Studie FAU zkoumá, jak by nový lék mohl pomoci při léčbě PTSD a jejích běžných vedlejších účinků.

Studie FAU zkoumá, jak by nový lék mohl pomoci při léčbě PTSD a jejích běžných vedlejších účinků.

Posttraumatická stresová porucha (PTSD) a její účinky

PTSD postihuje přibližně 12 milionů dospělých ve Spojených státech, což představuje 4 % až 8 % dospělé populace – a dokonce až 30 % vojenského personálu a veteránů. Je překvapivé, že 63 % veteránů s posttraumatickou stresovou poruchou trpí také poruchou užívání alkoholu (AUD) a/nebo chronickou bolestí. Tyto stavy se často vyskytují společně, přičemž jedinci s AUD nebo chronickou bolestí často také prožívají PTSD.

Co je to PTSD?

PTSD je psychická porucha, která se objevuje po traumatických zážitcích, jako je válka, vážná nehoda nebo vážná nemoc. Postižení často prožívají vzpomínky, noční můry a silnou úzkost.

Když se tyto poruchy vyskytnou společně, vzájemně se posilují, což činí účinnou léčbu mnohem obtížnější. V současné době neexistují žádné schválené léky, které by účinně léčily PTSD a AUD společně, a mnoho dostupných léků má vážné vedlejší účinky nebo poskytuje omezené výsledky.

Nový výzkum možného léku

Výzkumníci z lékařské fakulty Charles E. Schmidt University na Floridě ve spolupráci s University of Oklahoma College of Pharmacy provedli dvě doplňkové studie na potkanech, aby prozkoumali, jak by nový lék, PPL-138, mohl pomoci při léčbě PTSD a jejích běžných společníků – úzkosti, chronická bolest a AUD – léčit. PPL-138 je částečný agonista opioidů, který působí tak, že se zaměřuje na specifické opioidní receptory v mozku.

Duševní vlastnictví spojené s PPL-138 patří Phoenix PharmaLabs, Inc. Společnost je v současné době v procesu vývoje PPL-138 prostřednictvím klinických zkoušek.

Provedené studie

První studie provedená na University of Oklahoma zkoumala, zda by dlouhodobá léčba PPL-138 mohla snížit příznaky PTSD spojené s chronickým stresem. Druhá studie provedená na FAU se zaměřila na vztah mezi traumatem, úzkostí a užíváním alkoholu, přičemž vědci rozdělili krysy do různých skupin.

Výsledky, zveřejněné vBritish Journal of Pharmacologyposkytují slibné důkazy, že PPL-138 by se mohl stát cennou léčbou PTSD a zneužívání alkoholu – zvláště když symptomy mají kořeny v úzkosti. Zaměřením se na mozkový systém spojený se stresem i závislostí vědci věří, že PPL-138 by jednoho dne mohl poskytnout tolik potřebný průlom pro lidi, kteří bojují s těmito stavy měnícími život.

Výsledky studií

• PPL-138 reduzierte signifikant angstähnliches Verhalten, Schmerzempfindungen und den Alkoholverbrauch – jedoch nur bei Ratten, die PTBS-ähnliche Symptome entwickelten.
• Bei sowohl männlichen als auch weiblichen Ratten reduzierte das Medikament selektiv den Alkoholgebrauch bei denjenigen, die auch Anzeichen von traumaassoziierter Angst zeigten, ohne die scheinbar stressresistenten Ratten zu beeinträchtigen.

"Naše výsledky ukazují, že PPL-138 nejen snižuje úzkost a bolest spojenou s traumatem, ale také selektivně zmírňuje konzumaci alkoholu u potkanů, kteří jsou nejvíce náchylní k pití spojenému se stresem. Taková cílená léčba by mohla způsobit revoluci v našem řízení PTSD a jejích komorbidit - zejména u velkého počtu pacientů, kteří v současnosti selhávají stávající terapie."

Andrea Cippitelli, Ph.D., hlavní autor a odborný asistent, Ústav biomedicíny na Schmidt College of Medicine a člen FAU Stiles-Nicholson Brain Institute

Výsledky studie také zdůrazňují potřebu zvážit rozdíly mezi pohlavími jak v příčinách, tak v léčbě těchto překrývajících se stavů. U samic potkanů ​​PPL-138 snížil spotřebu alkoholu u těch, kteří vykazovali úzkost, i když se jejich chování při pití nezvýšilo. To naznačuje, že samotná úzkost může být primárním faktorem, který řídí užívání alkoholu u žen.

Rozdíly mezi pohlavími

"Úzkostní samci potkanů ​​měli dvakrát vyšší pravděpodobnost, že zvýší příjem alkoholu po traumatu než samice, zatímco téměř všechny samice potkanů ​​s vyšší konzumací alkoholu také vykazovaly jasné známky úzkosti," řekl Cippitelli. "To odráží dobře zdokumentované vzorce u lidí, kde jsou ženy náchylnější k poruchám souvisejícím s úzkostí, jako je PTSD, a často užívají alkohol, aby se vyrovnaly s emočním utrpením, zatímco muži se obecně zapojují do závažnějších a rozšířených návyků pití."

Důležité je, že účinky PPL-138 nebyly způsobeny sedací nebo sníženou aktivitou. Sloučenina neměnila cvičení nebo konzumaci alkoholu u krys, které zažívaly chování související s úzkostí nebo traumatický stres. Ve skutečnosti úroveň cvičení zůstala nezměněna u samců potkanů ​​a mírně se zvýšila u samic potkanů ​​- což podporuje myšlenku, že lék se zaměřuje na chování související se stresem a úzkostí a nezpůsobuje obecnou supresi nebo sedaci.

"Tento výzkum představuje velmi potřebný krok k pomoci civilistům i veteránům žijícím s neviditelnými ranami traumatu," řekl Cippitelli. "V našich preklinických studiích PPL-138 prokazuje silný potenciál jako jediná terapie pro překrývající se symptomy PTSD, chronické bolesti a zneužívání alkoholu - a může poskytnout bezpečnější a účinnější alternativu k současným přístupům s více léky."

Spoluautory studie jsou Yong Zhang, Ph.D., University of Oklahoma College of Pharmacy; Kyle Kealoha, postgraduální student na katedře biomedicíny FAU; Ali Idriss, bývalý výzkumný laborant, Katedra biomedicíny FAU; Panini S. Patankar, M.D., University of Oklahoma College of Pharmacy; Benjamin Carper, RTI International, Research Triangle Park; Lawrence Toll, Ph.D., profesor biomedicínské vědy, Schmidt College of Medicine a člen FAU Stiles-Nicolson Brain Institute; a Kelly M. Standifer, Ph.D., University of Oklahoma College of Pharmacy.

Tato práce byla podporována americkým úřadem náměstka ministra obrany pro zdravotní záležitosti podporovaným programem Alcohol and Substance Use Research Program.

Zdroje: