الأدلة على القنب الطبي غير كافية لمعظم الحالات الطبية.

الأدلة على القنب الطبي غير كافية لمعظم الحالات الطبية.

القنب الطبي: نتائج البحوث والمخاطر

لا يتمتع القنب الطبي بدعم علمي كافٍ للاستخدامات الشائعة التي يستخدم من أجلها، مثل الألم المزمن والقلق والأرق، وفقًا لمراجعة شاملة أجرتها جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس.

نظرة عامة على الدراسة

الدراسة التي نشرت فيجاما، راجع أكثر من 2500 مقالة منشورة في الفترة من يناير 2010 إلى سبتمبر 2025، بما في ذلك التجارب السريرية العشوائية والتحليلات التلوية والمبادئ التوجيهية السريرية. تم تحديد أولويات أكثر من 120 دراسة بناءً على أحجام العينات الكبيرة، والتوقيت المناسب، والموضوعات التي تمت تغطيتها، وأهميتها.

وفقًا لدراسة أجريت عام 2018، أفاد 27% من الأشخاص في الولايات المتحدة وكندا باستخدام الحشيش لأغراض مختلفة مثل تخفيف الألم وإدارة القلق ومشاكل النوم.

التصور العام مقابل النتائج العلمية

قال الدكتور مايكل هسو من جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس، المؤلف الرئيسي للمراجعة، إن هناك انفصالًا بين فهم الجمهور وأحدث الأدلة العلمية فيما يتعلق بالفوائد الطبية المزعومة للقنب.

"على الرغم من أن العديد من الأشخاص يبحثون عن القنب من أجل الراحة، فإن مراجعتنا تسلط الضوء على فجوات كبيرة بين التصور العام والأدلة العلمية فيما يتعلق بفعاليته في معظم الحالات الطبية. إن التوجيه الواضح من العيادات أمر بالغ الأهمية لدعم القرارات الآمنة والقائمة على الأدلة في محادثة القنب الطبية."

الدكتور مايكل هسو، أستاذ مساعد إكلينيكي للعلوم الصحية، قسم الصحة للطب النفسي وعلوم السلوك الحيوي بجامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس

فعالية القنب الصيدلانية

أكدت المراجعة أن شبائه القنب الصيدلانية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) فعالة فقط في نطاق ضيق من الحالات. وتشمل هذه الأدوية فقدان الشهية في حالات فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، والغثيان والقيء الناجم عن العلاج الكيميائي، وبعض اضطرابات النوبات الشديدة في مرحلة الطفولة مثل متلازمة درافيت ومتلازمة لينوكس غاستو.

وجدت المراجعة أنه بالنسبة لمعظم الحالات الأخرى، تظل الأدلة إما غير كافية أو مفقودة. أفاد أكثر من نصف الأشخاص الذين يستخدمون القنب الطبي أنهم يستخدمونه للعلاج ألم مزمن ومع ذلك، فإن المبادئ التوجيهية السريرية الحالية لا توصي باستخدام دواء القنب كعلاج أولي للألم المزمن.

المخاطر الصحية المرتبطة بالحشيش

وسلطت المراجعة الضوء أيضًا على المخاطر الصحية المحتملة المرتبطة باستخدام القنب. تشير البيانات طويلة المدى من المراهقين إلى أن الحشيش عالي الفعالية قد يرتبط بزيادة معدلات الأعراض الذهانية (12.4٪ مقارنة بـ 7.1٪ للقنب منخفض الفعالية) واضطراب القلق العام (19.1٪ مقارنة بـ 11.6٪).

حوالي 29٪ من الأشخاص الذين يستخدمون القنب الطبي استوفوا أيضًا معايير اضطراب تعاطي القنب. قد يرتبط الاستخدام اليومي للقنب، وخاصة استخدام المنتجات المستنشقة و/أو عالية الفعالية، بمخاطر القلب والأوعية الدموية، بما في ذلك ارتفاع معدلات الإصابة بأمراض القلب التاجية والنوبات القلبية والسكتة الدماغية مقارنة بالاستخدام الأقل تواترا.

اعتبارات هامة للمهنيين الطبيين

تؤكد المراجعة أنه يجب على الأطباء فحص مرضاهم بعناية بحثًا عن أمراض القلب والأوعية الدموية والاضطرابات الذهانية وتقييم التفاعلات الدوائية المحتملة قبل التفكير في المنتجات التي تحتوي على رباعي هيدروكانابينول (THC) للأغراض الطبية.

قال هسو: "يستحق المرضى إجراء محادثات صادقة حول ما يخبرنا به العلم وما لا يخبرنا به عن القنب الطبي".

حدود المراجعة

لاحظ المؤلفون بعض القيود على المراجعة. لم يكن العمل مراجعة منهجية ولم يتم إجراء أي تقييم رسمي لخطر التحيز في الدراسات المشمولة. كانت العديد من الدراسات قائمة على الملاحظة ويمكن أن تكون عرضة للتحيز. بالإضافة إلى ذلك، قد لا تنطبق توصيات التجارب السريرية على جميع المرضى بسبب الاختلافات في التصميم وخصائص المريض ومنتجات القنب التي تم اختبارها.

وقال الدكتور هسو: "إن إجراء المزيد من الأبحاث مهم لفهم الفوائد والمخاطر المحتملة للقنب الطبي بشكل أفضل. ومن خلال دعم الدراسات الأكثر صرامة، يمكننا تقديم إرشادات أكثر وضوحًا وتحسين الرعاية السريرية للمرضى".

ساهم في الدراسة باحثون من جامعة هارفارد، وجامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو، وكلية الطب بجامعة واشنطن، وجامعة نيويورك.

مصادر: