Bevisen för medicinsk cannabis är otillräcklig för de flesta medicinska tillstånd.

Bevisen för medicinsk cannabis är otillräcklig för de flesta medicinska tillstånd.

Medicinsk cannabis: forskningsresultat och risker

Medicinsk cannabis har inte tillräckligt vetenskapligt stöd för de vanliga användningsområdena som den används för, såsom kronisk smärta, ångest och sömnlöshet, enligt en omfattande granskning ledd av UCLA Health.

Översikt över studien

Studien, publicerad iJAMA, granskade mer än 2 500 artiklar publicerade från januari 2010 till september 2025, inklusive randomiserade kliniska prövningar, metaanalyser och kliniska riktlinjer. Över 120 studier prioriterades baserat på stora urvalsstorlekar, aktualitet, ämnen som behandlades och relevans.

Enligt en undersökning från 2018 rapporterade 27 % av människorna i USA och Kanada att de använde cannabis för olika ändamål som smärtlindring, ångesthantering och sömnproblem.

Allmänhetens uppfattning kontra vetenskapliga rön

Dr Michael Hsu vid UCLA Health, huvudförfattaren till granskningen, sa att det finns en koppling mellan allmänhetens förståelse och de senaste vetenskapliga bevisen om de påstådda medicinska fördelarna med cannabis.

"Även om många människor söker cannabis för lindring, belyser vår granskning betydande klyftor mellan allmänhetens uppfattning och vetenskapliga bevis angående dess effektivitet för de flesta medicinska tillstånd. Tydlig vägledning från kliniker är avgörande för att stödja säkra, evidensbaserade beslut i konversationen om medicinsk cannabis."

Dr Michael Hsu, klinisk biträdande professor i hälsovetenskap, UCLA Health Department of Psychiatry and Biobehavioral Sciences

Effektiviteten av farmaceutiska cannabinoider

Granskningen bekräftade att den amerikanska Food and Drug Administration (FDA) godkända farmaceutiska cannabinoider endast är effektiva i ett snävt spektrum av tillstånd. Dessa inkluderar mediciner mot aptitlöshet vid hiv/aids, illamående och kräkningar orsakade av kemoterapi och vissa allvarliga anfallssjukdomar i barndomen som Dravets syndrom och Lennox-Gastauts syndrom.

För de flesta andra tillstånd förblir bevis antingen otillräckliga eller saknas, fann granskningen. Över hälften av människor som använder medicinsk cannabis rapporterar att de använder det för att behandla kronisk smärta Men nuvarande kliniska riktlinjer rekommenderar inte cannabismedicin som förstahandsbehandling för kronisk smärta.

Hälsorisker förknippade med cannabis

Granskningen lyfte också fram potentiella hälsorisker i samband med cannabisanvändning. Långtidsdata från ungdomar tyder på att högpotent cannabis kan vara associerat med ökad andel psykotiska symtom (12,4 % jämfört med 7,1 % för lågpotent cannabis) och generaliserat ångestsyndrom (19,1 % jämfört med 11,6 %).

Cirka 29 % av personer som använder medicinsk cannabis uppfyllde också kriterierna för cannabismissbruk. Daglig användning av cannabis, särskilt användning av inhalerade och/eller högpotenta produkter, kan också vara förknippad med kardiovaskulära risker, inklusive högre frekvens av kranskärlssjukdom, hjärtinfarkt och stroke jämfört med mindre frekvent användning.

Viktiga överväganden för medicinsk personal

Granskningen betonar att läkare noggrant bör screena sina patienter för hjärt-kärlsjukdomar och psykotiska störningar och utvärdera möjliga läkemedelsinteraktioner innan de överväger produkter som innehåller THC för medicinska ändamål.

"Patienter förtjänar ärliga samtal om vad vetenskapen säger oss och inte berättar om medicinsk cannabis," sa Hsu.

Granskningsbegränsningar

Författarna noterade några begränsningar av recensionen. Arbetet var inte en systematisk översikt och ingen formell bedömning av risken för bias i de inkluderade studierna gjordes. Många av studierna var observationsbaserade och kunde vara föremål för partiskhet. Dessutom kan rekommendationer från kliniska prövningar inte gälla alla patienter på grund av skillnader i design, patientegenskaper och testade cannabisprodukter.

"Ytterligare forskning är viktig för att bättre förstå de potentiella fördelarna och riskerna med medicinsk cannabis. Genom att stödja mer rigorösa studier kan vi ge tydligare vägledning och förbättra den kliniska vården för patienter", säger Dr Hsu.

Forskare från Harvard, UC San Francisco, Washington University School of Medicine och New York University bidrog till studien.

Källor: