Краткосрочните антибиотици могат да променят играта

Краткосрочните антибиотици могат да променят играта

Прекомерната употреба на антибиотици е ключов двигател на нарастването на антимикробната резистентност (AMR), голяма глобална здравна криза. Изследователи от Yong Loo Lin School of Medicine, Националния университет на Сингапур (NUS Medicine) и Duke-NUS Medical School са предоставили убедителни доказателства, че краткосрочното лечение с антибиотици може да промени играта в борбата с свързаната с вентилация пневмония (VAP), сериозна инфекция при критично болни пациенти.

Резултатите от Mahlmark Assist-VAP, публикувани в Lancet Respiratory Medicine, намалиха разходите за здравеопазване.

Водено от изследователския екип на NUS Medicine, клиничното изпитване изследва над 450 пациенти в интензивни отделения (ICUS) в Сингапур, Тайланд и Непал. Резултатите показват, че краткосрочните антибиотици, съобразени с възстановяването на всеки пациент, са също толкова ефективни, колкото традиционните по-продължителни лечения за предотвратяване на смърт и повторна поява на пневмония. „Чрез съкращаване на продължителността на антибиотиците можем да намалим рисковете от странични ефекти и резистентност, без да компрометираме резултатите за пациентите“ Съавтор на икономическия анализ.

Икономическите анализи, ръководени от изследователския екип на Duke-NUS, току-що бяха публикувани в престижното списание Lancet Global Health. Те показаха, че въвеждането на антибиотици на кратки разстояния осигурява значителна стойност за здравните системи. В Сингапур стратегията спестява разходи и намалява болничните разходи, като същевременно поддържа отлични резултати за пациентите. В Тайланд и Непал антибиотиците с кратък курс са много рентабилни, като ползите за здравето надвишават скромните допълнителни разходи.

Антибиотиците с кратък курс са прагматично решение, което е от полза както за пациентите, така и за здравните системи, особено в условия с ограничени ресурси. “

Асистент професор Yiying CAI, главен изследовател на програмата за изследване на здравеопазването и системите в Duke-Nus

Резултатите от проучването Respect VAP имат практическо значение за болниците по света. Краткосрочните антибиотици могат да рационализират лечението в интензивното отделение, където ефикасното лечение на инфекциите е критично. Подходът е ефективен в среда с високи доходи (Сингапур), средни доходи (Тайланд) и ниски доходи (Непал), което го прави мащабируемо решение за различни здравни системи. Тези резултати предоставят солидни доказателства, включително данни за ефективността на разходите, за политиците да включат антибиотиците с кратък курс в националните и институционалните политики.

Екипът се надява да разпространи своите открития в световен мащаб, за да насърчи приемането на антибиотици с кратък курс, особено в региони с ограничени ресурси. Те също така се ангажират с интегрирането на проучвания за ефективност на разходите в бъдещи клинични изпитвания, за да подсилят както клиничните, така и икономическите процеси на вземане на решения. Чрез намаляване на ненужното излагане на антибиотици, лечението с кратки курсове помага да се запази ефективността на съществуващите лекарства за бъдещите поколения. Всеки допълнителен ден употреба на антибиотик увеличава риска от лекарствена резистентност със 7%. Намаляването на продължителността на лечението е критична стъпка в борбата с тази тиха епидемия. „Внимателното използване на антибиотици е от съществено значение за борбата с антимикробната резистентност и оптимизирането на здравеопазването. Нашите резултати предоставят силен аргумент за въвеждането на краткотрайни антибиотици като нов стандарт на лечение“, заключи д-р Мо Ин.

Проучването Aspect VAP беше подкрепено от Съвета за медицински изследвания на Обединеното кралство, Wellcome Trust и National Research Foundation, Сингапур, в рамките на Central Gap Fund (Award ID: CTGIIT18MAY0005). Проучването, което съчетава клинични и икономически данни, поставя нов еталон за проучвания, оценяващи интервенциите в здравеопазването.

източници: