Terapiile GLP-1 pot avea potențialul de a trata dependența de alcool și droguri.

Terapiile GLP-1 pot avea potențialul de a trata dependența de alcool și droguri.

Nou potențial terapeutic pentru tratamentul dependenței de alcool și droguri

O clasă populară de terapii utilizate pentru a trata diabetul și obezitatea poate avea, de asemenea, potențialul de a trata dependența de alcool și droguri, potrivit unui nou articol publicat înJurnalul Societății Endocrinea fost publicat.

Terapiile, cunoscute sub denumirea de agonişti ai receptorilor peptidei-1 de tip glucagon (GLP-1RA), oferă o abordare promiţătoare pentru tratarea tulburărilor legate de consumul de alcool şi alte substanţe.

„Cercetările timpurii la animale și la oameni sugerează că aceste tratamente pot ajuta la reducerea consumului de alcool și alte substanțe”, a spus investigatorul principal Lorenzo Leggio, MD, Ph.D., de la Institutul Național pentru Abuzul de Droguri (NIDA) și Institutul Național pentru Abuzul de Alcool și Alcoolism (NIAAA), ambele parte din Institutul Național de Sănătate (NIH) au arătat, de asemenea, studiile mici promițătoare ale Institutului Național de Sănătate (NIH). rezultate.”

Opțiunile de tratament actuale sunt limitate

Tulburările legate de consumul de substanțe sunt diagnosticate folosind criterii care pot fi împărțite în patru categorii: dependență fizică, consum riscant, probleme sociale și control afectat.

Consecințele negative ale tulburărilor legate de consumul de substanțe reprezintă o problemă globală care afectează indivizii, familiile, comunitățile și sănătatea societății în ansamblu. De exemplu, studiile arată că alcoolul este cel mai dăunător drog, cu consecințe care se extind dincolo de sănătatea individuală și sunt, de asemenea, legate de accidente de mașină, precum și de infracțiuni violente și violență domestică.

În ciuda prevalenței ridicate și a consecințelor grave ale tulburărilor legate de consumul de alcool și alte substanțe, mai puțin de un sfert dintre cei afectați au primit tratament în 2023.

Subutilizarea se datorează diferitelor bariere la nivel de pacient, specialist și organizațional, inclusiv stigmatizarea asociată cu tulburările de consum de substanțe, arată studiul. „Tratamentele actuale pentru [tulburările legate de consumul de alcool și alte substanțe] nu răspund nevoilor de sănătate publică”, au scris cercetătorii.

GLP-1 și potențialul lor pentru tratarea dependenței

Terapiile GLP-1 au câștigat notorietate pe scară largă în ultimii ani, deoarece ajută la combaterea obezității și pot reduce semnificativ greutatea.

Pe lângă efectele sale inhibitoare asupra sistemului gastrointestinal, GLP-1 are și funcții importante în sistemul central Sistemul nervos, conform studiului. Printre altele, activarea GLP-1R în sistemul nervos central inhibă pofta de mâncare, încurajând oamenii să mănânce atunci când le este foame și să nu mai mănânce când sunt sătui.

Unele forme de obezitate au caracteristici biochimice asemănătoare dependenței, inclusiv mecanisme neurobiologice, spune studiul, deși admite că astfel de concluzii sunt controversate.

„Căile responsabile pentru dependență contribuie, de asemenea, la supraalimentarea patologică și la obezitate”, a constatat studiul.

Având în vedere acest mecanism, echipele de cercetare au studiat GLP-1 în ultimii ani ca o potențială terapie pentru combaterea tulburărilor legate de consumul de substanțe. Cercetările preclinice și clinice timpurii sugerează că terapiile GLP-1 modifică căile neurobiologice din spatele comportamentelor de dependență, reducând potențial pofta de substanțe în timp ce tratează comorbiditățile.

Studiile care examinează efectele GLP-1 asupra tulburărilor legate de consumul de substanțe includ:

• Alkoholkonsumstörung (AUD): Eine randomisierte kontrollierte Studie mit Exenatide, dem ersten für Diabetes zugelassenen GLP-1-Rezeptor-Agonisten, zeigte keinen signifikanten Effekt auf den Alkoholkonsum, obwohl eine sekundäre Analyse eine reduzierte Alkoholaufnahme in der Untergruppe von Personen mit AUD und begleitender Fettleibigkeit ergab. Eine neuere randomisierte kontrollierte Studie zeigte, dass eine niedrig dosierte Semaglutid – ein neuer GLP-1-Rezeptor-Agonist, der sowohl für Diabetes als auch Fettleibigkeit zugelassen ist – die laborgestützte Alkohol-Selbstverabreichung sowie die Getränke pro Trinktag und das Verlangen bei Menschen mit AUD reduzierte.
• Opioidabhängigkeit: In Tiermodellen wurde gezeigt, dass mehrere GLP-1-Rezeptor-Agonisten die Selbstverabreichung von Heroin, Fentanyl und Oxycodon reduzieren. Die Studien fanden auch heraus, dass diese Medikamente die Wiederherstellung des Drogenverlangens reduzieren, ein Tiermodell für Rückfälle in der Drogenabhängigkeit.
• Tabakabhängigkeit: Vorläufige Daten zeigen, dass GLP-1-Rezeptor-Agonisten die Selbstverabreichung von Nikotin, die Wiederherstellung des Nikotindurstes und andere nikotinbezogene Ergebnisse bei Nagetieren reduzieren. Erste klinische Studien deuten darauf hin, dass diese Medikamente das tägliche Rauchen reduzieren und die Gewichtszunahme verhindern können, die nach dem Rauchstopp häufig auftritt.

Leggio și colegii săi avertizează că sunt necesare mai multe studii și mai ample pentru a confirma cât de bine funcționează aceste tratamente. Studiile suplimentare vor ajuta la dezvăluirea mecanismelor din spatele terapiilor GLP-1 în legătură cu comportamentul de dependență și consumul de substanțe.

Dar asta nu a diminuat optimismul pentru aceste terapii pentru a combate problemele grave care apar cu tulburările legate de consumul de substanțe.

Această cercetare este foarte importantă deoarece dependența de alcool și droguri sunt cauze majore de îmbolnăvire și deces, în timp ce există puține opțiuni de tratament eficiente. Găsirea de tratamente noi și mai bune este esențială pentru a ajuta oamenii să trăiască o viață mai sănătoasă.”

Lorenzo Leggio, M.D., Ph.D., cercetător principal

Alți autori de studiu includ Nirupam M. Srinivasan de la Universitatea din Galway din Irlanda; Mehdi Farokhnia de la NIDA și NIAAA; Lisa A. Farinelli de la NIDA; și Anna Ferrulli de la Universitatea din Milano și Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS) MultiMedica din Milano, Italia.

Cercetarea discutată în acest comunicat de presă a fost susținută parțial de NIDA și NIAAA. Conținutul este responsabilitatea exclusivă a autorilor și nu reprezintă neapărat opiniile oficiale ale NIH.

Surse: