تقدم منتجات رباعي هيدروكانابينول (THC) تحسينات طفيفة في الألم ولكن لها آثار جانبية.

تقدم منتجات رباعي هيدروكانابينول (THC) تحسينات طفيفة في الألم ولكن لها آثار جانبية.

مراجعة منهجية جديدة للأدلة على منتجات القنب

تظهر مراجعة منهجية جديدة للأدلة أن منتجات القنب التي تحتوي على مستويات عالية نسبيًا من مادة رباعي هيدروكانابينول ذات التأثير النفساني، والمعروفة باسم THC، قد توفر تحسينات قصيرة المدى في الألم والوظيفة.

ومع ذلك، تشير المراجعة إلى أن المنتجات المعتمدة على رباعي هيدروكانابينول (THC) تزيد من خطر الآثار الجانبية الشائعة مثل الدوخة والتخدير والغثيان.

وفي الوقت نفسه، أظهرت المراجعة أن التجارب المعشاة ذات الشواهد الأخيرة التي فحصت المنتجات التي تحتوي بشكل أساسي أو حصري على الكانابيديول (CBD)، والذي ليس له خصائص ذات تأثير نفسي، أظهرت تحسنًا طفيفًا في إدارة الألم.

"قد يكون هذا مفاجأة للكثيرين. في السابق، كان يُعتقد أن اتفاقية التنوع البيولوجي واعدة لأنها لا تحتوي على تأثيرات مبهجة مثل رباعي هيدروكانابينول (THC) وكان يُعتقد أن لها خصائص طبية. ولكن على الأقل في تحليلنا، لم يكن لها أي تأثير على الألم."

روجر تشو، دكتور في الطب، مؤلف كبير ومستشار أول لمركز الممارسة القائمة على الأدلة في شمال غرب المحيط الهادئ في جامعة أوريغون للصحة والعلوم

ما هي THC واتفاقية التنوع البيولوجي؟

يحتوي نبات القنب على كل من THC و CBD. وينبغي أن يكون كلاهما على ذلك نظام إندوكانابينويد من الجسم الذي ينظم الألم. وقد قامت العديد من الولايات الأمريكية، بما في ذلك ولاية أوريغون، بتشريع الحشيش للاستخدام الترفيهي والطبي. يستخدم العديد من الأشخاص الحشيش لعلاج حالات مثل الألم والقلق واضطرابات النوم.

تعد المراجعة تحديثًا لمراجعة مستمرة نُشرت لأول مرة في عام 2022 وأجراها باحثون في جامعة OHSU. وكانت في اليومحوليات الطب الباطنينشرت.

قام الباحثون بتضمين العديد من التجارب العشوائية ذات الشواهد القصيرة المدى الإضافية منذ المراجعة السابقة. وجدت كل من المراجعة الأصلية والتحديث الجديد بعض الأدلة على تخفيف الألم باستخدام منتجين بوصفة طبية، وهما الدرونابينول والنابيلون، وهما 100% من رباعي هيدروكانابينول (THC) أو نظائره. Dronabinol وnabilone معتمدان من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الغثيان والقيء الناتج عن العلاج الكيميائي، وواحد منهما، الدرونابينول، تمت الموافقة عليه أيضًا لعلاج متلازمة هزال فيروس نقص المناعة البشرية.

وجدت المراجعة الجديدة أن منتجات رباعي هيدروكانابينول (THC) عن طريق الفم تقلل بشكل طفيف من شدة الألم.

تخفيف الألم والآثار الجانبية

وأشار تشو إلى أن التحسن في الألم كان صغيرا نسبيا - حوالي نصف نقطة إلى نقطة واحدة مقارنة بالعلاج الوهمي على مقياس الألم المكون من 10 نقاط.

وقال: "الأمر معقد لأن منتجات القنب معقدة". "الأمر ليس مثل تناول جرعة موحدة من الإيبوبروفين. يأتي الحشيش من نبات ويحتوي على العديد من المواد الكيميائية المختلفة بالإضافة إلى رباعي هيدروكانابينول (THC) واتفاقية التنوع البيولوجي (CBD)، والتي يمكن أن يكون لها خصائص مختلفة اعتمادًا على مكان زراعتها، وكيفية زراعتها، وفي النهاية كيفية تحضيرها للبيع".

ينقسم المجتمع الطبي حول فوائد الاستخدام الطبي للقنب: أوصت الكلية الأمريكية للأطباء مؤخرًا بعدم التوصية باستخدام الحشيش المستنشق لعلاج الألم غير السرطاني، بينما قدمت لجنة خبراء سابقة توصية ضعيفة للأشخاص المصابين بالسرطان المزمن أو الألم غير السرطاني عندما لا تنجح العلاجات القياسية.

وقال تشو إن اكتشاف فشل منتجات CBD في تخفيف الألم سوف يفاجئ الكثيرين.

وقال: "المنتجات المعتمدة على اتفاقية التنوع البيولوجي متاحة على نطاق واسع في الصيدليات. ويستخدم الكثير من الناس هذه المنتجات ويعتقدون أنها تساعد". "هدفنا هو توفير أساس علمي لمساعدة الناس على اتخاذ قراراتهم."

تصنيف شبائه القنب

قام الباحثون بتصنيف القنب حسب نسبة رباعي هيدروكانابينول (THC) إلى اتفاقية التنوع البيولوجي (سواء كانت عالية أو قابلة للمقارنة أو منخفضة)؛ ما إذا كان المنتج اصطناعيًا (مُصنعًا في المختبر) أو نباتيًا (وكذلك مستوى التنقية)؛ وطريقة الإدارة.

وأظهرت البيانات أن منتجات رباعي هيدروكانابينول (THC) عن طريق الفم قللت بشكل طفيف من شدة الألم، لكنها ارتبطت أيضًا بزيادات متوسطة إلى شديدة في الدوخة والتخدير والغثيان.

وخلصوا إلى أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول النتائج طويلة المدى وأنواع أخرى من منتجات القنب. ما إذا كانت هناك اختلافات في فعالية منتجات رباعي هيدروكانابينول (THC)؛ ولفهم كيفية تطبيق النتائج على المنتجات المتوفرة في الصيدليات بشكل أفضل.

بالإضافة إلى تشو، كان من بين المؤلفين المشاركين رونجوي فو، دكتوراه، وأزرا أحمد، بكالوريوس، وبنجامين جي موراسكو، دكتوراه. للفريق.

مصادر: