A természetes kiegészítők visszaüthetnek? Az áttekintés elmagyarázza, hogyan és miért

A természetes kiegészítők visszaüthetnek? Az áttekintés elmagyarázza, hogyan és miért

Egy új áttekintés azt mutatja be, hogy a természetes táplálékkiegészítők hogyan védhetik és veszélyeztethetik az egészséget az adagtól, az időtartamtól és a beadástól függően – és rámutat a következő generációs technológiákra, mint a kulcsra a teljes terápiás erejük felszabadításához.

A folyóirat legutóbbi áttekintésébenKorlátok a táplálkozásbanA kutatók több mint 120 publikációt gyűjtöttek össze és foglaltak össze a táplálkozási szerek kettős terápiás és toxikológiai hatásának tisztázására. Az áttekintés kiemeli a kurkuminra (CUR), piperinre (PPR), resveratrolra (RSV) és kvercetinre (Que) irányuló preklinikai és klinikai vizsgálatokból származó bevételeket 2015 és 2024 között.

A vizsgálati eredmények azt mutatják, hogy bár valamennyi értékelt táplálóanyag orvosilag előnyös védő és terápiás hatással rendelkezik, mindegyiknek megvannak a maga mellékhatásai, amelyek magasabb dózisokhoz kapcsolódnak, rávilágítva a tudományon alapuló irányelvek szükségességére, amelyek célja a kölcsönhatások kezelése és a táplálkozási szerek előnyeinek javítása anélkül, hogy a betegeket kitennék a negatív hatásoknak. A felülvizsgálat továbbá olyan újításokat javasol, mint például a nanokapszulázás és az AI-vezérelt szállítórendszerek, amelyek segíthetnek elérni ezeket a célokat.

háttér

A tápanyagok olyan élelmiszerek vagy élelmiszer-származékok, amelyek nemcsak az alapvető táplálkozás forrásaiként, hanem farmakológiai előnyökként is szolgálnak. Ezek közé tartoznak a táplálék-kiegészítők, a növényi gyógyszerek és a probiotikumok. Míg a "nutraceutical" ("táplálkozás" és "gyógyszer") kifejezés viszonylag új, a fogalom több száz vagy akár több ezer éves múltra tekint vissza.

A tápszerek világszerte népszerűvé váltak szerves eredetük és a hagyományos szintetikus drogokhoz képest alacsonyabb mellékhatásai miatt. Egyre több szakirodalom azonban azt sugallja, hogy a bioaktív táplálkozási szerek kontextuson kívül (vény nélkül) vagy nagyobb dózisokban, illetve meghatározott populációkban fogyasztva orvosi kihívásokat jelentenek. Ez megköveteli a táplálékkiegészítők előnyeinek és hátrányainak tudományosan megalapozott megértését, valamint egy esetspecifikus, kiegyensúlyozott fogyasztási tervet, hogy minimális kockázat mellett maximalizálják ezeknek a kiegészítőknek a farmakológiai előnyeit.

"A táplálkozási készítmények iránti növekvő érdeklődés azon alapul, hogy képesek kezelni az olyan krónikus betegségeket, mint a szív- és érrendszeri betegségek, a neurodegeneratív betegségek és a metabolikus szindrómák, amelyek gyakran oxidatív stresszel és gyulladással járnak együtt."

A tápanyagok pozitív előnyei jól dokumentáltak. Sajnos, tekintettel viszonylagos újdonságukra, az irodalom továbbra is viszonylag szűkös a táplálkozási szerek hosszú távú hatásairól, különös tekintettel a hosszan tartó használat során jelentkező toxicitásukra, biológiai hozzáférhetőségükre és a hagyományos orvosi beavatkozásokkal való kölcsönhatásokra. A felülvizsgálat rámutat arra is, hogy hiányzik a globálisan harmonizált szabályozási keret a táplálkozási tisztaságra, a címkézésre és a biztonsági állításokra vonatkozóan.

Az értékelésről

Jelen áttekintés célja, hogy összegyűjtse és összefoglalja a táplálékkal kapcsolatos meglévő tudományos ismereteket két fő témakör tisztázása érdekében: a táplálkozási szerek terápiás és toxikológiai hatásait meghatározó mechanizmusok, valamint ezen étrend-kiegészítők biztonságos és hatékony használatára vonatkozó ajánlások. A felülvizsgálat célja, hogy eligazítsa a klinikusokat, a döntéshozókat, a kutatókat és a fogyasztókat abban, hogy mikor és hogyan használják a táplálékkészítményeket hatékonyan, maximalizálva előnyeiket, miközben minimalizálva a lehetséges ártalmakat.

Az áttekintés négy széles körben használt tápanyagra összpontosít: a rezveratrolra (RSV), a szőlőben és szőlőtermékekben található polifenolos vegyületre; Kurkumin (CUR), kurkumából (Curcuma longa) nyert bioaktív anyag; Piperine (PPR), fekete borsból nyert; és a kvercetin (Que), egy flavonoid, amely számos gyümölcsben és zöldségben megtalálható.

Az érdeklődésre számot tartó publikációkat három online adattárból (Scopus, PubMed és Web of Science) szereztük be egyéni kulcsszavas keresés segítségével. A cím, az absztrakt és a teljes szöveges szűrés ~120 publikációt választott be a listára, csak a klinikai jelentőségű, módszertani szigorral és mechanikai betekintésekkel rendelkező tanulmányokat vették fel.

Resveratrol

A resveratrol újratervezheti a bélbaktérium-populációkat, és közvetve csökkentheti a szisztémás gyulladást, ami az étkezési szokásokat a krónikus betegségek kezelésével kapcsolja össze.

Az RSV egyre nagyobb tudományos érdeklődésre tart számot széleskörű terápiás előnyeinek köszönhetően, beleértve a kardiovaszkuláris, metabolikus, neurológiai, pro-apoptotikus és gyulladásgátló hatásokat. A bioact különösen csökkenti az oxidatív stresszt, javítja a lipidanyagcserét és csökkenti a vérnyomást. Klinikailag igazolták, hogy javítja a kognitív funkciókat és késlelteti az Alzheimer-kór (AD) progresszióját. Az RSV-nek azonban hormetikus hatásai vannak – alacsony dózisban védő, de nagy dózisban ártalmas –, és a tanulmányok toxicitást mutatnak ki magasabb koncentrációban, beleértve a vesekárosodást és a pajzsmirigy működési zavarát. Kronobiológiai különbségeket is megfigyeltek az RSV beadásakor, néhány bizonyíték arra utal, hogy a napszak befolyásolhatja a lipidperoxidációt és a gyógyszeranyagcserét.

kurkumin

A kurkumin pajzsmirigyműködésre kifejtett hatásai életkorfüggőnek tűnnek, a vizsgálatok azt mutatják, hogy a hormonszint megváltozott idősebb felnőtteknél, de minimális hatást a fiatalabb populációkban.

A Cur vitathatatlanul a legtöbbet tanulmányozott antioxidáns és gyulladáscsökkentő ebben az áttekintésben, rutinszerűen használják cukorbetegség, ízületi gyulladás és szív- és érrendszeri betegségek (CVD) kezelésére. Több onkológiai útvonalat is megcéloz, és jelentős neuroprotektív előnyöket mutat. A CUR interferenciája a szív- és érrendszeri betegségek gyógyszereivel (például amlodipinnel) a CYP3A4 és a P-glikoprotein (P-GP) szintjének modulációján keresztül következik be, és rávilágít a teljes egészségi állapot felmérésének fontosságára a használat előtt. Az újonnan érkezett bizonyítékok felhívják a figyelmet a pajzsmirigyhormonok szintjére és a reproduktív funkcióra gyakorolt ​​lehetséges hatásokra is állatmodellekben, különösen nagy dózisok vagy nanorészecskék bejuttató rendszereken keresztül.

Piperine

Az UDP-glükuronozil-transzferáz enzim piperin általi gátlása meghosszabbíthatja a gyógyszeraktivitást – ez előnyös a terápiák szempontjából, de a toxicitás kockázata olyan gyógyszerekkel, mint például a vérhígítókkal.

