Suplimentele naturale se pot întoarce înapoi? Recenzia explică cum și de ce

Suplimentele naturale se pot întoarce înapoi? Recenzia explică cum și de ce

O nouă recenzie surprinde modul în care suplimentele naturale pot proteja și amenința sănătatea, în funcție de doză, durată și livrare - și indică tehnologiile de generație următoare ca cheia pentru a-și debloca puterea terapeutică deplină.

Într-o recenzie recentă din jurnalLimite în alimentațieCercetătorii au colectat și au rezumat mai mult de 120 de publicații pentru a elucida efectele terapeutice și toxicologice duale ale nutraceuticelor. Prezentare generală evidențiază veniturile din studiile preclinice și clinice axate pe curcumină (CUR), piperină (PPR), resveratrol (RSV) și quercetină (Que) între 2015 și 2024.

Rezultatele studiului arată că, în timp ce toate nutraceuticele evaluate au efecte protectoare și terapeutice benefice din punct de vedere medical, fiecare vine cu propriile efecte secundare asociate cu doze mai mari, evidențiind necesitatea unor linii directoare bazate pe știință, menite să gestioneze interacțiunile și să îmbunătățească beneficiile nutracuticelor fără a supune pacienții la efectele lor negative. Analiza sugerează în continuare inovații, cum ar fi nanocapsularea și sistemele de livrare ghidate de AI, care ar putea ajuta la atingerea acestor obiective.

fundal

Nutraceuticele sunt alimente sau derivate alimentare care servesc nu numai ca surse de nutriție esențială, ci și ca beneficii farmacologice. Acestea includ suplimente nutritive, medicamente pe bază de plante și probiotice. În timp ce termenul „nutraceutic” („nutriție” și „farmaceutic”) este relativ nou, conceptul datează de sute sau chiar mii de ani.

Nutraceuticele au câștigat popularitate în întreaga lume datorită originii lor organice și efectelor secundare mai mici în comparație cu medicamentele sintetice convenționale. Cu toate acestea, un număr tot mai mare de literatură sugerează că nutraceuticele bioactive, atunci când sunt consumate în afara contextului (fără prescripție medicală) sau în doze mai mari sau în populații specifice, reprezintă provocări medicale. Acest lucru necesită o înțelegere solidă din punct de vedere științific a beneficiilor și dezavantajelor nutraceuticelor, împreună cu un plan de consum echilibrat, specific de caz, pentru a maximiza beneficiile farmacologice ale acestor suplimente cu risc minim.

„Interesul tot mai mare pentru nutraceutice se bazează pe potențialul lor de a aborda bolile cronice, cum ar fi bolile cardiovasculare, bolile neurodegenerative și sindroamele metabolice, care sunt adesea asociate cu stresul oxidativ și inflamația.”

Beneficiile pozitive ale nutraceuticelor sunt bine documentate. Din păcate, având în vedere noutatea lor relativă, literatura rămâne relativ limitată cu privire la efectele pe termen lung ale nutraceuticelor, în special toxicitatea lor cu utilizarea prelungită, biodisponibilitatea și interacțiunile cu intervențiile medicale convenționale. Analiza subliniază, de asemenea, lipsa unui cadru de reglementare armonizat la nivel global pentru puritatea, etichetarea și mențiunile de siguranță nutraceutice.

Despre rating

Prezenta revizuire își propune să colecteze și să sintetizeze cunoștințele științifice existente despre nutraceutice pentru a elucida două subiecte principale: mecanismele care determină efectele terapeutice și toxicologice ale nutraceuticelor și recomandări pentru utilizarea sigură și eficientă a acestor suplimente alimentare. Revizuirea își propune să ghideze clinicienii, factorii de decizie politică, cercetătorii și consumatorii cu privire la când și cum să utilizeze nutraceuticele în mod eficient, maximizând beneficiile acestora, minimizând în același timp potențialele daune.

Revizuirea se concentrează pe patru nutraceutice utilizate pe scară largă: resveratrolul (RSV), un compus polifenolic găsit în struguri și produse din struguri; Curcumină (CUR), un bioactiv obținut din turmeric (Curcuma longa); Piperina (PPR), obtinuta din piper negru; și quercetină (Que), un flavonoid găsit în mai multe fructe și legume.

Publicațiile de interes au fost obținute din trei depozite online (Scopus, PubMed și Web of Science) folosind o căutare personalizată de cuvinte cheie. Selectarea titlului, a rezumatului și a textului complet a inclus pe lista scurtă ~ 120 de publicații pentru includere, au fost incluse numai studii cu relevanță clinică, rigoare metodologică și perspective mecanice.

Resveratrol

Resveratrolul poate reproiecta populațiile bacteriene intestinale și poate reduce indirect inflamația sistemică, o descoperire care leagă obiceiurile alimentare cu gestionarea bolilor cronice.

RSV câștigă interes științific datorită beneficiilor sale terapeutice ample, inclusiv cardiovasculare, metabolice, neurologice, pro-apoptotice și antiinflamatorii. În special, bioact reduce stresul oxidativ, îmbunătățește metabolismul lipidelor și reduce tensiunea arterială. A fost chiar validat clinic pentru a îmbunătăți funcția cognitivă și a întârzia progresia bolii Alzheimer (AD). Cu toate acestea, RSV are efecte hormetice - protectoare la doze mici, dar dăunătoare la doze mari - și studii care arată toxicitate la concentrații crescute, inclusiv insuficiență renală și disfuncție tiroidiană. Au fost observate, de asemenea, diferențe cronobiologice în administrarea RSV, unele dovezi sugerând că ora din zi poate influența peroxidarea lipidelor și metabolismul medicamentelor.

Curcumină

Efectele curcuminei asupra funcției tiroidiene par să fie dependente de vârstă, studiile arătând niveluri hormonale alterate la adulții în vârstă, dar efecte minime la populațiile mai tinere.

Cur este, fără îndoială, cel mai studiat antioxidant și antiinflamator din această recenzie, utilizat în mod obișnuit pentru a trata diabetul, artrita și bolile cardiovasculare (CVD). De asemenea, vizează mai multe căi oncologice și demonstrează beneficii neuroprotectoare semnificative. Interferența CUR cu medicamentele BCV (de exemplu, amlodipina) are loc prin modularea nivelurilor de CYP3A4 și glicoproteinei P (P-GP) și subliniază importanța evaluărilor complete ale profilului de sănătate înainte de utilizarea acestuia. Dovezile emergente notează, de asemenea, efecte potențiale asupra nivelurilor de hormoni tiroidieni și asupra funcției reproductive la modelele animale, în special la doze mari sau prin sisteme de livrare a nanoparticulelor.

Piperina

Inhibarea enzimei UDP-glucuronoziltransferazei de către piperină poate prelungi activitatea medicamentului - un beneficiu pentru terapii, dar un risc de toxicitate cu medicamente cum ar fi diluanții de sânge.

PPR este utilizat pe scară largă ca supliment și adjuvant, cunoscut pentru proprietățile sale antiinflamatorii, stres antioxidant, neuroprotecție și biodisponibilitate. Studiile preclinice raportează toxicitatea asupra reproducerii la șobolani la doze mai mari de 10 mg/kg, precum și riscurile de ameliorare a efectelor secundare ale medicamentelor precum carbamazepina și warfarina. Dovezile emergente leagă, de asemenea, PPR prelungită în doze mari de performanța cognitivă afectată la modelele animale și subliniază importanța înțelegerii și educației pacientului țintă înainte de consumul prelungit al acestora. Datele recente arată, de asemenea, modificări la nivel de țesut și toxicitate potențială specifică organelor la modelele de rozătoare care primesc doze mai mari.

„Un semn distinctiv al PPR este capacitatea sa de a extinde biodisponibilitatea medicamentelor și nutrienților. Prin inhibarea enzimelor care metabolizează medicamentele (EG, citocrom p450, UDP-glucuronoziltransferaza) și creșterea semnificativă a absorbției intestinale, inhibă PPR-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin-admin) poziţia formulărilor.”

Quercetină

În studiile de laborator, quercetina se leagă de metale grele, cum ar fi plumbul și cadmiul, indicând potențialul său ca agent de detoxifiere alături de proprietățile sale antioxidante.

Que este adesea obținut în mod natural, derivat din consumul de ceapă și mere. Efectele caracteristice includ neutralizarea radicalilor liberi, atenuarea stresului oxidativ și îmbunătățirea integrității celulare, făcându-l salutat ca un potențial tratament pentru cancer, boli cardiovasculare (BCV) și îmbătrânire. În timp ce Que face sinergie cu anumite medicamente pentru chimioterapie (de exemplu, metotrexat) pentru a spori efectele antiinflamatorii, poate interfera și cu medicamente precum ciclosporina. În studiile preclinice, preparatele cu doze mari au fost asociate cu activități prooxidante și afectarea organelor. Forma de aglicon care se găsește în suplimentele alimentare prezintă o biodisponibilitate mai mare, dar și o probabilitate mai mare de a interacționa cu enzimele metabolizante și transportatorii.

Rezumat și direcții viitoare

Această recenzie oferă detalii detaliate despre avantajele și dezavantajele a patru dintre cele mai populare nutraceutice disponibile, evidențiind beneficiile lor terapeutice și farmacologice, avertizând în același timp cu privire la potențiale efecte secundare dependente de doză și interacțiune.

De asemenea, sugerează că tehnologiile emergente, cum ar fi nanoîncapsularea, vor îmbunătăți livrarea țintită și biodisponibilitatea acestor nutraceutice, vor reduce toxicitatea în afara țintei și vor asigura că acești bioactivi ajung la organele sau țesuturile țintă pentru a-și maximiza beneficiile și pentru a le atenua costurile. Inovațiile suplimentare discutate includ andocare moleculară in silico pentru a prezice interacțiunile medicament-țintă, instrumente nutrigenom pentru personalizarea intervențiilor și Scorul de risc de interacțiune nutraceutică (NIR) pentru a stratifica pacienții în funcție de toxicitatea potențială.

„...În timp ce nutraceuticele sunt un instrument valoros pentru promovarea sănătății și prevenirea bolilor, întregul lor potențial poate fi realizat doar prin cercetare științifică riguroasă, strategii de dozare personalizate și o înțelegere cuprinzătoare a beneficiilor și riscurilor potențiale ale acestora. Explorarea integrării nanotehnologiei și a materialelor inteligente s-a dovedit a fi o abordare transformatoare pentru îmbunătățirea eficacității și siguranței nutrienților nutritivi.”

Surse: