klinischer Assistenzprofessor für Gesundheitswissenschaften, UCLA Health Abteilung für Psychiatrie und Biobehaviorale Wissenschaften

Wirksamkeit von pharmazeutischen Cannabinoiden

Die Überprüfung bestätigte, dass von der U.S. Food and Drug Administration (FDA) zugelassene pharmazeutische Cannabinoide nur in einem engen Spektrum von Bedingungen wirksam sind. Dazu gehören Medikamente gegen Appetitverlust bei HIV/AIDS, Übelkeit und Erbrechen durch Chemotherapie sowie bestimmte schwere kindliche Anfallserkrankungen wie das Dravet-Syndrom und das Lennox-Gastaut-Syndrom.

Für die meisten anderen Bedingungen bleibt die Evidenz entweder unzureichend oder fehlt, so die Überprüfung. Über die Hälfte der Menschen, die medizinisches Cannabis nutzen, berichten, es zur Behandlung von chronischen Schmerzen zu verwenden, jedoch empfehlen aktuelle klinische Richtlinien Cannabismedizin nicht als Erstlinientherapie für chronische Schmerzen.

Gesundheitsrisiken im Zusammenhang mit Cannabis

Die Überprüfung hob auch potenzielle Gesundheitsrisiken im Zusammenhang mit dem Cannabiskonsum hervor. Langzeitdaten von Jugendlichen deuteten darauf hin, dass hochpotentes Cannabis mit erhöhten Raten psychotischer Symptome (12,4% im Vergleich zu 7,1% bei niedrigpotentem Cannabis) und generalisierten Angststörungen (19,1% im Vergleich zu 11,6%) verbunden sein könnte.

Etwa 29% der Menschen, die medizinisches Cannabis verwenden, erfüllten außerdem die Kriterien für eine Cannabisgebrauchsstörung. Täglicher Konsum von Cannabis, insbesondere der Gebrauch von inhalierten und/oder hochpotenten Produkten, kann auch mit kardiovaskulären Risiken verbunden sein, einschließlich höherer Raten von koronarer Herzkrankheit, Herzinfarkt und Schlaganfall im Vergleich zu weniger häufigem Gebrauch.

Wichtige Überlegungen für Medizinern

Die Überprüfung betont, dass Ärzte ihre Patienten sorgfältig auf Herz-Kreislauf-Erkrankungen und psychotische Störungen untersuchen und mögliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten bewerten sollten, bevor sie Produkte mit THC für medizinische Zwecke in Betracht ziehen.

„Patienten verdienen ehrliche Gespräche darüber, was die Wissenschaft uns über medizinisches Cannabis sagt und was nicht“, sagte Hsu.

Einschränkungen der Überprüfung

Die Autoren wiesen auf einige Einschränkungen der Überprüfung hin. Die Arbeit war kein systematischer Review, und es wurde keine formale Bewertung der Verzerrungsgefahr der einbezogenen Studien durchgeführt. Viele der Studien waren Beobachtungsstudien und könnten Verfälschungen ausgesetzt sein. Außerdem könnten Empfehlungen aus klinischen Studien nicht auf alle Patienten zutreffen, da es Unterschiede im Design, in den Patienteneigenschaften und in den getesteten Cannabisprodukten gibt.

„Weitere Forschung ist wichtig, um die potenziellen Vorteile und Risiken von medizinischem Cannabis besser zu verstehen. Durch die Unterstützung rigoroserer Studien können wir klarere Anleitungen geben und die klinische Versorgung für Patienten verbessern“, sagte Dr. Hsu.

Forscher von Harvard, UC San Francisco, der Washington University School of Medicine und der New York University trugen zu der Studie bei.

Quellen: