Produkty THC nabízejí malá zlepšení bolesti, ale mají vedlejší účinky.

Produkty THC nabízejí malá zlepšení bolesti, ale mají vedlejší účinky.

Nový systematický přehled důkazů o konopných produktech

Nový systematický přehled důkazů ukazuje, že konopné produkty obsahující relativně vysoké hladiny psychoaktivní látky tetrahydrocannabinol, lépe známé jako THC, mohou poskytnout krátkodobé zlepšení bolesti a funkce.

V přehledu se však uvádí, že produkty na bázi THC zvyšují riziko běžných vedlejších účinků, jako jsou závratě, sedace a nevolnost.

Přehled zároveň ukázal, že nedávné randomizované kontrolované studie zkoumající produkty obsahující primárně nebo výhradně kanabidiol (CBD), který nemá žádné psychoaktivní vlastnosti, prokázaly malé zlepšení v léčbě bolesti.

"To může být pro mnohé překvapením. Dříve se CBD považovalo za slibné, protože nemá euforické účinky jako THC a věřilo se, že má léčivé vlastnosti. Ale alespoň podle naší analýzy nemělo žádný vliv na bolest."

Roger Chou, M.D., hlavní autor a hlavní poradce Pacific Northwest Evidence-based Practice Center na Oregon Health & Science University

Co jsou THC a CBD?

Rostlina konopí obsahuje THC i CBD. Obojí by na tom mělo být Endokanabinoidní systém těla, které moduluje bolest. Mnoho států USA, včetně Oregonu, legalizovalo konopí pro rekreační i léčebné použití. Mnoho lidí používá konopí k léčbě stavů, jako je bolest, úzkost a poruchy spánku.

Recenze je aktualizací probíhajícího přezkumu, který byl poprvé zveřejněn v roce 2022 a byl proveden výzkumníky OHSU. Byla na dneškuAnnals of Internal Medicinezveřejněno.

Od předchozího přehledu výzkumníci zahrnuli několik dalších krátkodobých placebem kontrolovaných randomizovaných studií. Původní recenze i nová aktualizace nalezly určité důkazy o úlevě od bolesti pomocí dvou přípravků na předpis, dronabinolu a nabilonu, které jsou 100% THC nebo jeho analogy. Dronabinol a nabilon jsou schváleny FDA pro léčbu nevolnosti a zvracení v důsledku chemoterapie a jeden z nich, dronabinol, je také schválen pro syndrom chřadnutí HIV.

Nová recenze zjistila, že perorální produkty THC mírně snižují závažnost bolesti.

Úleva od bolesti a vedlejší účinky

Chou poukázal na to, že zlepšení bolesti bylo relativně malé – přibližně mezi půl bodem až jedním bodem ve srovnání s placebem na 10bodové škále bolesti.

"Je to složité, protože produkty z konopí jsou složité," řekl. "Není to jako vzít si standardizovanou dávku ibuprofenu. Konopí pochází z rostliny a kromě THC a CBD obsahuje mnoho různých chemikálií, které mohou mít různé vlastnosti v závislosti na tom, kde se pěstuje, jak se pěstuje a nakonec jak je připraveno k prodeji."

Lékařská komunita je rozdělena na přínosy lékařského použití konopí: Americká akademie lékařů nedávno doporučila nedoporučovat inhalační konopí pro nerakovinnou bolest, zatímco předchozí panel odborníků vydal slabé doporučení pro lidi s chronickou rakovinou nebo nerakovinnou bolestí, když standardní léčba nefungovala.

Chou řekl, že zjištění, že produkty CBD nedokázaly zmírnit bolest, mnohé překvapí.

"Produkty na bázi CBD jsou široce dostupné v lékárnách. Mnoho lidí tyto produkty používá a myslí si, že pomáhají," řekl. "Naším cílem je poskytnout vědecký základ, který lidem pomůže při rozhodování."

Kategorizace kanabinoidů

Výzkumníci kategorizovali kanabinoidy podle poměru THC k CBD (ať už byl vysoký, srovnatelný nebo nízký); zda je produkt syntetický (vyrobený v laboratoři) nebo rostlinný (stejně jako úroveň čištění); a způsob podání.

Údaje ukázaly, že perorální produkty THC mírně snížily závažnost bolesti, ale byly také spojeny se středním až závažným zvýšením závratí, sedace a nevolnosti.

Došli k závěru, že je zapotřebí více výzkumu o dlouhodobých výsledcích a dalších typech konopných produktů; zda existují rozdíly v účinnosti produktů THC; a lépe porozumět tomu, jak se výsledky vztahují na produkty dostupné v lékárnách.

Kromě Choua byli mezi spoluautory Rongwei Fu, Ph.D., Azrah Y. Ahmed, B.A., a Benjamin J. Morasco, Ph.D. do týmu.

Zdroje: