A rövid távú antibiotikumok megváltoztathatják a játékot

A rövid távú antibiotikumok megváltoztathatják a játékot

A túlzott antibiotikum-használat az antimikrobiális rezisztencia (AMR) növekedésének egyik fő mozgatórugója, amely egy jelentős globális egészségügyi válság. A Szingapúri Nemzeti Egyetem (NUS Medicine) Yong Loo Lin Orvostudományi Karának (NUS Medicine) és a Duke-NUS Medical School kutatói meggyőző bizonyítékokkal szolgáltak arra vonatkozóan, hogy a rövid időtartamú antibiotikum-kezelések megváltoztathatják a lélegeztetőgéppel összefüggő tüdőgyulladás (VAP) leküzdését, amely a kritikus állapotú betegek súlyos fertőzése.

A Lancet Respiratory Medicine-ben megjelent Mahlmark Assist-VAP eredményei csökkentették az egészségügyi költségeket.

A NUS Medicine kutatócsoport által vezetett klinikai vizsgálat több mint 450 beteget vizsgált meg az intenzív osztályokon (ICUS) Szingapúrban, Thaiföldön és Nepálban. Az eredmények azt mutatták, hogy az egyes betegek gyógyulásához szabott, rövid távú antibiotikumok ugyanolyan hatékonyak, mint a hagyományos, hosszabb kezelések a halál és a tüdőgyulladás kiújulásának megelőzésében. „Az antibiotikumok időtartamának lerövidítésével csökkenthetjük a mellékhatások és a rezisztencia kockázatát anélkül, hogy a betegek kimenetelét veszélyeztetnénk” – a közgazdasági elemzés társszerzője.

A Duke-NUS kutatócsoport által vezetett gazdasági elemzések nemrég jelentek meg a tekintélyes Lancet Global Health folyóiratban. Megmutatták, hogy az antibiotikumok rövid távú bevezetése jelentős értéket jelent az egészségügyi rendszerek számára. Szingapúrban a stratégia költségtakarékos és csökkenti a kórházi kiadásokat, miközben fenntartja a kiváló betegek kimenetelét. Thaiföldön és Nepálban a rövid távú antibiotikumok nagyon költséghatékonyak voltak, az egészségügyi előnyök meghaladják a szerény többletköltségeket.

A rövid időtartamú antibiotikumok olyan pragmatikus megoldást jelentenek, amely a betegek és az egészségügyi rendszerek számára egyaránt előnyös, különösen korlátozott erőforrások esetén. "

Yiying CAI adjunktus, a Duke-Nus egészségügyi és rendszerkutatási programjának vezető kutatója

A Respect VAP tanulmány eredményeinek gyakorlati vonatkozásai vannak a kórházak számára világszerte. A rövid távú antibiotikumok egyszerűsíthetik a kezelést az intenzív osztályon, ahol a fertőzések hatékony kezelése kritikus fontosságú. A megközelítés hatékony a magas jövedelműek (Szingapúr), a közepes jövedelműek (Thaiföld) és az alacsony jövedelműek (Nepál) környezetben, így skálázható megoldást jelent a különböző egészségügyi rendszerek számára. Ezek az eredmények szilárd bizonyítékot szolgáltatnak, beleértve a költséghatékonysági adatokat is, a döntéshozók számára, hogy beépítsék a rövid távú antibiotikumokat a nemzeti és intézményi politikákba.

A csapat azt reméli, hogy eredményeiket világszerte terjeszthetik, hogy elősegítsék a rövid távú antibiotikumok alkalmazását, különösen a korlátozott erőforrásokkal rendelkező régiókban. Elkötelezettek továbbá a költséghatékonysági tanulmányok jövőbeli klinikai vizsgálatokba történő integrálása mellett, hogy megerősítsék a klinikai és a gazdasági döntéshozatali folyamatokat. Az antibiotikumoknak való szükségtelen expozíció csökkentésével a rövid kezelések segítenek megőrizni a meglévő gyógyszerek hatékonyságát a jövő generációi számára. Minden további antibiotikum-használat 7%-kal növeli a gyógyszerrezisztencia kockázatát. A kezelés időtartamának csökkentése kritikus lépés e csendes járvány elleni küzdelemben. "Az antibiotikumok körültekintő alkalmazása elengedhetetlen az antimikrobiális rezisztencia leküzdéséhez és az egészségügyi ellátás optimalizálásához. Eredményeink erős érveket adnak a rövid kezelésű antibiotikumok bevezetése az ellátás új standardjaként" - foglalta össze Dr. Mo Yin.

Az Aspect VAP tanulmányt az Egyesült Királyság Orvosi Kutatási Tanácsa, a Wellcome Trust és a szingapúri National Research Foundation támogatta a Central Gap Fund (Díjazonosító: CTGIIT18MAY0005) keretében. A klinikai és gazdasági adatokat egyesítő tanulmány új mércét állít fel az egészségügyi beavatkozásokat értékelő tanulmányok számára.

Források: