Τα προϊόντα THC προσφέρουν μικρές βελτιώσεις στον πόνο αλλά έχουν παρενέργειες.

Τα προϊόντα THC προσφέρουν μικρές βελτιώσεις στον πόνο αλλά έχουν παρενέργειες.

Νέα συστηματική ανασκόπηση αποδεικτικών στοιχείων για τα προϊόντα κάνναβης

Μια νέα συστηματική ανασκόπηση των στοιχείων δείχνει ότι τα προϊόντα κάνναβης που περιέχουν σχετικά υψηλά επίπεδα της ψυχοδραστικής ουσίας τετραϋδροκανναβινόλης, πιο γνωστή ως THC, μπορεί να προσφέρουν βραχυπρόθεσμες βελτιώσεις στον πόνο και τη λειτουργία.

Ωστόσο, η ανασκόπηση σημειώνει ότι τα προϊόντα με βάση την THC αυξάνουν τον κίνδυνο κοινών παρενεργειών όπως ζάλη, καταστολή και ναυτία.

Ταυτόχρονα, η ανασκόπηση έδειξε ότι πρόσφατες τυχαιοποιημένες ελεγχόμενες δοκιμές που εξέτασαν προϊόντα που περιέχουν κυρίως ή αποκλειστικά κανναβιδιόλη (CBD), η οποία δεν έχει ψυχοδραστικές ιδιότητες, έδειξαν μικρή βελτίωση στη διαχείριση του πόνου.

"Αυτό μπορεί να αποτελεί έκπληξη για πολλούς. Προηγουμένως, η CBD θεωρείτο πολλά υποσχόμενη επειδή δεν έχει ευφορικά αποτελέσματα όπως η THC και πιστεύεται ότι έχει φαρμακευτικές ιδιότητες. Αλλά τουλάχιστον στην ανάλυσή μας, δεν είχε καμία επίδραση στον πόνο."

Roger Chou, M.D., ανώτερος συγγραφέας και ανώτερος σύμβουλος για το Pacific Northwest Evidence Practice Center στο Πανεπιστήμιο Υγείας & Επιστήμης του Όρεγκον

Τι είναι η THC και η CBD;

Το φυτό κάνναβης περιέχει τόσο THC όσο και CBD. Και τα δύο πρέπει να είναι σε αυτό Ενδοκανναβινοειδές σύστημα του σώματος που ρυθμίζει τον πόνο. Πολλές πολιτείες των ΗΠΑ, συμπεριλαμβανομένου του Όρεγκον, έχουν νομιμοποιήσει την κάνναβη τόσο για ψυχαγωγική όσο και για ιατρική χρήση. Πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν κάνναβη για τη θεραπεία καταστάσεων όπως ο πόνος, το άγχος και οι διαταραχές του ύπνου.

Η ανασκόπηση είναι μια ενημέρωση μιας συνεχιζόμενης ανασκόπησης που δημοσιεύτηκε για πρώτη φορά το 2022 και διενεργήθηκε από ερευνητές του OHSU. Ήταν στο σήμεραAnnals of Internal Medicineδημοσιευμένο.

Οι ερευνητές έχουν συμπεριλάβει αρκετές πρόσθετες βραχυπρόθεσμες ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο τυχαιοποιημένες δοκιμές από την προηγούμενη ανασκόπηση. Τόσο η αρχική ανασκόπηση όσο και η νέα ενημέρωση βρήκαν κάποια στοιχεία ανακούφισης από τον πόνο με δύο συνταγογραφούμενα προϊόντα, τη dronabinol και τη nabilone, τα οποία είναι 100% THC ή τα ανάλογα της. Η δροναβινόλη και η ναμπιλόνη είναι εγκεκριμένα από τον FDA για τη θεραπεία της ναυτίας και του εμέτου λόγω χημειοθεραπείας, και ένα από αυτά, η δροναβινόλη, είναι επίσης εγκεκριμένο για το σύνδρομο σπατάλης HIV.

Η νέα ανασκόπηση διαπίστωσε ότι τα από του στόματος προϊόντα THC μειώνουν ελαφρώς τη σοβαρότητα του πόνου.

Ανακούφιση από τον πόνο και παρενέργειες

Ο Chou επεσήμανε ότι η βελτίωση στον πόνο ήταν σχετικά μικρή - περίπου μεταξύ μισού πόντου έως ένα σημείο σε σύγκριση με ένα εικονικό φάρμακο σε μια κλίμακα πόνου 10 βαθμών.

«Είναι περίπλοκο γιατί τα προϊόντα κάνναβης είναι περίπλοκα», είπε. "Δεν είναι σαν να παίρνετε μια τυποποιημένη δόση ιβουπροφαίνης. Η κάνναβη προέρχεται από ένα φυτό και περιέχει πολλές διαφορετικές χημικές ουσίες εκτός από THC και CBD, οι οποίες μπορεί να έχουν διαφορετικές ιδιότητες ανάλογα με το πού καλλιεργείται, πώς καλλιεργείται και τελικά πώς προετοιμάζεται για πώληση."

Η ιατρική κοινότητα διχάζεται ως προς τα οφέλη της ιατρικής χρήσης της κάνναβης: Το Αμερικανικό Κολλέγιο Ιατρών πρότεινε πρόσφατα να μην προτείνεται εισπνεόμενη κάνναβη για μη καρκινικό πόνο, ενώ μια προηγούμενη ομάδα ειδικών έκανε μια αδύναμη σύσταση για άτομα με χρόνιο καρκίνο ή μη καρκινικό πόνο όταν οι τυπικές θεραπείες δεν είχαν αποτέλεσμα.

Ο Chou είπε ότι το εύρημα ότι τα προϊόντα CBD απέτυχαν να ανακουφίσουν τον πόνο θα εκπλήξει πολλούς.

"Τα προϊόντα με βάση το CBD είναι ευρέως διαθέσιμα στα φαρμακεία. Πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν αυτά τα προϊόντα και πιστεύουν ότι βοηθούν", είπε. «Στόχος μας είναι να παρέχουμε μια επιστημονική βάση για να βοηθήσουμε τους ανθρώπους να λαμβάνουν τις αποφάσεις τους».

Κατηγοριοποίηση κανναβινοειδών

Οι ερευνητές κατηγοριοποίησαν τα κανναβινοειδή με βάση την αναλογία THC προς CBD (είτε ήταν υψηλή, συγκρίσιμη ή χαμηλή). εάν το προϊόν είναι συνθετικό (εργαστηριακό) ή φυτικής προέλευσης (καθώς και το επίπεδο καθαρισμού)· και τον τρόπο χορήγησης.

Τα δεδομένα έδειξαν ότι τα από του στόματος προϊόντα THC μείωσαν ελαφρώς τη σοβαρότητα του πόνου, αλλά ότι συσχετίστηκαν επίσης με μέτριες έως σοβαρές αυξήσεις στη ζάλη, την καταστολή και τη ναυτία.

Κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι χρειάζεται περισσότερη έρευνα για τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα και άλλους τύπους προϊόντων κάνναβης. εάν υπάρχουν διαφορές στην αποτελεσματικότητα των προϊόντων THC. και να κατανοήσουμε καλύτερα πώς ισχύουν τα αποτελέσματα στα προϊόντα που διατίθενται στα φαρμακεία.

Εκτός από τον Chou, στους συν-συγγραφείς περιλαμβάνονται οι Rongwei Fu, Ph.D., Azrah Y. Ahmed, B.A., και Benjamin J. Morasco, Ph.D. στην ομάδα.

Πηγές: