短期抗生素可以改变游戏规则

短期抗生素可以改变游戏规则

抗生素过度使用是抗菌素耐药性 (AMR) 上升的一个关键驱动因素，而抗菌素耐药性是一项重大的全球健康危机。来自新加坡国立大学杨潞龄医学院和杜克-新加坡国立大学医学院的研究人员提供了令人信服的证据，证明短期抗生素治疗可以改变治疗呼吸机相关性肺炎（VAP）的游戏规则，这是一种危重患者的严重感染。

Mahlmark Assist-VAP 发表在《柳叶刀呼吸医学》上的结果降低了医疗成本。

该临床试验由新加坡国立大学医学研究团队领导，对新加坡、泰国和尼泊尔重症监护病房 (ICUS) 的 450 多名患者进行了检查。结果表明，针对每位患者康复情况量身定制的短期抗生素在预防死亡和肺炎复发方面与传统的长期治疗一样有效。 “通过缩短抗生素的使用时间，我们可以在不影响患者治疗效果的情况下降低副作用和耐药性的风险。”经济分析的合著者。

由杜克大学-新加坡国立大学研究团队领导的经济分析刚刚发表在著名期刊《柳叶刀全球健康》上。他们表明，短途抗生素的引入为卫生系统提供了巨大的价值。在新加坡，该策略可以节省成本并减少医院支出，同时保持良好的患者治疗效果。在泰国和尼泊尔，短期抗生素非常具有成本效益，健康收益超过了适度的额外成本。

短期抗生素是一种务实的解决方案，对患者和医疗保健系统都有利，特别是在资源有限的环境中。 “

蔡一莹助理教授，杜克-新加坡国立大学医疗保健和系统研究项目首席研究员

Respect VAP 研究的结果对世界各地的医院具有实际意义。短期抗生素可以简化重症监护病房的治疗，其中有效治疗感染至关重要。该方法在高收入（新加坡）、中等收入（泰国）和低收入（尼泊尔）环境中有效，使其成为针对不同医疗保健系统的可扩展解决方案。这些结果为政策制定者将短期抗生素纳入国家和机构政策提供了有力的证据，包括成本效益数据。

该团队希望在全球范围内传播他们的研究结果，以促进短期抗生素的采用，特别是在资源有限的地区。他们还致力于将成本效益研究整合到未来的临床试验中，以加强临床和经济决策过程。通过减少不必要的抗生素接触，短期治疗有助于为子孙后代保留现有药物的有效性。抗生素使用量每增加一天，耐药性风险就会增加 7%。缩短治疗时间是对抗这种无声流行病的关键一步。 “谨慎使用抗生素对于对抗抗菌素耐药性和优化医疗保健至关重要。我们的研究结果为引入短期抗生素作为新的护理标准提供了强有力的论据，”莫因博士总结道。

Aspect VAP 研究得到了英国医学研究委员会、Wellcome Trust 和新加坡国家研究基金会 Central Gap 基金的支持（奖项 ID：CTGIIT18MAY0005）。该研究结合了临床和经济数据，为评估医疗保健干预措施的研究设立了新基准。

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