Produsele THC oferă mici îmbunătățiri ale durerii, dar au efecte secundare.

Produsele THC oferă mici îmbunătățiri ale durerii, dar au efecte secundare.

Noua revizuire sistematică a dovezilor privind produsele din canabis

O nouă revizuire sistematică a dovezilor arată că produsele din canabis care conțin niveluri relativ ridicate de substanță psihoactivă tetrahidrocannabinol, mai cunoscută sub numele de THC, pot oferi îmbunătățiri pe termen scurt ale durerii și ale funcției.

Cu toate acestea, recenzia notează că produsele pe bază de THC cresc riscul de efecte secundare comune, cum ar fi amețeli, sedare și greață.

În același timp, revizuirea a arătat că studiile controlate randomizate recente care examinează produse care conțin în principal sau exclusiv canabidiol (CBD), care nu are proprietăți psihoactive, au demonstrat o îmbunătățire redusă în gestionarea durerii.

„Acest lucru poate fi o surpriză pentru mulți. Anterior, CBD era considerat a fi promițător, deoarece nu are efecte euforice precum THC și se credea că are proprietăți medicinale. Dar cel puțin în analiza noastră, nu a avut niciun efect asupra durerii.”

Roger Chou, M.D., autor principal și consilier principal pentru Centrul de practică bazat pe dovezi din Pacific Northwest de la Universitatea de Sănătate și Știință din Oregon

Ce sunt THC și CBD?

Planta de canabis conține atât THC, cât și CBD. Ambele ar trebui să fie pe asta Sistemul endocannabinoid a corpului care modulează durerea. Multe state din SUA, inclusiv Oregon, au legalizat canabisul atât pentru uz recreațional, cât și pentru uz medical. Mulți oameni folosesc canabis pentru a trata afecțiuni precum durerea, anxietatea și tulburările de somn.

Revizuirea este o actualizare a unei revizuiri în curs de desfășurare publicată pentru prima dată în 2022 și a fost realizată de cercetătorii OHSU. Ea a fost în ziua de aziAnalele de Medicină Internăpublicat.

Cercetatorii au inclus mai multe studii randomizate suplimentare pe termen scurt controlate cu placebo de la revizuirea anterioara. Atât revizuirea inițială, cât și noua actualizare au găsit unele dovezi de ameliorare a durerii cu două produse eliberate pe bază de rețetă, dronabinol și nabilona, ​​care sunt 100% THC sau analogii săi. Dronabinolul și nabilona sunt aprobate de FDA pentru tratamentul greaței și vărsăturilor cauzate de chimioterapie, iar unul dintre ele, dronabinol, este, de asemenea, aprobat pentru sindromul de pierdere a HIV.

Noua revizuire a constatat că produsele orale cu THC reduc ușor severitatea durerii.

Ameliorarea durerii și efecte secundare

Chou a subliniat că ameliorarea durerii a fost relativ mică - între jumătate de punct și un punct în comparație cu un placebo pe o scală a durerii de 10 puncte.

„Este complicat pentru că produsele de canabis sunt complicate”, a spus el. "Nu este ca și cum ai lua o doză standardizată de ibuprofen. Canabisul provine dintr-o plantă și conține multe substanțe chimice diferite pe lângă THC și CBD, care pot avea proprietăți diferite în funcție de locul în care este cultivat, cum este cultivat și, în cele din urmă, cum este pregătit pentru vânzare".

Comunitatea medicală este împărțită în ceea ce privește beneficiile consumului de canabis în scopuri medicale: Colegiul American al Medicilor a recomandat recent să nu recomande canabisul inhalat pentru durerile non-canceroase, în timp ce un grup de experți anterior a făcut o recomandare slabă pentru persoanele cu cancer cronic sau dureri non-canceroase atunci când tratamentele standard nu au funcționat.

Chou a spus că descoperirea că produsele CBD nu au reușit să atenueze durerea îi va surprinde pe mulți.

„Produsele pe bază de CBD sunt disponibile pe scară largă în farmacii. Mulți oameni folosesc aceste produse și cred că ajută”, a spus el. „Scopul nostru este să oferim o bază științifică pentru a ajuta oamenii să ia decizii.”

Clasificarea canabinoizilor

Cercetătorii au clasificat canabinoizii după raportul dintre THC și CBD (fie că a fost ridicat, comparabil sau scăzut); dacă produsul este sintetic (fabricat în laborator) sau pe bază de plante (precum și nivelul de purificare); si modul de administrare.

Datele au arătat că produsele orale cu THC au redus ușor severitatea durerii, dar au fost asociate și cu creșteri moderate până la severe ale amețelii, sedării și greaței.

Ei au ajuns la concluzia că sunt necesare mai multe cercetări privind rezultatele pe termen lung și alte tipuri de produse de canabis; dacă există diferențe în eficacitatea produselor THC; și pentru a înțelege mai bine modul în care rezultatele se aplică produselor disponibile în farmacii.

În plus față de Chou, coautorii au inclus Rongwei Fu, Ph.D., Azrah Y. Ahmed, B.A. și Benjamin J. Morasco, Ph.D. la echipa.

Surse: