Gli antibiotici a breve termine possono essere un punto di svolta

Gli antibiotici a breve termine possono essere un punto di svolta

L’uso eccessivo di antibiotici è un fattore chiave dell’aumento della resistenza antimicrobica (AMR), una grave crisi sanitaria globale. I ricercatori della Yong Loo Lin School of Medicine, della National University of Singapore (NUS Medicine) e della Duke-NUS Medical School hanno fornito prove convincenti che i trattamenti antibiotici a breve termine possono rappresentare un punto di svolta nella lotta alla polmonite associata al ventilatore (VAP), una grave infezione che colpisce i pazienti critici.

I risultati di Mahlmark Assist-VAP pubblicati su Lancet Respiratory Medicine hanno ridotto i costi sanitari.

Guidato dal gruppo di ricerca di NUS Medicine, lo studio clinico ha esaminato oltre 450 pazienti nelle unità di terapia intensiva (ICUS) a Singapore, Tailandia e Nepal. I risultati hanno mostrato che gli antibiotici a breve termine adattati al recupero di ciascun paziente erano altrettanto efficaci dei trattamenti tradizionali a lungo termine nel prevenire la morte e la recidiva di polmonite. “Riducendo la durata degli antibiotici, possiamo ridurre i rischi di effetti collaterali e resistenza senza compromettere i risultati dei pazienti” Coautore dell’analisi economica.

Le analisi economiche condotte dal gruppo di ricerca Duke-NUS sono state appena pubblicate sulla prestigiosa rivista Lancet Global Health. Hanno dimostrato che l’introduzione di antibiotici a corto raggio fornisce un valore significativo ai sistemi sanitari. A Singapore, la strategia mira al risparmio dei costi e alla riduzione della spesa ospedaliera mantenendo eccellenti risultati per i pazienti. In Tailandia e Nepal, gli antibiotici a breve termine si sono rivelati molto convenienti, con vantaggi in termini di salute che superano i modesti costi aggiuntivi.

Gli antibiotici a ciclo breve rappresentano una soluzione pragmatica che avvantaggia sia i pazienti che i sistemi sanitari, in particolare in contesti con risorse limitate. “

Professore assistente Yiying CAI, ricercatore principale del programma di ricerca sanitaria e sui sistemi presso Duke-Nus

I risultati dello studio Respect VAP hanno implicazioni pratiche per gli ospedali di tutto il mondo. Gli antibiotici a breve termine possono semplificare il trattamento nelle unità di terapia intensiva, dove il trattamento efficace delle infezioni è fondamentale. L’approccio è efficace nei contesti ad alto reddito (Singapore), a reddito medio (Thailandia) e a basso reddito (Nepal), rendendolo una soluzione scalabile per diversi sistemi sanitari. Questi risultati forniscono prove solide, compresi dati sul rapporto costo-efficacia, affinché i politici possano incorporare gli antibiotici a breve termine nelle politiche nazionali e istituzionali.

Il team spera di diffondere i propri risultati a livello globale per promuovere l’adozione di antibiotici a breve termine, in particolare nelle regioni con risorse limitate. Si impegnano inoltre a integrare gli studi sul rapporto costo-efficacia nei futuri studi clinici per rafforzare i processi decisionali sia clinici che economici. Riducendo l’esposizione non necessaria agli antibiotici, i trattamenti di breve durata aiutano a preservare l’efficacia dei farmaci esistenti per le generazioni future. Ogni giorno in più di utilizzo di antibiotici aumenta il rischio di resistenza ai farmaci del 7%. Ridurre la durata del trattamento è un passo fondamentale nella lotta contro questa epidemia silenziosa. "L'uso cauto degli antibiotici è essenziale per combattere la resistenza antimicrobica e ottimizzare l'assistenza sanitaria. I nostri risultati forniscono una forte argomentazione a favore dell'introduzione di antibiotici a breve termine come nuovo standard di cura", ha concluso il dottor Mo Yin.

Lo studio Aspect VAP è stato sostenuto dal Medical Research Council del Regno Unito, dal Wellcome Trust e dalla National Research Foundation di Singapore, nell’ambito del Central Gap Fund (ID premio: CTGIIT18MAY0005). Lo studio, che combina dati clinici ed economici, stabilisce un nuovo punto di riferimento per gli studi che valutano gli interventi sanitari.

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