Produkty THC oferują niewielką poprawę w bólu, ale mają skutki uboczne.

Produkty THC oferują niewielką poprawę w bólu, ale mają skutki uboczne.

Nowy systematyczny przegląd dowodów dotyczących produktów z konopi indyjskich

Nowy systematyczny przegląd dowodów pokazuje, że produkty z konopi indyjskich zawierające stosunkowo wysoki poziom substancji psychoaktywnej tetrahydrokannabinolu, lepiej znanej jako THC, mogą zapewniać krótkotrwałą poprawę bólu i funkcjonowania.

W przeglądzie zauważono jednak, że produkty na bazie THC zwiększają ryzyko częstych skutków ubocznych, takich jak zawroty głowy, uspokojenie i nudności.

Jednocześnie przegląd wykazał, że ostatnie randomizowane, kontrolowane badania oceniające produkty zawierające głównie lub wyłącznie kannabidiol (CBD), który nie ma właściwości psychoaktywnych, wykazały niewielką poprawę w leczeniu bólu.

„Może to być dla wielu zaskoczeniem. Wcześniej uważano, że CBD jest obiecujące, ponieważ nie wywołuje efektów euforycznych jak THC i uważa się, że ma właściwości lecznicze. Jednak przynajmniej w naszej analizie nie miało to wpływu na ból”.

Roger Chou, lekarz medycyny, starszy autor i starszy doradca w Pacific Northwest Evidence-Based Practice Center na Oregon Health & Science University

Czym są THC i CBD?

Roślina konopi indyjskich zawiera zarówno THC, jak i CBD. Obaj powinni na tym być Układ endokannabinoidowy ciała modulującego ból. Wiele stanów USA, w tym Oregon, zalegalizowało marihuanę zarówno do użytku rekreacyjnego, jak i medycznego. Wiele osób używa konopi indyjskich do leczenia takich schorzeń, jak ból, stany lękowe i zaburzenia snu.

Przegląd stanowi aktualizację trwającego przeglądu opublikowanego po raz pierwszy w 2022 r. i przeprowadzonego przez badaczy z OHSU. Była dzisiajRoczniki chorób wewnętrznychopublikowany.

Od czasu poprzedniego przeglądu badacze uwzględnili kilka dodatkowych, krótkoterminowych, randomizowanych badań kontrolowanych placebo. Zarówno pierwotna recenzja, jak i nowa aktualizacja wykazały pewne dowody łagodzenia bólu za pomocą dwóch produktów na receptę, dronabinolu i nabilonu, które zawierają 100% THC lub jego analogi. Dronabinol i nabilon zostały zatwierdzone przez FDA do leczenia nudności i wymiotów spowodowanych chemioterapią, a jeden z nich, dronabinol, jest również zatwierdzony do stosowania w leczeniu zespołu wyniszczenia wirusa HIV.

Nowy przegląd wykazał, że doustne produkty zawierające THC nieznacznie zmniejszają nasilenie bólu.

Ulga w bólu i skutki uboczne

Chou zauważyła, że ​​poprawa w zakresie bólu była stosunkowo niewielka – od pół punktu do jednego punktu w 10-punktowej skali bólu w porównaniu z placebo.

„To skomplikowane, ponieważ produkty z konopi indyjskich są skomplikowane” – powiedział. „To nie jest tak, jak przyjmowanie standaryzowanej dawki ibuprofenu. Konopie indyjskie pochodzą z rośliny i oprócz THC i CBD zawierają wiele różnych substancji chemicznych, które mogą mieć różne właściwości w zależności od miejsca uprawy, sposobu uprawy i ostatecznie sposobu przygotowania do sprzedaży”.

Społeczność medyczna jest podzielona co do korzyści wynikających z medycznego stosowania konopi indyjskich: American College of Physicians niedawno odradziło zalecanie wziewnej marihuany w leczeniu bólu nienowotworowego, podczas gdy poprzedni panel ekspertów wydał słabe zalecenie dla osób cierpiących na przewlekły nowotwór lub ból nienowotworowy, gdy standardowe metody leczenia nie działały.

Chou powiedział, że odkrycie, że produkty CBD nie łagodzą bólu, zaskoczy wielu.

„Produkty na bazie CBD są szeroko dostępne w aptekach. Wiele osób używa tych produktów i uważa, że ​​pomagają” – powiedział. „Naszym celem jest zapewnienie podstaw naukowych, które pomogą ludziom w podejmowaniu decyzji”.

Kategoryzacja kannabinoidów

Naukowcy sklasyfikowali kannabinoidy według stosunku THC do CBD (niezależnie od tego, czy był on wysoki, porównywalny czy niski); czy produkt jest syntetyczny (wytworzony laboratoryjnie) czy roślinny (oraz stopień oczyszczenia); i sposób podawania.

Dane wykazały, że doustne produkty THC nieznacznie zmniejszały nasilenie bólu, ale wiązały się również z umiarkowanym do ciężkiego wzrostem zawrotów głowy, sedacji i nudności.

Doszli do wniosku, że potrzebne są dalsze badania dotyczące długoterminowych skutków i innych rodzajów produktów z konopi indyjskich; czy istnieją różnice w skuteczności produktów THC; oraz lepsze zrozumienie, jak wyniki odnoszą się do produktów dostępnych w aptekach.

Oprócz Chou współautorami byli dr Rongwei Fu, licencjat Azrah Y. Ahmed i dr Benjamin J. Morasco. do zespołu.

Źródła: