对于大多数医疗状况来说，医用大麻的证据不足。

对于大多数医疗状况来说，医用大麻的证据不足。

医用大麻：研究结果和风险

根据加州大学洛杉矶分校健康中心领导的一项全面审查，医用大麻的常见用途（例如慢性疼痛、焦虑和失眠）没有足够的科学支持。

研究概述

该研究发表于美国医学会杂志，回顾了 2010 年 1 月至 2025 年 9 月发表的 2,500 多篇文章，包括随机临床试验、荟萃分析和临床指南。根据大样本量、及时性、涵盖的主题和相关性，对 120 多项研究进行了优先排序。

根据 2018 年的一项调查，美国和加拿大有 27% 的人报告使用大麻用于缓解疼痛、管理焦虑和睡眠问题等各种目的。

公众认知与科学发现

该评论的主要作者、加州大学洛杉矶分校健康中心的 Michael Hsu 博士表示，公众对大麻所谓的医疗益处的理解与最新的科学证据之间存在脱节。

“尽管许多人寻求大麻来缓解压力，但我们的审查强调了公众对其对大多数医疗状况的有效性的看法与科学证据之间存在巨大差距。诊所的明确指导对于支持医用大麻对话中安全、基于证据的决策至关重要。”

Michael Hsu 博士，加州大学洛杉矶分校精神病学和生物行为科学系健康科学临床助理教授

药用大麻素的功效

审查证实，美国食品和药物管理局（FDA）批准的药用大麻素仅在有限的条件下有效。这些药物包括用于治疗艾滋病毒/艾滋病患者食欲不振、化疗引起的恶心和呕吐以及某些严重的儿童癫痫症（如 Dravet 综合征和 Lennox-Gastaut 综合征）的药物。

审查发现，对于大多数其他情况，证据要么不充分，要么缺失。超过一半使用医用大麻的人报告使用它来治疗 慢性疼痛 然而，目前的临床指南不建议将大麻药物作为慢性疼痛的一线治疗方法。

与大麻相关的健康风险

该审查还强调了与大麻使用相关的潜在健康风险。来自青少年的长期数据表明，高效能大麻可能与精神症状（12.4%，低效大麻为 7.1%）和广泛性焦虑症（19.1%，11.6%）发生率增加有关。

大约 29% 使用医用大麻的人也符合大麻使用障碍的标准。日常使用大麻，特别是使用吸入和/或高效产品，也可能与心血管风险相关，包括与不频繁使用大麻相比，冠心病、心脏病和中风的发病率更高。

医疗专业人员的重要考虑因素

该审查强调，医生在考虑将含有 THC 的产品用于医疗目的之前，应仔细筛查患者是否患有心血管疾病和精神障碍，并评估可能的药物相互作用。

“患者应该就医用大麻的科学告诉我们和没有告诉我们的内容进行诚实的对话，”许说。

审查的局限性

作者指出了该综述的一些局限性。这项工作不是系统评价，也没有对纳入研究的偏倚风险进行正式评估。许多研究都是观察性的，可能存在偏差。此外，由于设计、患者特征和测试的大麻产品存在差异，临床试验的建议可能并不适用于所有患者。

“进一步的研究对于更好地了解医用大麻的潜在益处和风险非常重要。通过支持更严格的研究，我们可以为患者提供更清晰的指导并改善临床护理，”Hsu 博士说。

来自哈佛大学、加州大学旧金山分校、华盛顿大学医学院和纽约大学的研究人员为这项研究做出了贡献。

资料来源：