降血糖药物可以降低患癫痫的风险。

降血糖药物可以降低患癫痫的风险。

糖尿病和癫痫研究摘要

一项针对糖尿病患者的初步研究表明，使用降血糖 GLP-1 药物可能会降低患癫痫的风险。该研究于2025年12月10日进行神经病学®，美国神经病学学会的医学杂志。 GLP-1药物用于治疗糖尿病和减肥。

研究的主要结果

该研究并未证明GLP-1药物可以降低癫痫风险；它仅仅显示了一种关联。

需要对人们进行长期跟踪的额外随机对照试验来证实这些结果。然而，这些结果是有希望的，因为 糖尿病患者 晚年患癫痫的风险增加。癫痫会产生许多身体、心理和社会后果，许多人对目前可用的药物没有反应。因此，找到降低这种风险的方法至关重要。

Edy Kornelius，医学博士、博士，台湾台中中山医科大学的研究作者

研究结构

在这项研究中，研究人员检查了美国 2 型糖尿病成人健康数据库，这些患者正在服用 GLP-1 药物或另一种称为二肽基肽酶 4 抑制剂（DPP-4 抑制剂或列汀类药物）的药物。参与者之前没有癫痫或癫痫发作的诊断。研究中考虑的 GLP-1 药物包括度拉鲁肽、利拉鲁肽和 索马鲁肽 。

452,766 名参与者的平均年龄为 61 岁。一半服用 GLP-1 药物，另一半服用 DPP-4 抑制剂。他们被跟踪了至少五年。在此期间，服用 GLP-1 药物的人有 1,670 人罹患癫痫（2.35%），而服用 DPP-4 抑制剂的人有 1,886 人（2.41%）。

研究结果

研究人员考虑了年龄、高血压和心血管疾病等可能影响癫痫风险的其他因素后，发现服用 GLP-1 药物的人患癫痫的几率比服用 DPP-4 抑制剂的人低 16%。

在研究每种药物时，研究人员发现索马鲁肽与较低癫痫风险的相关性最强。

“还需要更多的研究，但这些结果支持这样的理论：GLP-1 药物可能具有血糖调节以外的神经学益处，”Kornelius 说。 “然而，应该指出的是，这些结果并不意味着 DPP-4 抑制剂有任何危害，也不意味着 GLP-1 药物绝对有益于大脑健康。”

研究的局限性

Kornelius 解释说，替泽帕肽（tirzepatide）是一种双重 GLP-1 和 GIP（葡萄糖依赖性促胰岛素多肽）受体激动剂，未包含在该研究中，因为它是在研究期开始后引入的。因此，结果可能不适用于替西帕肽。

除了回顾性、观察性研究设计的局限性之外，该研究还有其他局限性。研究人员没有关于可能影响癫痫风险的其他因素的信息，例如家族史、遗传易感性或饮酒。费用、保险限制或患者糖尿病严重程度等其他因素也可能影响处方药物，这可能导致两组之间存在差异。

该研究得到中山医学大学医院的支持。

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