A PPR-t széles körben használják kiegészítőként és adjuvánsként, amely gyulladáscsökkentő, antioxidáns stressz-, neuroprotektív és biohasznosulási tulajdonságairól ismert. A preklinikai vizsgálatok patkányoknál 10 mg/kg-nál nagyobb dózisok esetén reprodukciós toxicitást mutatnak be, valamint a gyógyszerek, például a karbamazepin és a warfarin mellékhatásainak javulásának kockázatát. Az újonnan megjelent bizonyítékok a hosszan tartó, nagy dózisú PPR-t az állatmodellek kognitív teljesítményének romlásával is összefüggésbe hozzák, és kiemelik a célbeteg megértésének és oktatásának fontosságát a hosszan tartó fogyasztás előtt. A legújabb adatok szövetszintű változásokat és potenciális szervspecifikus toxicitást is mutatnak a nagyobb dózisokat kapó rágcsálómodelleknél.

"A PPR jellemzője, hogy képes bővíteni a gyógyszerek és tápanyagok biohasznosulását. A gyógyszermetabolizáló enzimek (EG, citokróm p450, UDP-glukuronoziltranszferáz) gátlásával és a bélből történő felszívódás jelentős növelésével gátolja PPR-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-adminingben kritikusnak számít (RPV, amely kiegészítés) pozíciót.”

kvercetin

A laboratóriumi vizsgálatok során a kvercetin olyan nehézfémekhez kötődik, mint az ólom és a kadmium, jelezve, hogy antioxidáns tulajdonságai mellett méregtelenítő hatású is lehet.

A Que gyakran természetes úton nyerhető, hagyma és alma fogyasztásából származik. Jellemző hatásai közé tartozik a szabad gyökök semlegesítése, az oxidatív stressz mérséklése és a sejtek integritásának javítása, így a rák, a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) és az öregedés potenciális gyógymódjaként tartják számon. Míg a Que szinergizál bizonyos kemoterápiás gyógyszerekkel (például metotrexáttal) a gyulladáscsökkentő hatások fokozása érdekében, olyan gyógyszereket is zavarhat, mint a ciklosporin. A preklinikai vizsgálatok során a nagy dózisú sorbanállási készítményeket prooxidáns aktivitással és szervkárosodással hozták összefüggésbe. Az étrend-kiegészítőkben található aglikon forma nagyobb biológiai hozzáférhetőséget mutat, de nagyobb valószínűséggel lép kölcsönhatásba metabolizáló enzimekkel és transzporterekkel.

Összegzés és jövőbeli irányok

Ez az áttekintés részletesen ismerteti a négy legnépszerűbb elérhető táplálkozási készítmény előnyeit és hátrányait, kiemelve terápiás és farmakológiai előnyeiket, miközben figyelmeztet a lehetséges dózis- és kölcsönhatás-függő mellékhatásokra.

Továbbá azt sugallja, hogy az olyan feltörekvő technológiák, mint a nanokapszulázás javítani fogják ezeknek a tápanyagoknak a célzott szállítását és biológiai hozzáférhetőségét, csökkentik a célon kívüli toxicitást, és biztosítják, hogy ezek a bioaktív anyagok elérjék célszerveiket vagy szöveteiket, hogy maximalizálják előnyeiket és csökkentsék költségeiket. A tárgyalt további újítások közé tartozik az in silico molekuláris dokkolás a gyógyszer-célpont kölcsönhatások előrejelzésére, a táplálkozási eszközök a beavatkozások személyre szabására, valamint a Nutraceutical Interaction Risk Score (NIR) a betegek potenciális toxicitás szerinti rétegzésére.

"...Bár ​​a táplálékanyagok értékes eszközt jelentenek az egészség előmozdítására és a betegségek megelőzésére, teljes potenciáljukat csak szigorú tudományos kutatás, személyre szabott adagolási stratégiák, valamint előnyeik és potenciális kockázataik átfogó megértése révén lehet kiaknázni. A nanotechnológia és az intelligens anyagok integrációjának feltárása átalakuló megközelítésnek bizonyult a táplálkozási tápanyagok hatékonyságának és biztonságosságának javításában."

Források: