Produkty THC ponúkajú malé zlepšenie bolesti, ale majú vedľajšie účinky.

Produkty THC ponúkajú malé zlepšenie bolesti, ale majú vedľajšie účinky.

Nový systematický prehľad dôkazov o kanabisových produktoch

Nový systematický prehľad dôkazov ukazuje, že kanabisové produkty obsahujúce relatívne vysoké hladiny psychoaktívnej látky tetrahydrokanabinolu, známejšieho ako THC, môžu poskytnúť krátkodobé zlepšenie bolesti a funkcie.

V prehľade sa však uvádza, že produkty na báze THC zvyšujú riziko bežných vedľajších účinkov, ako sú závraty, sedácia a nevoľnosť.

Prehľad zároveň ukázal, že nedávne randomizované kontrolované štúdie skúmajúce produkty obsahujúce primárne alebo výlučne kanabidiol (CBD), ktorý nemá žiadne psychoaktívne vlastnosti, preukázali malé zlepšenie v zvládaní bolesti.

"Mnohých to môže prekvapiť. Predtým sa CBD považovalo za sľubné, pretože nemá euforické účinky ako THC a verilo sa, že má liečivé vlastnosti. Ale aspoň podľa našej analýzy nemalo žiadny vplyv na bolesť."

Roger Chou, M.D., hlavný autor a hlavný poradca pre Pacifickú severozápadnú prax založenú na dôkazoch na Oregonskej univerzite zdravia a vedy

Čo sú THC a CBD?

Rastlina kanabisu obsahuje THC aj CBD. Na tom by mali byť obaja Endokanabinoidný systém tela, ktoré moduluje bolesť. Mnohé štáty USA, vrátane Oregonu, legalizovali kanabis na rekreačné aj lekárske účely. Mnoho ľudí používa kanabis na liečbu stavov, ako je bolesť, úzkosť a poruchy spánku.

Recenzia je aktualizáciou prebiehajúcej revízie, ktorá bola prvýkrát publikovaná v roku 2022 a bola vykonaná výskumníkmi OHSU. Bola dnesAnnals of Internal Medicinezverejnené.

Vedci od predchádzajúceho preskúmania zahrnuli niekoľko dodatočných krátkodobých placebom kontrolovaných randomizovaných štúdií. Pôvodná recenzia aj nová aktualizácia našli určité dôkazy o úľave od bolesti pomocou dvoch liekov na predpis, dronabinolu a nabilonu, ktoré sú 100% THC alebo jeho analógmi. Dronabinol a nabilon sú schválené FDA na liečbu nevoľnosti a zvracania v dôsledku chemoterapie a jeden z nich, dronabinol, je schválený aj pre syndróm chradnutia HIV.

Nový prehľad zistil, že perorálne produkty THC mierne znižujú závažnosť bolesti.

Úľava od bolesti a vedľajšie účinky

Chou poukázal na to, že zlepšenie bolesti bolo relatívne malé – približne medzi pol bodom až jedným bodom v porovnaní s placebom na 10-bodovej škále bolesti.

"Je to komplikované, pretože kanabisové produkty sú komplikované," povedal. "Nie je to ako vziať si štandardizovanú dávku ibuprofénu. Konope pochádza z rastliny a obsahuje okrem THC a CBD aj mnoho rôznych chemikálií, ktoré môžu mať rôzne vlastnosti v závislosti od toho, kde sa pestuje, ako sa pestuje a v konečnom dôsledku aj od toho, ako sa pripravuje na predaj."

Lekárska komunita je rozdelená, pokiaľ ide o prínosy lekárskeho použitia kanabisu: Americká akadémia lekárov nedávno odporučila neodporúčať inhalované kanabisy na liečbu nerakovinovej bolesti, zatiaľ čo predchádzajúci panel odborníkov vydal slabé odporúčanie pre ľudí s chronickou rakovinou alebo nerakovinovou bolesťou, keď štandardná liečba nefungovala.

Chou povedal, že zistenie, že produkty CBD nedokázali zmierniť bolesť, mnohých prekvapí.

"Produkty na báze CBD sú široko dostupné v lekárňach. Veľa ľudí používa tieto produkty a myslí si, že pomáhajú," povedal. "Naším cieľom je poskytnúť vedecký základ, ktorý pomôže ľuďom pri rozhodovaní."

Kategorizácia kanabinoidov

Výskumníci kategorizovali kanabinoidy podľa pomeru THC k CBD (či už bol vysoký, porovnateľný alebo nízky); či je produkt syntetický (vyrobený v laboratóriu) alebo na rastlinnej báze (ako aj úroveň čistenia); a spôsob podávania.

Údaje ukázali, že perorálne produkty THC mierne znížili závažnosť bolesti, ale že boli tiež spojené so stredným až závažným zvýšením závratov, útlmu a nevoľnosti.

Dospeli k záveru, že je potrebný ďalší výskum o dlhodobých výsledkoch a iných typoch kanabisových produktov; či existujú rozdiely v účinnosti produktov THC; a lepšie pochopiť, ako sa výsledky vzťahujú na produkty dostupné v lekárňach.

Okrem Chou medzi spoluautorov patrili Rongwei Fu, Ph.D., Azrah Y. Ahmed, B.A., a Benjamin J. Morasco, Ph.D. do tímu.

Zdroje: