Trumpalaikiai antibiotikai gali pakeisti žaidimą

Trumpalaikiai antibiotikai gali pakeisti žaidimą

Per didelis antibiotikų vartojimas yra pagrindinė antimikrobinio atsparumo (AMR) – didelės pasaulinės sveikatos krizės – didėjimo varomoji jėga. Tyrėjai iš Yong Loo Lin medicinos mokyklos, Nacionalinio Singapūro universiteto (NUS Medicina) ir Duke-NUS medicinos mokyklos pateikė įtikinamų įrodymų, kad trumpo kurso gydymas antibiotikais gali pakeisti žaidimą kovojant su ventiliatoriumi susijusia pneumonija (VAP), sunkia sunkios būklės pacientų infekcija.

„Mahlmark Assist-VAP“ rezultatai, paskelbti žurnale „Lancet Respiratory Medicine“, sumažino sveikatos priežiūros išlaidas.

Klinikiniame tyrime, kuriam vadovavo NUS Medicine tyrimų grupė, buvo ištirta daugiau nei 450 pacientų intensyviosios terapijos skyriuose (ICUS) Singapūre, Tailande ir Nepale. Rezultatai parodė, kad trumpalaikiai antibiotikai, pritaikyti kiekvieno paciento pasveikimui, buvo tokie pat veiksmingi, kaip ir tradiciniai ilgesni gydymo būdai, siekiant išvengti mirties ir plaučių uždegimo pasikartojimo. „Sutrumpinę antibiotikų vartojimo trukmę galime sumažinti šalutinio poveikio ir atsparumo riziką nepakenkiant pacientų rezultatams“, – ekonominės analizės bendraautorius.

Duke-NUS tyrimų grupės vadovaujamos ekonominės analizės ką tik buvo paskelbtos prestižiniame žurnale Lancet Global Health. Jie parodė, kad trumpalaikis antibiotikų įvedimas suteikia didelę vertę sveikatos sistemoms. Singapūre strategija taupo išlaidas ir mažina ligoninių išlaidas, kartu išlaikant puikius pacientų rezultatus. Tailande ir Nepale trumpo kurso antibiotikai buvo labai ekonomiški, o nauda sveikatai atsveria nedideles papildomas išlaidas.

Trumpo kurso antibiotikai yra pragmatiškas sprendimas, naudingas tiek pacientams, tiek sveikatos priežiūros sistemoms, ypač kai ištekliai riboti. “

Docentas Yiying CAI, pagrindinis Duke-Nus sveikatos priežiūros ir sistemų tyrimų programos tyrėjas

Respect VAP tyrimo rezultatai turi praktinių pasekmių viso pasaulio ligoninėms. Trumpalaikiai antibiotikai gali supaprastinti gydymą intensyviosios terapijos skyriuje, kur labai svarbu veiksmingai gydyti infekcijas. Šis metodas yra veiksmingas dideles pajamas (Singapūras), vidutines pajamas (Tailandas) ir mažas pajamas (Nepalas) turintiems asmenims, todėl jis yra keičiamo dydžio sprendimas įvairioms sveikatos priežiūros sistemoms. Šie rezultatai suteikia tvirtų įrodymų, įskaitant ekonominio efektyvumo duomenis, kad politikos formuotojai galėtų įtraukti trumpo kurso antibiotikus į nacionalinę ir institucinę politiką.

Komanda tikisi paskleisti savo išvadas visame pasaulyje, kad paskatintų trumpo kurso antibiotikų vartojimą, ypač ribotų išteklių regionuose. Jie taip pat yra įsipareigoję integruoti ekonominio efektyvumo tyrimus į būsimus klinikinius tyrimus, kad sustiprintų klinikinių ir ekonominių sprendimų priėmimo procesus. Sumažinus nereikalingą antibiotikų poveikį, trumpo kurso gydymas padeda išsaugoti esamų vaistų veiksmingumą ateities kartoms. Kiekviena papildoma antibiotikų vartojimo diena padidina atsparumo vaistams riziką 7%. Gydymo trukmės sutrumpinimas yra svarbus žingsnis kovojant su šia tylia epidemija. "Atsargus antibiotikų naudojimas yra būtinas kovojant su atsparumu antimikrobinėms medžiagoms ir optimizuojant sveikatos priežiūrą. Mūsų rezultatai yra rimtas argumentas trumpo kurso antibiotikų kaip naujo gydymo standarto įvedimui", - padarė išvadą dr. Mo Yin.

„Aspect VAP“ tyrimą parėmė JK medicinos tyrimų taryba, Wellcome Trust ir Nacionalinis tyrimų fondas, Singapūre, pagal Centrinį spragų fondą (apdovanojimo ID: CTGIIT18MAY0005). Tyrimas, kuriame apjungiami klinikiniai ir ekonominiai duomenys, nustato naują etaloną tyrimams, vertinantiems sveikatos priežiūros intervencijas.

Šaltiniai: