THC-tuotteet parantavat hieman kipua, mutta niillä on sivuvaikutuksia.

THC-tuotteet parantavat hieman kipua, mutta niillä on sivuvaikutuksia.

Uusi järjestelmällinen todisteiden katsaus kannabistuotteista

Uusi järjestelmällinen katsaus todisteisiin osoittaa, että kannabistuotteet, jotka sisältävät suhteellisen korkeita pitoisuuksia psykoaktiivista ainetta tetrahydrokannabinolia, joka tunnetaan paremmin nimellä THC, voivat parantaa kipua ja toimintaa lyhyellä aikavälillä.

Katsauksessa kuitenkin huomautetaan, että THC-pohjaiset tuotteet lisäävät yleisten sivuvaikutusten, kuten huimauksen, sedaatiota ja pahoinvointia, riskiä.

Samaan aikaan katsaus osoitti, että viimeaikaiset satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset, joissa tutkittiin tuotteita, jotka sisältävät pääasiassa tai yksinomaan kannabidiolia (CBD), jolla ei ole psykoaktiivisia ominaisuuksia, osoittivat vain vähän parannuksia kivunhallinnassa.

"Tämä saattaa tulla monille yllätyksenä. Aiemmin CBD:tä pidettiin lupaavana, koska sillä ei ole euforisia vaikutuksia kuten THC:llä ja sillä uskottiin olevan lääkinnällisiä ominaisuuksia. Mutta ainakaan meidän analyysissämme sillä ei ollut vaikutusta kipuun."

Roger Chou, M.D., vanhempi kirjailija ja vanhempi neuvonantaja Pacific Northwest Evidence -based Practice Centerissä Oregon Health & Science -yliopistossa

Mitä ovat THC ja CBD?

Kannabiskasvi sisältää sekä THC:tä että CBD:tä. Molempien pitäisi olla siinä Endokannabinoidijärjestelmä kehosta, joka moduloi kipua. Monet Yhdysvaltain osavaltiot, mukaan lukien Oregon, ovat laillistaneet kannabiksen sekä virkistys- että lääketieteelliseen käyttöön. Monet ihmiset käyttävät kannabista sairauksien, kuten kivun, ahdistuneisuuden ja unihäiriöiden hoitoon.

Katsaus on päivitys meneillään olevaan katsaukseen, joka julkaistiin ensimmäisen kerran vuonna 2022 ja jonka tekivät OHSU:n tutkijat. Hän oli tänäänAnnals of Internal Medicinejulkaistu.

Tutkijat ovat sisällyttäneet useita muita lyhytaikaisia ​​lumekontrolloituja satunnaistettuja tutkimuksia edellisen tarkastelun jälkeen. Sekä alkuperäinen arvostelu että uusi päivitys löysivät todisteita kivun lievittämisestä kahdella reseptituotteella, dronabinolilla ja nabilonilla, jotka ovat 100 % THC:tä tai sen analogeja. Dronabinoli ja nabiloni ovat FDA:n hyväksymiä kemoterapian aiheuttaman pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon, ja yksi niistä, dronabinoli, on hyväksytty myös HIV-häviöoireyhtymään.

Uudessa katsauksessa havaittiin, että suun kautta otettavat THC-tuotteet vähentävät hieman kivun vakavuutta.

Kivunlievitys ja sivuvaikutukset

Chou huomautti, että kivun paraneminen oli suhteellisen vähäistä - noin puolen pisteen ja yhteen pisteen välillä verrattuna lumelääkkeeseen 10-pisteen kipuasteikolla.

"Se on monimutkaista, koska kannabistuotteet ovat monimutkaisia", hän sanoi. "Se ei ole kuin standardisoidun ibuprofeeniannoksen ottamista. Kannabis tulee kasvista ja sisältää THC:n ja CBD:n lisäksi monia erilaisia ​​kemikaaleja, joilla voi olla erilaisia ​​ominaisuuksia riippuen siitä, missä se on kasvatettu, kuinka se on kasvatettu ja miten se lopulta valmistetaan myyntiin."

Lääketieteellinen yhteisö on jakautunut kannabiksen lääketieteellisen käytön eduista: American College of Physicians suositteli äskettäin olemaan suosittelematta inhaloitavaa kannabista ei-syöpäkipuun, kun taas edellinen asiantuntijapaneeli antoi heikon suosituksen ihmisille, joilla on krooninen syöpä tai ei-syöpäkipu, kun tavanomaiset hoidot eivät toimineet.

Chou sanoi, että havainto, jonka mukaan CBD-tuotteet eivät lievittäneet kipua, yllättää monet.

"CBD-pohjaisia ​​tuotteita on laajalti saatavilla apteekeissa. Monet ihmiset käyttävät näitä tuotteita ja luulevat, että ne auttavat", hän sanoi. "Tavoitteenamme on tarjota tieteellinen perusta auttaaksemme ihmisiä tekemään päätöksiä."

Kannabinoidien luokittelu

Tutkijat luokittelivat kannabinoidit THC:n ja CBD:n suhteen perusteella (oliko se korkea, vertailukelpoinen tai alhainen); onko tuote synteettinen (laboratoriovalmisteinen) vai kasvipohjainen (sekä puhdistusaste); ja antotapa.

Tiedot osoittivat, että suun kautta otettavat THC-tuotteet vähensivät hieman kivun vaikeutta, mutta ne liittyivät myös kohtalaiseen tai vakavaan huimauksen, sedaatioon ja pahoinvointiin.

He päättelivät, että tarvitaan lisää tutkimusta pitkän aikavälin tuloksista ja muun tyyppisistä kannabistuotteista. onko THC-tuotteiden tehokkuudessa eroja; ja ymmärtää paremmin, miten tulokset koskevat apteekeista saatavia tuotteita.

Choun lisäksi mukana kirjoittajia olivat Rongwei Fu, Ph.D., Azrah Y. Ahmed, B.A. ja Benjamin J. Morasco, Ph.D. joukkueelle.

Lähteet: