THC продуктите предлагат малки подобрения на болката, но имат странични ефекти.

THC продуктите предлагат малки подобрения на болката, но имат странични ефекти.

Нов систематичен преглед на доказателства за продукти от канабис

Нов систематичен преглед на доказателствата показва, че продуктите от канабис, съдържащи относително високи нива на психоактивното вещество тетрахидроканабинол, по-известен като THC, могат да осигурят краткосрочни подобрения на болката и функцията.

Въпреки това прегледът отбелязва, че продуктите на основата на THC увеличават риска от често срещани странични ефекти като замаяност, седация и гадене.

В същото време прегледът показа, че скорошни рандомизирани контролирани проучвания, изследващи продукти, съдържащи основно или изключително канабидиол (CBD), който няма психоактивни свойства, демонстрират малко подобрение в управлението на болката.

„Това може да е изненада за мнозина. Преди това се смяташе, че CBD е обещаващ, защото няма еуфорични ефекти като THC и се смяташе, че има лечебни свойства. Но поне в нашия анализ не е имал ефект върху болката.“

Роджър Чоу, доктор по медицина, старши автор и старши съветник за Тихоокеанския северозападен практически център, базиран на доказателства в Университета за здраве и наука в Орегон

Какво представляват THC и CBD?

Растението канабис съдържа както THC, така и CBD. И двамата трябва да са на това Ендоканабиноидна система на тялото, което модулира болката. Много американски щати, включително Орегон, са легализирали канабиса както за развлекателна, така и за медицинска употреба. Много хора използват канабис за лечение на състояния като болка, тревожност и нарушения на съня.

Прегледът е актуализация на текущ преглед, публикуван за първи път през 2022 г. и е извършен от изследователи на OHSU. Тя беше в днесАнали на вътрешната медицинапубликувани.

Изследователите са включили няколко допълнителни краткосрочни плацебо-контролирани рандомизирани проучвания след предишния преглед. Както първоначалният преглед, така и новата актуализация откриха някои доказателства за облекчаване на болката с два продукта с рецепта, дронабинол и набилон, които са 100% THC или негови аналози. Дронабинолът и набилонът са одобрени от FDA за лечение на гадене и повръщане, дължащи се на химиотерапия, а един от тях, дронабинол, също е одобрен за синдром на загуба на ХИВ.

Новият преглед установи, че пероралните THC продукти леко намаляват силата на болката.

Облекчаване на болката и странични ефекти

Чоу посочи, че подобрението на болката е сравнително малко - около половин точка до една точка в сравнение с плацебо по 10-точкова скала за болка.

„Сложно е, защото продуктите от канабис са сложни“, каза той. „Не е като да приемате стандартизирана доза ибупрофен. Канабисът идва от растение и съдържа много различни химикали в допълнение към THC и CBD, които могат да имат различни свойства в зависимост от това къде се отглежда, как се отглежда и в крайна сметка как се приготвя за продажба.“

Медицинската общност е разделена относно ползите от медицинската употреба на канабис: Американският колеж на лекарите наскоро препоръча да не се препоръчва инхалаторен канабис за неракова болка, докато предишен експертен панел направи слаба препоръка за хора с хроничен рак или неракова болка, когато стандартните лечения не работят.

Чоу каза, че констатацията, че CBD продуктите не успяват да облекчат болката, ще изненада мнозина.

"Продуктите на основата на CBD са широко достъпни в аптеките. Много хора използват тези продукти и смятат, че помагат", каза той. „Нашата цел е да предоставим научна основа, за да помогнем на хората да вземат своите решения.“

Категоризация на канабиноидите

Изследователите категоризират канабиноидите според съотношението на THC към CBD (независимо дали е високо, сравнимо или ниско); дали продуктът е синтетичен (лабораторен) или на растителна основа (както и нивото на пречистване); и начина на приложение.

Данните показват, че пероралните THC продукти леко намаляват силата на болката, но също така са свързани с умерено до тежко повишаване на замайването, седацията и гаденето.

Те заключиха, че са необходими повече изследвания за дългосрочните резултати и други видове продукти от канабис; дали има разлики в ефективността на THC продуктите; и да разберем по-добре как резултатите се отнасят за продуктите, налични в аптеките.

В допълнение към Chou, съавторите включват Rongwei Fu, Ph.D., Azrah Y. Ahmed, B.A., и Benjamin J. Morasco, Ph.D. към отбора.

източници: